Методы исследования реологических свойств крови

Реология — это область механики, которая изучает особенности течения и деформации реальных сплошных сред, одними из представителей которых являются неньютоновские жидкости со структурной вязкостью. Типичной неньютоновской жидкостью является кровь. Реология крови, или гемореология изучает механические закономерности и особенно изменения физколлоидных свойств крови в процессе циркуляции с различной скоростью и на различных участках сосудистого русла. Движение крови в организме определяется сократительной способностью сердца, функциональным состоянием кровеносного русла, свойствами самой крови. При сравнительно малых линейных скоростях течения частицы крови смещаются параллельно друг к другу и оси сосуда. В этом случае поток крови имеет слоистый характер, и такое течение называют ламинарным.

Изучения реологических свойств крови дает возможность судить о состоянии микро-кровообращении пациента. Изменение реологических свойств крови выражается в росте предельного напряжения течения(предельная текучесть) и кажущей вязкости крови сопровождают самую разнообразную патологию

Реометрия крови является самостоятельным разделом реометологии. Прередиследование ставится 3ри осн.задачи:

1. Избрание реологической модели в соответствии с задачами исследования и представлении о реологических особенностях крови.

2. Выбор прибора для исследования

3. Определение критериев оценки, реологических свойств крови и их расчет.

Существуют реометра 2х групп:

1.капилярные. Капилляр с внутренним сечением в виде щели рабочей части прибора прозрачны. Хар-ся относительно неоднородным полем напряжения.

Принцип работы: прокачивания через капилляр с известными параметрами исследуемого образца крови. В соответствии с фиксированными изменениями перепадов давления на концах капилляр измеряется расход исследуемого образца крови. На сновании полученных данных строится зависимость давления-расход и после преобразования переходят к классическим кривым течения и вязкость.

Таким образом до эксперимента ориентировочно известен диапазон скорости деформации, а градиент скорости является вычисляемым элементом.

2.ротационные приборы с различной геометрией рабочих частей:

-цилиндрический

-дисковые

-биконические

-конус пластины

-саузноцилиндрические со свободно плавающим цилиндром

Основные отличие от 1ог:

1) В них установлено непосредственно связь м/д Vдеформациями и напряжением сдвига. Vдеформации величина заранее вычислимая ее можно изменить в ходе исследование.

2) Создается значительно более однородная, чем в капиллярном поле напряжений и деформации.

3) Возможность исследование упругих деформаций и временных деформаций.

Основная цель этих исследований увязать основные интегральные гемореалогические(предел текучести и вязкости) при различных скоростях деформации со свойствами эритроцитов.

Исследование реологических свойств крови применяется как дополнительное обследование для выработки лечебной тактики при остром отравлении,хроническом бронхите, при обоснованном применении средств и медикаментов трансфузной терапии.

 

 

29.Процесс агрегации эритроцитов.

Агрегация - это способы элементов крови склеиваться друг с другом, образуя агрегаты.

В норме процесс обратимый. При увеличении градиента скорости число агрегатов крови уменьшается и при определенной скорости сдвига наступает дезагрегация.

На процесс агрегации влияют:

1. Гемодинамические факторы

2. Плазменные факторы

3. Эритроцитарные факторы

В клинической практике паталогическую агрегации эритроцитов рассматривают как патогенетический механизм развития таких заболеваний:

1. Артериальная гипертензия

2. ИБС

3. Ревматические заболевания

4. Диабет

Образовавшиеся агрегаты уменьшают просвет сосудов, увеличивают вязкость крови и способствуют гипоксии ткани – по тому механизму развиваются болезни.

Существует аддитивная роль:

Во время мышечной работы, агрегация эритроцитов увеличивается, что приводит к нарастанию посткапиллярного сопротивления кровотоку и усилению капиллярной фильтрации. В результате человек потеет.