Порядок расследования несчастных случаев с учащейся молодежью.

Порядок расследования несчастных случаев с учащейся молодежью должен соответствовать Правилам расследования и учета несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь 15 января 2004 г., № 30.

4. Оказание первой (доврачебной) медицинской помощи при ожогах (химичес­ких, термических), при ожогах глаз.

Ожоги бывают термические - вызванные ог­нем, паром, горячими предметами и веществами, химические - кислотами и щелочами, и электри­ческие - воздействием электрического тока или электрической дуги.

По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени: первая - покраснение и отек кожи; вторая - водяные пузыри; третья - омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи; четвертая - обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Термические ожоги. Если на потерпевшем загорелась одежда, нуж­но быстро набросить на него пальто, любую плот­ную ткань или сбить пламя водой.

Нельзя бежать в горящей одежде, так как ве­тер, раздувая пламя, увеличит и усилит ожог.

При оказании помощи потерпевшему во избе­жание заражения нельзя касаться руками обож­женных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному месту масти­ку, канифоль или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко можно содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.

При небольших по площади ожогах первой и второй степени нужно наложить на обожженный участок кожи стерильную повязку.

Одежду и обувь с обожженного места нельзя срывать, а необходимо разрезать ножницами и осторожно снять. Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженному участку тела, то поверх них следует наложить стерильную повязку и на­править потерпевшего в лечебное учреждение.

При тяжелых и обширных ожогах потерпевше­го необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача Обожженное лицо необходимо закрыть стериль­ной марлей.

При ожогах глаз следует делать холодные при­мочки из раствора борной кислоты (половина чай­ной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить потерпевшего к врачу.

Химические ожоги. При химических ожогах глубина повреждения тканей в значительной степени зависит от дли­тельности воздействия химического вещества Важно как можно скорее уменьшить концентрацию хими­ческого вещества и время его воздействия Для этого пораженное место сразу же промывают боль­шим количеством проточной холодной воды из-под крана, из резинового шланга или ведра в течение 15-20 мин. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть ее водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с потерпев­шего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

При попадании на тело человека серной кис­лоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком тка­ни, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

При химическом ожоге полностью смыть хи­мические вещества водой не удается. Поэтому после промывания пораженное место необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок).

Дальнейшая помощь при химических ожогах оказывается так же, как и при термических.

При ожоге кожи кислотой делаются примочки (повязки) раствором питьевой соды (одна чайная ложка на стакан воды).

При попадании кислоты в виде жидкости, па­ров или газов в глаза или полость рта необходи­мо промыть их большим количеством воды, а за­тем раствором питьевой соды (половина чайной ложки на стакан воды).

При ожоге кожи щелочью делаются примочки (повязки) раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) или слабым ра­створом уксусной кислоты (одна чайная ложка столового уксуса на стакан воды).

При попадании брызг щелочи или ее паров в глаза и полость рта необходимо промыть пора­женные места большим количеством воды а за­тем раствором борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды).

Если в глаз попали твердые кусочки химичес­кого вещества, то сначала их нужно удалить влаж­ным тампоном, так как при промывании глаз они могут поранить слизистую оболочку и вызвать дополнительную травму.

При попадании кислоты или щелочи в пищевод необходимо срочно вызвать врача. До его прихо­да следует удалить слюну и слизь изо рта потер­певшего, уложить его и тепло укрыть, а на живот для ослабления боли положить «холод».

Если у потерпевшего появились признаки уду­шья, необходимо делать ему искусственное дыха­ние по способу «изо рта в нос», так как слизистая оболочка рта обожжена.

Нельзя промывать желудок водой, вызывая рвоту, либо нейтрализовать попавшую в пищевод кислоту или щелочь. Если у потерпевшего есть рвота, ему можно дать выпить не более трех ста­канов воды, разбавляя таким образом попавшую в пищевод кислоту или щелочь и уменьшая ее прижигающее действие. Хороший эффект оказыва­ет прием внутрь молока, яичного белка, растительно­го масла, растворенного крахмала.

При значительных ожогах кожи, а также попа­дании кислоты или щелочи в глаза потерпевшего после оказания первой помощи следует сразу же отправить в лечебное учреждение.

 

Билет 19