Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Формы инфекционного процессаСтр 1 из 6Следующая ⇒
Формы инфекционного процесса могут быть различными в зависимости от свойств возбудителя, условий заражения и исходного состояния макроорганизма. До настоящего времени не все из них достаточно изучены и четко охарактеризованы. Транзиторное (бессимптомное, «здоровое») носительство однократное («случайное») обнаружение в организме человека патогенного микроорганизма. Существующие в настоящее время методы обследования не позволяют выявить клинические, патоморфологические и лабораторные признаки заболевания. Носительство патогенных микробов возможно на этапе выздоровления от инфекционной болезни (реконвалесцентное носительство). Оно характерно для ряда вирусных и бактериальных инфекций. В зависимости от длительности реконвалесцентное носительство разделяют на ОСТРОЕ (до 3-х месяцев после клинического выздоровления) и ХРОНИЧЕСКОЕ (свыше 3-х месяцев). Как правило, в этих случаях носительство протекает бессимптомно или эпизодически на субклиническом уровне, но может сопровождаться формированием функциональных и морфологических изменений в организме, развитием иммунных реакций. ИНАППАРАНТНАЯ ФОРМА. Одна из форм инфекционного процесса, характеризующаяся отсутствием клинических проявлений болезни, но сопровождающаяся нарастанием титров специфических антител, в результате развития иммунных реакций к антигену возбудителя. МАНИФЕСТНЫЕ ФОРМЫ инфекционного процесса составляют обширную группу инфекционных болезней, вызываемых воздействием на организм человека различных микроорганизмов - бактерий, вирусов, простейших и грибов. Для развития инфекционного заболевания недостаточно только внедрения патогенного возбудителя в организм человека. Макроорганизм должен быть восприимчивым к данной инфекции, отвечать на воздействие возбудителя развитием патофизиологических, морфологических, защитно-приспособительных и компенсаторных реакций. При этом макро- микроорганизм взаимодействуют в определенных, в том числе и социально-экономических условиях внешней среды, неизбежно влияющих на течение инфекционного заболевания. Характер, активность и длительность клинических проявлений инфекционного заболевания могут быть чрезвычайно разнообразными.
Эпидемический очаг — место пребывания источника возбудителя инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых заразное начало способно передаваться от него окружающим лицам. Эпизоотическим очагом называют место пребывания животного — источника возбудителя зоонозной инфекции с окружающей его территорией (акваторией), в тех пределах, в которых заразное начало способно передаваться от него окружающим животным. Пространственные и временные границы эпидемического очага при каждой инфекционной болезни определяются особенностями механизма передачи ее возбудителя и конкретными условиями природно-социальной среды, которые обусловливают возможности и масштабы реализации этого механизма. При инфекциях, возбудители которых передаются окрыленными кровососущими членистоногими, площадь эпидемического очага может охватывать значительную территорию — в пределах радиуса передвижения инфицированных членистоногих. Первое заболевание, возникшее в эпидемическом очаге, называется первичным, возникающие затем — последующими, или вторичными. При антропонозах эпидемический очаг рассматривают как основное звено (ячейку) эпидемического процесса, который в свою очередь представляет собой ряд связанных между собой и возникающих один из другого эпидемических очагов. Эпидемический очаг антропонозной инфекции существует до тех пор, пока в нем имеются источник возбудителя инфекции и факторы его передачи; очаг считается ликвидированным, если в его пределах прекращается циркуляция возбудителя. При большинстве зоонозов место пребывания больного человека не является эпидемическим очагом в поскольку такой человек обычно не служит источником возбудителя инфекции. Источником возбудителя зоонозной инфекции является больное животное, которое представляет собой основу эпизоотического очага. Если человек в пределах эпизоотического очага соприкасается с больным животным, возникает риск его заражения, т.е. образуется потенциальный эпидемический очаг зоонозной инфекции. Такой эпидемический очаг становится реальным в случае, если этот риск реализуется в заболевание. Эпидемический очаг зоонозной инфекции характеризуется отдельными, не связанными между собой заболеваниями людей, количество которых определяется интенсивностью их связей с эпизоотическим очагом. Существование эпидемического очага зоонозной инфекции прекращается, как только разрывается связь человека с эпизоотическим очагом. Резервуаром возбудителей сапронозных инфекций являются абиотические объекты окружающей среды (например, водоем при легионеллезе, почва при различных микозах и т.д.), служащие местами естественного обитания и жизнедеятельности этих возбудителей. Если из этого объекта возбудитель передается человеку посредством того или иного механизма, этот объект становится источником возбудителя. Место нахождения таких объектов в случае заболевания человека из резервуара возбудителя превращается в эпидемический очаг сапронозной инфекции. Существование эпидемического очага сапронозной инфекции прекращается, как только разрывается связь человека с абиотическим объектом окружающей среды, служащим резервуаром возбудителя инфекции. Мероприятия в эпидемическом очаге 1.Мероприятия направленные на источник инфекции А. В отношении больного человека Выявление; Ранняя диагностика; Экстренное извещение; Ранняя изоляция и госпитализация; Специальный транспорт;Санитарная обработка при приеме; Санитарное воспитание в больнице; Контроль при выписке; Санитарная обработка при выписке; Наблюдение за переболевшими. Б. В отношении соприкасавшихся с источником
Медицинское наблюдение; Разобщение и сигнализация; Исследование на бактерионосительство и оздоровление носителей; Санитарное воспитание; 2.Мероприятия направленные на механизм передачи Дезинфекция; Дезинсекция; Санитарно-гигиенические мероприятия; 3.Мероприятия направленные на повышение невосприимчивости Общие оздоровительные мероприятия; Иммунопрофилактика; Теория саморегуляции. В 1983 г. В.Д.Беляковым и соавт. была опубликована в обобщенном виде теория саморегуляции паразитарных систем эпидемического процесса. Она делает акцент на внутренние механизмы регуляции эпидемического процесса, характеризуя явления, свойственные его паразитарной системе. Теория саморегуляции паразитарных систем характеризует не эпидемический процесс, в целом представляющий собой социально-биоэкологическое явление, а только механизмы функционирования его биологической основы. В соответствии с теорией саморегуляции движущей силой функционирования паразитарной системы является взаимообусловленная изменчивость биологических свойств генотипически и фенотипически гетерогенных неоднородных взаимодействующих популяций паразита и хозяина. Генотипическая и фенотипическая неоднородность популяции хозяина выражается в вариабельности степени восприимчивости к заболеванию у отдельных индивидуумов, определяемой резистентностью и иммунитетом. В соответствии с теорией саморегуляции в ходе инфекционного процесса по мере формирования иммунитета в организме хозяина вначале увеличивается гетерогенность микропопуляции возбудителя, состоящей до того из вирулентных особей, идет гибель вирулентных и накопление маловирулентных вариантов. В результате наступает относительная гомогенизация микропопуляции возбудителя в иммунном организме, характеризующаяся носительством. Динамику эпидемического процесса во времени эта теория объясняет фазовой самоперестройкой популяций паразита, происходящей под влиянием изменений в иммунном статусе популяции хозяина. При этом выделяют фазы: 1) резервации; 2) эпидемического преобразования; 3) эпидемического распространения и 4) резервационного преобразования. Социальные и природные факторы в соответствии с теорией саморегуляции регулируют фазовые преобразования паразитарных систем и создают условия, способствующие или препятствующие формированию и распространению «эпидемического» (вирулентного) варианта возбудителя. Изложение основных постулатов этой теории убеждает в применимости ее лишь к тем инфекциям, механизм передачи возбудителей которых обеспечивает постоянное массовое распространение их. При этих инфекциях в естественных условиях формируется иммунитет, способный регулировать взаимоотношения популяции паразита и хозяина. Главным образом это касается инфекций дыхательных путей. Выявление закономерностей регуляции биологических уровней эпидемического процесса не должно настраивать эпидемиологов на пассивность в борьбе с эпидемиями. Прекращение эпизоотии в природном очаге, если в ее процесс не вмешивается человек, обычно обусловлено переболеванием или гибелью такого количества животных, которое создает иммунную прослойку, необходимую для естественного прекращения эпизоотии. Возникновение достаточной иммунной прослойки в результате переболевания массы населения также приводит к прекращению эпидемии.
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-19; просмотров: 282; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.220.16.184 (0.007 с.) |