Физиологическое течение беременности .Основные проблемы периода беременности.

физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки. В. начинается с момента оплодотворения созревшей в яичнике яйцеклетки (женская половая клетка) сперматозоидом (мужская половая клетка) и продолжается в среднем в течение 10 лунных месяцев — 40 нед., или 280 дней.

Оплодотворение происходит в самом начале маточной трубы, прилежащем к яичнику. Благодаря ритмичным червеобразным сокращениям маточных труб оплодотворенная яйцеклетка продвигается в полость матки. Пока яйцеклетка продвигается по трубе, она превращается в многоклеточный зародыш (плодное яйцо), густо покрытый нежными ворсинками; благодаря им он прикрепляется к слизистой оболочке матки. С момента прикрепления к слизистой оболочке матки начинается формирование плода и интенсивная перестройка функций нек-рых систем организма беременной; этим объясняется ее плохое самочувствие (тошнота, головокружение и др.), возникающее иногда в первые недели Б. На месте прикрепления зародыша ворсинки пышно разрастаются; из них образуется так наз. детское место, или плацента, соединенная с плодом посредством пуповины. Через плаценту от матери по кровеносным сосудам пуповины поступают к плоду питательные вещества и кислород и удаляются продукты его обмена. При различных заболеваниях маточных труб в них возникают изменения, препятствующие продвижению яйцеклетки, в результате чего она может прикрепиться в маточной трубе (см. Внематочная беременность).

. Изменения молочных желез также отмечаются с самого начала беременности и особенно заметны у впервые беременных женщин. Обычно женщина чувствует некоторое растяжение грудных желез, их болезненность. Вздутые устья железок ареолы вокруг соска могут выступать вверх, образуя так называемые бугорки Монтгомери. При достаточном освещении становится видимым набухание поверхностных вен, прежде всего идущих вокруг соска. Грудь теряет свою обычную мягкость и в ней можно прощупать тяжи набухших железистых протоков, идущих от периферии к соску наподобие спиц в колесе. После 14 недель появляются выделения из соска, прогрессирующие по мере развития беременности, причем молочные железы заметно увеличиваются в размере. После 16 недель становится заметной пигментация соска, особенно выраженная у смуглых женщин.

Примерно с 12 недели, а у худых женщин немного раньше, можно прощупать через переднюю брюшную стенку дно матки, которая на 20 неделе приближается к нижнему краю пупка, а на 36 – к мечевидному отростку грудины.

Повторнобеременные женщины раньше отмечают шевеления плода, чем впервые забеременевшие. Первые обычно замечают шевеления между 16 и 18 неделей, а вторые – между 19 и 21. Данные об этих ощущениях могут быть очень важны для определения срока беременности и предстоящих родов, поэтому женщина должна постараться поточнее запомнить дату появления шевелений плода. Прирост массы тела беременной отличается значительными индивидуальными колебаниями, но в среднем за время беременности женщина прибавляет в весе 12 кг. Одна треть прироста, 4 кг, набирается в первой половине беременности, а оставшиеся 2/3 (8 кг) – во второй. 60% общего прироста массы тела обусловлено задержкой жидкости, вызванной в свою очередь накоплением натрия (около 20 г) из-за усиленной секреции гормона альдостерона.

Проблемы периода беременности: могут появиться боли внизу спины. Причиной этих болей является напряжение поясничных мышц, направленных на поддержание тела в непривычном положении. Варикозное расширение вен часто появляется после рождения ребенка и, к сожалению, беременные женщины автоматически попадают в так называемую "группу риска" варикозной болезни. Этому способствуют увеличение массы тела, становящийся малоподвижным образ жизни, рост матки приводящий к сдавливанию вен малого таза. Стрии представляют собой атрофические полосы на коже и возникают из-за ее чрезмерного натяжения на груди и животе, а так же из-за изменения гормонального фона,а так же судороги и токсикоз.