Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Электрокардиография. Методы отведения биопотенциалов сердца. Анализ экг.
Электрокардиография -это регистрация электрической активности мышцы сердца, возникающей в результате ее возбуждения. Электрокардиограф состоит из усилителя биопотенциалов и регистрирующего устройства. При ЭКГ регистрируется разность потенциалов, возникающая между различными точками тела в результате возбуждения сердца. Теоретической основой ЭКГ является дипольная теория. Согласно ей каждое волокно миокарда является переменным электрическим диполем. Т.е. его возбужденный конец заряжен отрицательно, а невозбужденный положительно. Регистрация ЭКГ осуществляется с помощью биполярных и униполярных отведений. При биполярных: оба электрода являются активными, т.е. регистрируется разность потенциалов между ними. При униполярных: регистрируется разность потенциалов между активным электродом и индифферентным, имеющим нулевой потенциал. Биполярными являются стандартные отведения, предложенные Эйнтховеном, а униполярными усиленные отведения от конечностей. Стандартных отведений три: · I отведение - левой руки и правой руки; · II отведение - левой ноги и правой руки; · III отведение - левой ноги и левой руки. При усиленных отведениях регистрируется разность потенциалов между активным электродом на одной из конечности и индифферентным, образованным электродами на двух других конечностях. При отведении aVR активный электрод находится на правой руке, aVL – на левой, a aVF – левой ноге. Усиленные отведения служат для получения большей амплитуды элементов ЭКГ.
Отведения от конечностей дают фронтальную проекцию распространения возбуждения. Его горизонтальную проекцию отражают грудные униполярные отведения по Вильсону. Таких отведений 6: V1 – четвертое межреберье у правого края грудины, V2 – четвертое межреберье у левого края грудины, V3 – точка между V2 и V4, V4 – в пятом межреберье по среднеключичной линии, V5 – на передней подмышечной линии, V6 – средней подмышечной линии. Анализ ЭКГ: Электрокардиограмма - периодическая кривая, отражающая распространение возбуждения по миокарду. На ЭКГ выделяют + и - зубцы P, Q, R, S, T, а также сегменты и интервалы. Направление зубцов определяют относительно изоэлектричской линии, при этом + направлены вверх. Сегменты - расстояния между двумя зубцами.
Интервалы включают 1 зубец и следующий за ним сегмент. Зубец Р называется предсердным. Он отражает распространение возбуждения по обоим предсердиям. Сегмент PQ свидетельствует о полном охвате обоих предсердий возбуждением, а также его распространении на атриовентрикулярный узел и пучок Гиса. Комплекс QRST называют желудочковым. Зубец Q отражает возбуждение сосочковых мышц. R – распространение возбуждения по желудочкам; S -полный охват возбуждением обоих желудочков. Комплекс зубцов QRS - электрическая систола желудочков. Амплитуда зубца Q не должна превышать 1/4 R, а его длительность быть не более 0,03 сек. Величина и продолжительность зубца S не измеряются. Сегмент ST указывает на полный охват возбуждением миокарда желудочков. Зубец Т соответствует фазе реполяризации желудочков.
Ритмичность ССС определяют по интервалам R-R. Если расстояние между всеми зубцами R одинаково ритм правильный. ЧСС на ЭКГ измеряют по формуле:
ЧСС = 60 \ R – R, где R – R длительность интервала в секундах.
Положение электрической оси сердца, определяют графически или визуально. Источник возбуждения в сердце определяется по последовательности зубцов Р и комплексов QRS. В норме в I и II стандартном отведениях положительный зубец P, предшествующий комплексу QRS. Функцию проводимости оценивают по длительности зубца Р, интервала PQ и общей продолжительности комплекса QRS. Влияние на работу сердца симпатического и парасимпатического отделов
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-19; просмотров: 1599; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.97.189 (0.004 с.) |