Действие алкоголя на организм

Биологический эффект воздействия алкоголя зависит от дозы и индивидуальных особенностей организма.

20-50 мл чистого этанола вызывают эйфорию;

40-100 мл - опьянение с нарушением тормозных процессов, самоконтроля и координации;

80-200 мл – наркотическое опьянение со спутанностью сознания;

160-180 мл – возможна асфиксическая стадия, наркоз или глубокая кома с поверхностным дыханием;

300 мл – смертельная доза, но у привычных к алкоголю людей она может быть значительно выше (в 3-3,5 раза)

Признаки отравления:

- опьянение, запах этилового спирта;

- холодная липкая кожа, красное лицо, инъецированные сосуды склер глаз;

- дыхание замедленное, пульс частый слабый;

- рвота, непроизвольное выделение мочи и кала;

- иногда судороги.

Смерть может наступить от остановки дыхания в результате угнетения дыхательного центра или развития острой сердечно-сосудистой недостаточности; в холодное время года возможно замерзание.

Первая медицинская помощь:

- пострадавшего уложить набок, чтобы голова была спущена;

- очистить дыхательные пути;

- промыть желудок;

- поставить очистительную клизму с очень холодной водой с добавлением поваренной соли (1 ст. л. на 500 мл);

- дать выпить 3-5 капель нашатырного спирта в 0,5 стакана воды и горячий сладкий чай или кофе.

Уложить в постель, тепло укрыть, на голову – пузырь со льдом.

При нарушениях дыхания и сердечной деятельности – доставить в лечебное учреждение. При остановке дыхания и сердечной деятельности – проводить реанимационные мероприятия до приезда Скорой помощи.

Отравление метиловым спиртом

После приема метилового спирта обычно наступает алкогольное оглушение без типичного опьянения. После короткого скрытого периода (1-40 час) развивается головокружение, возбуждение, головная боль, боль в ногах, тошнота, рвота, жажда. Кожа и слизистые сухие, красного цвета с синюшным оттенком. Нарушается зрение: сначала мелькание «мушек» перед глазами, на 2-3 сутки появляется неясность видения, слепота; пульс частый, артериальное давление снижено.

Смерть наступает в результате остановки дыхания.

Смертельная доза – 100-150 мл.

Первая медицинская помощь:

- промывание желудка;

- солевое слабительное;

- этиловый спирт (водка) 30%, является антидотом, поскольку в организме вступает в конкурентные взаимоотношения с метиловым спиртом;

дать 100 мл 30% раствора однократно, затем каждые два часа по 50 мл 4-5 раз

- обильное питье;

- срочная госпитализация.

Отравление кислотами, щелочами, нашатырным спиртом, пергидролем

При попадании кислот и щелочей внутрь клиническая картина отравления характеризуется рядом признаков местного и общего поражения.

Смертельные дозы этих веществ достаточно малы. Так, смертельная доза концентрированных азотной и серной кислот для взрослых составляет 5-10 мл, для соляной – 5-20 мл, смертельная доза для ребенка не более 5 мл. Смертельная доза нашатырного спирта для взрослого человека – 3-4 мл, KOH – 10-15 мл, NaOH – 20-30 мл.

Признаки: пострадавший жалуется на резкую боль в полости рта, по ходу пищевода, в животе. Отмечаются ожоги губ, полости рта, зева, подбородка, шеи. Рвота со слизью и кровью, пищеводно-желудочное кровотечение. Возможен отек и стеноз (сужение) гортани. Может развиться болевой шок.

Первая медицинская помощь.

Беззондовое промывание желудка проводить нельзя. Для связывания яда, уменьшения местного действия, замедления всасывания внутрь применяют адсорбенты, обволакивающие средства (белковая вода, некипяченое молоко, кисель, крахмал; при отравлениях щелочами – обязательно растительное масло). Обязательна доставка в лечебное учреждение.

Отравление угарным газом СО

Отравление угарным газом развивается при неисправности (или неправильном пользовании) печной отопительной системы, газовыми колонками, воздействии выхлопных газов двигателей внутреннего сгорания в очагах пожара.

Признаки:

Легкая степень отравления:

- головная боль по типу обруча, стук в висках, головокружение;

- шум в ушах;

- тошнота, рвота;

- нарушение координации движений;

Отравление средней тяжести:

- нарастающая слабость;

- кратковременная потеря сознания;

- галлюцинации (слуховые, зрительные);

- одышка, сердцебиение;

- сонливость;

- возбуждение или заторможенность;

- адинамия

Тяжелая форма отравления:

- длительная потеря сознания (часы, сутки);

- галлюцинации;

- бред;

- судороги;

- расстройство дыхания и сердечно-сосудистой деятельности;

- слизистые оболочки и цвет лица алые.

Первая медицинская помощь:

- вынести пострадавшего на свежий воздух;

- при необходимости провести искусственную вентиляцию легких;

- госпитализация.

Потеря сознания

Потеря сознания может быть связана с простым обмороком (внезапная и кратковременная потеря сознания), а также другими заболеваниями и поражениями – черепно-мозговой травмой, инсультом, сужением сосудов, снабжающих головной мозг, эпилептическим припадком, электротравмой и др.

Простой обморок связан с резким обескровливанием головного мозга в результате перераспределения крови. Продолжительность простого обморока составляет от нескольких секунд до нескольких (3-5) минут.

Пострадавший ощущает резкую слабость, головокружение, потемнение в глазах, иногда – звон в ушах. Отмечается бледность, капли пота на лице. Пульс редкий, тонус мышц снижен.

В горизонтальном положении сознание быстро восстанавливается.

Первая медицинская помощь:

Простой обморок не требует квалифицированной медицинской помощи.

Пострадавшего нужно уложить с опущенным головным концом (приподнять ноги, подложив одежду, сумки и т.п.), расстегнуть стесняющую одежду, дать доступ свежему воздуху. Вату смочить нашатырным спиртом и поднести к носу на 1-2 вдоха. При отсутствии нашатырного спирта можно растереть ушные раковины, похлопать по щекам, обрызгать лицо водой.

Если пострадавший не приходит в сознание больше 5 минут, или отмечается ассиметрия лица, необычный характер дыхания – срочно вызывать скорую помощь.

Тепловой и солнечный удары

Тепловойудар развивается в результате воздействия внешних тепловых факторов или нарушения теплоотдачи. К этому состоянию может привести длительное нахождение в условиях с высокой температурой и повышенной влажностью, особенно при выполнении тяжелой и длительной физической работы.

Солнечный удар развивается при длительном воздействии прямых солнечных лучей на область головы.

Несмотря на то, что причины и механизмы развития этих состояний различны, клиническое течение и помощь при них одинаковы.

Признаки:

- общее недомогание, чувство разбитости;

- головная боль, головокружение;

- тошнота, рвота;

- покраснение кожи лица;

- одышка;

- сердцебиение;

- повышение температуры;

- обильное потоотделение;

- иногда возможны носовые кровотечения, потеря сознания, судороги.

Первая медицинская помощь:

- пострадавшего поместить в тень или прохладное помещение;

- уложить горизонтально, ноги приподнять;

- расстегнуть стесняющую одежду;

- побрызгать холодной водой на лицо;

- холод на голову (пузырь со льдом, охлаждающий термопакет, холодные примочки);

- обтереть мокрым полотенцем тело;

- внутрь – прохладное питье;

- при потере сознания – вдыхание паров нашатыря.

Нарушения дыхания

Нарушения дыхания могут проявляться одышкой, удушьем, остановкой дыхания.

Остановка дыхания является критическим состоянием. Причины, приводящие к апноэ многообразны: инородные тела, опухолевое поражение гортани, тяжело протекающие воспалительные заболевания, нервно-мышечные заболевания, передозировка успокаивающих средств и наркотиков, утопление и повешение, электротравма и др.

Признаки: после остановки дыхания – нарастающий цианоз, резкое падение артериального давления, потеря сознания, часто потере сознания предшествуют судороги.

Вскоре происходит остановка деятельности сердца. Наступает клиническая смерть.

Первая медицинская помощь:

- освободить дыхательные пути от слизи, инородных тел;

- устранить западение языка;

- проводить искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.