Гамма кванты и нейтроны являются наиболее проникающими. Гамма излучение сильнее поглощается материалами, содержащими элементы с большим атомным весом (вольфрам, свинец, железо, чугун).

Для зашиты медицинского персонала, при работе с источниками ионизирующего излучения используются:

· индивидуальные средства защиты (комбинезон, пневмокостюмы, респираторы, маски, специальные ботинки, чехлы, перчатки и т.д.);

· строгий контроль личной гигиены;

· правильная организация, сбор, хранение, обработка, и удаление радиоактивных отходов;

· дозиметрический и радиометрический контроль;

· измерение индивидуальных доз облучения

· периодический контроль мощности доз на рабочем месте и смежных помещениях

· контроль содержания РВ в воздухе помещения

· контроль загрязненности рабочих поверхностей, оборудования, рук, одежды

· контроль загрязнения сточных вод и воздуха, удаляемого из помещения в атмосферу

Понятие сцинтиграфии.

Сцинтиграфия — метод функциональной визуализации, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении изображения путём определения испускаемого ими излучения. Пациенту вводят радиоиндикатор (радиофармпрепарат (РФП)) — препарат, состоящий из молекулы-вектора и радиоактивного маркера (изотопа). Молекула-вектор поглощается определённой структурой организма (орган, ткань, жидкость). Радиоактивная метка служит «передатчиком»: испускает гамма-лучи, которые регистрируются гамма-камерой. Количество вводимого радиофармацевтического препарата таково, что испускаемое им излучение легко улавливается, но при этом он не оказывает токсического воздействия на организм.

Методы сцинтиграфии:

Статическая сцинтиграфия(в результате получается плоское (двумерное) изображение):

-планарная полипозиционная

- томографическая ( томограммы — однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Результатом является томограмма (трёхмерное изображение). Чаще всего таким образом исследуют сердце (миокарда), головной мозг )

-синхронизированная с ЭКГ(синхронизация позволяет в томографическом режиме визуализировать сократительную функцию сердца.)

Динамическая сцинтиграфия — результат сложения нескольких статических, получения динамических кривых(функция почек, желчевыделительной системы,кровоток почек, печени идр)

Гамма-камера — сцинтилляционная камера, регистрирующая гамма-излучение. В сцинтилляторегамма-камеры поглощённые или рассеянные гамма-кванты преобразуются в фотоны видимого излучения, причём количество излученных фотонов пропорционально поглощённой в сцинтилляторе энергии гамма-кванта. Фотоумножители преобразуют световую вспышку в сцинтилляторе в импульс тока, который регистрируется спектрометрической аппаратурой. Амплитуда импульса пропорциональна поглощённой в сцинтилляторе энергии гамма-кванта, поэтому возможно отделение вспышек от гамма-квантов с энергией, характерной для используемого маркера, от фона. Применение сборки фотоумножителей позволяет осуществить восстановление координат вспышки и, таким образом, измерить пространственное распределение маркера в теле пациента.

Применение

• Диагностика ишемической болезни сердца (ИБС) в т.ч. путем выявления преходящей ишемии миокарда, рубцовых изменений, исследования сократительной способности сердца.
• Диагностика тромбоэмболии лёгочной артерии.
• Диагностика метастазов и первичных опухолей костной ткани, переломов, воспаления, и инфекций (остеосцинтиграфия).
• Исследование кровоснабжения головного мозга — используется в диагностике болезни Альцгеймера, некоторых форм деменции, инфекционных заболеваний. Существуют маркеры, позволяющие проследить распределение рецепторов некоторых нейромедиаторов в ткани мозга, например, дофамина, что можно использовать в диагностике болезни Паркинсона.
• Диагностика заболеваний щитовидной и паращитовидной желез.
• Оценка функции почек и их кровоснабжения.
• Выявление заболеваний печени, функциональных расстройств гепатобилиарной системы.

Противопоказания:
Абсолютным противопоказанием является аллергия на вещества, входящие в состав используемого радиофармацевтического препарата.
Относительное противопоказание – беременность. Исследование пациентки кормящей грудью допускается, только важно не возобновлять кормление раньше 24 часов после обследования, точнее после введения препарата.
Побочные эффекты сцинтиграфии:
Осложнения при данном методе исследования возникают крайне редко.
К ним относятся:

· аллергические реакции на радиоактивные вещества,

· временное повышение или снижение артериального давления,