Что относится к симптомам прогрессирующей внематочной беременности?

1.Приступообразные боли внизу живота.

2.Скудные кровянистые выделения из половых путей.

3.Слабо положительный симптом раздражения брюшины внизу живота.

4.Признаки беременности при отсутствии плодного яйца в матке по УЗИ.

5.Чуство давления на прямую кишку.

 

Где может локализоваться внематочная беременность?

1.Маточная труба в интерстициальном или ампулярном отделе.

2.Рудиментарный рог матки.

3.Яичник.

4.Истмический часть маточной трубы.

5.Все вышеперечисленное

Что может быть причиной “острого живота” у женщины?

1.Прервавшаяся внематочная беременность.

2.Перекрут ножки опухоли яичника.

3.Апоплексия яичника.

4.Разрыв пиосальпинкса.

5.Все вышеперечисленное

4.Прогрессирующая трубная беременность может быть достоверно диагностирована с помощью…

1.Бимануального исследования.

2.Лапароскопии.

3.Выскабливания полости матки.

4.Пункции заднего свода.

5.Лабораторное исследование на ХГЧ.

5.Условием для консервативно-пластической операции при трубной беременности является…

1.Возраст больной старше 30 лет.

2.Удовлетворительное состояние больной.

3.Незначительная кровопотеря.

4.Поражение единственной маточной трубы.

5.Срок беременности до 12 недель.

6.Диагноз “Нарушенная трубная беременность” является показанием для…

1.Срочной лапаротомии.

2.Плановой лапаротомии.

3.УЗИ,

4.Постановки специальных исследований.

5. Аспирационной биопсии эндометрия

7.Трубная беременность…

1.Может быть вторичной.

2.Может возникать вследствие аномалий развития маточной трубы.

3.Чаще встречается в интерстициальном отделе.

4.Обычно прерывается при сроке беременности 12-14 недель.

5.Не имеет каких-либо методов консервативного лечения.

 

III. Инструкция для самостоятельной работы студентов в родильном доме.

В процессе самостоятельной работы студент должен соблюдать следующие требования:

1. Соблюдать правила внутреннего распорядка отделения.

2. Неукоснительно следовать принципам медицинской этики и деонтологии при общении с больными и медицинским персоналам

3. Выполнять инструкцию по технике безопасности в процессе работы (контакт с биологическими материалами, работа с медицинской аппаратурой)

 

IV. Образец оформления отчета о самостоятельной работе студента: схема истории родов

 

Вопросы по теме, выносимые на экзамены:

1. Внематочная беременность. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика и лечение.

 

Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия:

1. Собрать анамнез жизни, выявить этиологические факторы, способствующие развитию заболевания, собрать анамнез заболевания.

2. Провести осмотр больной, выявить симптомы ВБ, пальпацию живота.

3. Сформулировать предварительный диагноз, составить план обследования.

4. Оценить данные лабораторных и инструментальных методов обследования.

5. Сформулировать окончательный диагноз по классификации.

6. Составить алгоритм обследования и лечения.

7. Результаты микрокурации оформить в письменном виде и сдать преподавателю.

 

Темы реферативных сообщений.

1. Исторический экскурс по ВБ.

2. Эндоскопические методы лечения ВБ.

3. Тактика при внутрибрюшном кровотечении.

4. Консервативное лечение ВБ.

Литература:

Основная.

1. Акушерство и гинекология/перевод с англ., доп.//гл. ред. Савельева Г.М.-М.:ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1997-735с.-ISBN5-88816-004-0.Obstetrics and Gynecology// Ed. by Willcam W.B. Ir. // Philadelphia, Williams & Wilkins.
2. Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А.,Юровская В.П. Гинекология/Серия «Учебники, учебные пособия» - Ростов-на-Дону: Феникс, 2002-576с.
3. Гинекология: Учебник для ВУЗов/под редакцией Г.М. Савельевой, В.Г.Бреусенко-3-е изд., испр.-М.:ГЭОТАР-Медиа,2004-432.

Дополнительная.

1. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Оперативная гинекология – хирургические энергии: Руководство. – М.: Медицина, Антидор, 2000. – 860 с.
2. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменомаузы. Практ. Руководство для врачей. / под ред. Э.К. Айламазяна. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. с. 186-194.

 

 

Методическая разработка практических занятий рассмотрена на заседании кафедры от

«___» _____________ 20___ г. (протокол №___)

 

Заведующий кафедрой _______________________________Долгушина