Организация прививочной работы.

Профилактические прививки проводятся в прививочных кабинетах поликлиник, медицинских кабинетах детских садов и школ, родильных домов. Прививочный кабинет в поликлинике состоит из помещений для проведения прививок и хранения прививочной картотеки. Помещение для проведения прививок должно иметь холодильник для хранения вакцины, шкаф для медицинских инструментов и набора медикаментов по оказанию неотложной и противошоковой помощи, биксы со стерильными укладками, пеленальный стол (кушетку), стол для подготовки прививочных препаратов.

В кабинете хранения прививочной картотеки необходимо иметь стол, шкаф, где находится медицинская документация. В прививочных кабинетах обязательно должны быть инструкции по применению вакцин и алгоритмы по оказанию неотложной помощи.

Прививки против туберкулеза и проба Манту проводятся в отдельном кабинете. При его отсутствии - на специально выделенном для этих целей столе в определенные дни и часы. Запрещается одновременное проведение прививок против туберкулеза с прививками против других инфекций и любыми парентеральными манипуляциями, а также выполнение прививок против туберкулеза и пробы Манту на дому.

Профилактические прививки проводятся медицинскими работниками, обученными правилам организации и технике проведения прививок, приемам оказания неотложной помощи.

Ответственным за организацию и проведение профилактических прививок является руководитель ЛПУ.

При выполнении вакцинации руководствуются единым прививочным календарем.

Перед прививками медицинские работники, непосредственно занимающиеся проведением вакцинопрофилактики, обязаны заранее оповестить в устной или письменной форме родителей детей о дне проведения прививки. Все лица, подлежащие вакцинации, в день ее проведения должны осматриваться врачом (фельдшером) с тщательным сбором анамнеза и проведением термометрии для исключения острого заболевания. Лица с хроническими заболеваниями, аллергией и другими патологическими состояниями должны осматриваться только врачом. Врач определяет противопоказания к проведению прививок. Карантин не является противопоказанием к иммунизации и в каждом случае требует индивидуального подхода.

Перед проведением прививки следует проверить наличие письменного разрешения и соответствие прививки декретированному сроку. Дозировка и метод введения препарата определяются в соответствии с инструкцией по их применению. Прививки и пробу Манту проводят шприцами и иглами одноразового использования. Достают вакцину и вскрывают флакон после приглашения ребенка на прививку. Обработку кожи места введения вакцинного препарата проводят 70% этиловым спиртом. Новый флакон с вакциной вскрывают после использования предыдущего. В процессе работы вакцину хранят на холодовом элементе, который заменяют по мере его оттаивания. После вакцинации ребенок должен наблюдаться в течение 30-60 минут для контроля над возможным развитием поствакцинальных аллергических реакций.

Выполнение прививки фиксируется в медицинской документации. В журналах учета профилактических прививок (форма №064), формах № 063/у,№ 112/у, сертификате о профилактических прививках, медицинской карте ребенка (форма №026/у), указывается наименование препарата,страна изготовитель,доза, серия, контрольный номер, срок годности, а также сведения о местных и общих реакциях на прививку или осложнениях, сроках их развития и характере.

Сведения о проведенных прививках передаются ежемесячно, в отчете о проведенных прививках, в прививочный кабинет. Прививочный кабинет составляет отчеты (месячные, квартальные, годовые) в территориальный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН), который выполняет методические и контролирующие функции.

При развитии поствакцинальной сильной реакции, осложнении на введение вакцины медицинский работник, проводивший прививку, незамедлительно ставит в известность об этом руководителя ЛПУ, который составляет экстренное извещение (форма №058/у) в ЦГСЭН. В случае отказа от прививки медицинский работник дает разъяснения о возможных последствиях, фиксирует это в медицинских документах.

Национальный календарь