Глава 1 Заболевания желчных путей и желчного пузыря и их особенности

Список сокращений

КОГБУЗ - Кировское областное государственное бюджетное учреждение.

КГКБ - Кировская городская клиническая больница.

УЗИ - ультразвуковое исследование.

БАК исследование - бактериологическое исследование.

ЛС- лекарственное средство.

медсестра - медицинская сестра.

Ф.И.О. – фамилия имя отчество.

г. - год.

гг. – годы.

таб. - таблица.

рис. - рисунок.

см. - смотри.

т.д. - так далее.

стр. - страница.

шт. – штук.

гр. грамм.

сут. – сутки.

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Здоровье - это первая и естественная потребность человека. Можно отказаться от чего угодно, но нельзя отказаться от здоровья. Если нет здоровья, все остальное уже не важно. В соответствии со статистическими данными ежегодно от болезней умирает более одного миллиона человек. Большинство из них - люди трудоспособного возраста! Проблема сохранения здоровья стала настолько актуальной, что признается уже на государственном уровне. Речь идет не об абстрактном здоровье населения, а о нашем с Вами здоровье и о здоровье наших детей. Медицинская наука достигла невиданных высот: пересадки органов, клонирование, заменители крови и т.д. Врачей всё больше и больше. Лекарств больше и больше. А болезней меньше не становится. Давно доказано, что здоровье современного человека лишь на 15-20% определяется уровнем системы здравоохранения и на 80-85% обуславливается качеством жизни, состоянием окружающей среды, полноценностью рациона питания и общей культурой человека. В одночасье изменить экологию и избавить себя от стрессов нельзя. И всё же наше здоровье на 80% зависит от нас самих. Среди множества причин, ухудшающих здоровье современного человека, самое разрушающее воздействие оказывает нерациональное питание. Именно с этим связано возникновение более 80% болезней. Правильное питание продлевает жизнь человека на 25-40 лет! Нерациональное питание, нервно-психические перенапряжения, экология, наличие вредных привычек – все эти факторы накладывают отпечаток на наше здоровье. По статистике дисфункции желчевыводящих путей занимают 2-е место в структуре заболеваний органов пищеварения. Так, например, на протяжении многих лет неизменный научный и практический интерес вызывала связь заболеваний желчных путей и сердечно-сосудистой системы. Еще в середине первой половины ХХ столетия основоположник клинического мышления С.П. Боткин указывал на взаимосвязь заболеваний желчевыводящих путей и сердца [1,2,10,12].

Актуальность этой темы заключается в том, что необходимо задуматься о том, чтобы максимально минимизировать факторы, способствующие этим заболеваниям и организовать правильный сестринский уход за пациентами в стационаре [1, 10].

Основной задачей медицинской сестры является организация правильного ухода за пациентами. Чаще всего пациент, поступая в стационар, не знает своего диагноза и причины болезни, ввиду этого появляются дополнительные проблемы в форме страха, поэтому необходимо грамотно и четко объяснить диагноз, успокоить больного, это создаст более благоприятную и доверительную атмосферу для дальнейшего общения с пациентом[1,10].

Цель: изучение организации леченого питания пациентам с заболеваниями желчных путей и желчного пузыря, с целью разработки рекомендаций, для пациентов с дефицитом информации.

Задачи:

1. Изучить анатомо-физиологические особенности желчного пузыря и желчевыводящих путей.

2. Изучить понятие и особенности заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей.

3. Проанализировать основные направления лечения и профилактики заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей.

4. Выявить дефицит информации у пациентов о принципах лечебного питания при заболевании желчного пузыря и желчевыводящих путей.

5. Определить основные принципы и роль медицинской сестры в организации питания пациентов с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.

6. Разработать рекомендации по лечебному питанию для пациентов с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Гипотеза: рекомендации по лечебному питанию позволят пациентам с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей восполнить дефицит информации и будут способствовать повышению качества их жизни.

Объект исследования: пациент с заболеванием желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Предмет исследования: организация лечебного питания при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Метод исследования: метод содержательного анализа литературных источников, анкетирование.

 

Основная часть

В месте перехода шейки пузыря в пузырный желчный проток располагается сфинктер Люткенса, регулирующий поступление жёлчи из желчного пузыря в пузырный желчный проток и обратно. Пузырный желчный проток в воротах печени соединяется с печёночным протоком. Через слияние этих двух протоков образуется общий желчный проток, объединяющийся затем с главным протоком поджелудочной железы и, через сфинктер Одди, открывающийся в двенадцатиперстную кишку. Поступившая в двенадцатиперстную кишку, желчь участвует в процессах пищеварения.

Сфинктер Одди - гладкая мышца, располагающаяся в фатеровом сосочке, находящимся на внутренней поверхности нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Сфинктер Одди управляет поступлением желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку и препятствует поступлению кишечного содержимого в жёлчные и панкреатические протоки.

Выход желчи в кишку происходит при активном сокращении стенок желчного пузыря и одновременном расслаблении сфинктера Одди. Основной гормональный регулятор холецистокинин вызывает расслабление сфинктера Одди и одновременно сокращение желчного пузыря. Гормон холецистокинин также имеет отношение к эмоциям страха. Нарушение его выработки или снижение рецепторной чувствительности может привести к дискоординации поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

Жёлчный пузырь исполняет роль резервуара, использование которого позволяет снабжать двенадцатиперстную кишку максимальным количеством жёлчи во время активной пищеварительной фазы, когда кишка наполняется частично переваренной в желудке пищей[6].

 

 

Исследовательская часть

Список сокращений

КОГБУЗ - Кировское областное государственное бюджетное учреждение.

КГКБ - Кировская городская клиническая больница.

УЗИ - ультразвуковое исследование.

БАК исследование - бактериологическое исследование.

ЛС- лекарственное средство.

медсестра - медицинская сестра.

Ф.И.О. – фамилия имя отчество.

г. - год.

гг. – годы.

таб. - таблица.

рис. - рисунок.

см. - смотри.

т.д. - так далее.

стр. - страница.

шт. – штук.

гр. грамм.

сут. – сутки.

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Здоровье - это первая и естественная потребность человека. Можно отказаться от чего угодно, но нельзя отказаться от здоровья. Если нет здоровья, все остальное уже не важно. В соответствии со статистическими данными ежегодно от болезней умирает более одного миллиона человек. Большинство из них - люди трудоспособного возраста! Проблема сохранения здоровья стала настолько актуальной, что признается уже на государственном уровне. Речь идет не об абстрактном здоровье населения, а о нашем с Вами здоровье и о здоровье наших детей. Медицинская наука достигла невиданных высот: пересадки органов, клонирование, заменители крови и т.д. Врачей всё больше и больше. Лекарств больше и больше. А болезней меньше не становится. Давно доказано, что здоровье современного человека лишь на 15-20% определяется уровнем системы здравоохранения и на 80-85% обуславливается качеством жизни, состоянием окружающей среды, полноценностью рациона питания и общей культурой человека. В одночасье изменить экологию и избавить себя от стрессов нельзя. И всё же наше здоровье на 80% зависит от нас самих. Среди множества причин, ухудшающих здоровье современного человека, самое разрушающее воздействие оказывает нерациональное питание. Именно с этим связано возникновение более 80% болезней. Правильное питание продлевает жизнь человека на 25-40 лет! Нерациональное питание, нервно-психические перенапряжения, экология, наличие вредных привычек – все эти факторы накладывают отпечаток на наше здоровье. По статистике дисфункции желчевыводящих путей занимают 2-е место в структуре заболеваний органов пищеварения. Так, например, на протяжении многих лет неизменный научный и практический интерес вызывала связь заболеваний желчных путей и сердечно-сосудистой системы. Еще в середине первой половины ХХ столетия основоположник клинического мышления С.П. Боткин указывал на взаимосвязь заболеваний желчевыводящих путей и сердца [1,2,10,12].

Актуальность этой темы заключается в том, что необходимо задуматься о том, чтобы максимально минимизировать факторы, способствующие этим заболеваниям и организовать правильный сестринский уход за пациентами в стационаре [1, 10].

Основной задачей медицинской сестры является организация правильного ухода за пациентами. Чаще всего пациент, поступая в стационар, не знает своего диагноза и причины болезни, ввиду этого появляются дополнительные проблемы в форме страха, поэтому необходимо грамотно и четко объяснить диагноз, успокоить больного, это создаст более благоприятную и доверительную атмосферу для дальнейшего общения с пациентом[1,10].

Цель: изучение организации леченого питания пациентам с заболеваниями желчных путей и желчного пузыря, с целью разработки рекомендаций, для пациентов с дефицитом информации.

Задачи:

1. Изучить анатомо-физиологические особенности желчного пузыря и желчевыводящих путей.

2. Изучить понятие и особенности заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей.

3. Проанализировать основные направления лечения и профилактики заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей.

4. Выявить дефицит информации у пациентов о принципах лечебного питания при заболевании желчного пузыря и желчевыводящих путей.

5. Определить основные принципы и роль медицинской сестры в организации питания пациентов с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.

6. Разработать рекомендации по лечебному питанию для пациентов с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Гипотеза: рекомендации по лечебному питанию позволят пациентам с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей восполнить дефицит информации и будут способствовать повышению качества их жизни.

Объект исследования: пациент с заболеванием желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Предмет исследования: организация лечебного питания при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Метод исследования: метод содержательного анализа литературных источников, анкетирование.

 

Основная часть

Глава 1 Заболевания желчных путей и желчного пузыря и их особенности