Истерический невроз и невростении у пострадавшего населения.

Неврозы — группа заболеваний с нередко выраженными нарушениями психической деятельности, возникновение, течение, компенсация и декомпенсация которых определяются преимущественно психогенными факторами. Невротический срыв возможен у любого человека, однако его характер и форма тесно связаны с индивидуальным предрасположением и особенностями личности.

НЕВРАСТЕНИЯ — наиболее распространенная форма неврозов; выраженное ослабление нервной системы в результате перенапряжения раздражительного или тормозного процесса либо их подвижности.

Клиническая картина — состояние раздражительной слабости: сочетание повышенной раздражительности и возбудимости с повышенной утомляемостью и истощаемостью. Раздражительная слабость проявляется в чрезмерной силе и быстром истощении эмоциональных реакций. Больной начинает замечать у себя несдержанность, ранее ему не свойственную. По случайному и малозначительному поводу у него возникает бурная реакция раздражения или возбуждения. Вспышки возбуждения обычно непродолжительны, но могут часто повторяться. Повышенная возбудимость нередко выражается в слезливости или нетерпеливости, суетливости.

Лечение. При начальных признаках неврастении достаточно упорядочения режима труда, отдыха и сна. Больного при необходимости следует перевести на другую работу, устранить причину эмоционального напряжения.

ИСТЕРИЧЕСКИЙ НЕВРОЗ — группа психогенно обусловленных невротических состояний с соматовегетативными, сенсорными и двигательными нарушениями, является второй по частоте формой невроза, значительно чаще встречается в молодом возрасте, причем значительно чаще у женщин, чем у мужчин, и особенно легко возникает у лиц, страдающих психопатией истерического круга. Однако истерический невроз как реакция на травмирующую ситуацию возможен и у человека без каких-либо истерических черт характера. Больные истерическим неврозом отличаются повышенной чувствительностью и впечатлительностью, внушаемостью и самовнушаемостью, неустойчивостью настроения и склонностью привлекать к себе внимание окружающих (жажда признания).

Клиническая картина: чрезвычайно пеструю, полиморфную и изменчивую симптоматику схематично подразделяют на психические расстройства, моторные, сенсорные и вегетативно-висцеральные нарушения.

Лечение. Прежде всего необходимо по возможности устранить травмирующие психику обстоятельства либо смягчить их влияние. Иногда положительное воздействие оказывает перемена обстановки. Главное место в лечении истерии отводится психотерапии, в частности рациональной. Многократные настойчивые и целенаправленные беседы с больным способствуют выработке у него правильного отношения к причинам заболевания. Для устранения отдельных симптомов истерии применяют внушение (суггестию) в бодрствующем или гипнотическом состоянии. 42. Психическая саморегуляция и основы ее применения.

Под психической саморегуляцией (ПСР) понимается способность организма сознательно и целенаправленно влиять на изначально непроизвольные функции организма. Основу ПСР составляет самовнушение. Способностью к целенаправленному самовоздействию человек овладевает в процессе выполнения специальных упражнений. Одной из наиболее эффективных методик развития таких способностей является Аутогенная тренировка (АТ).

Основные нейропсихологические эффекты ПСР связаны с развитием способности к образным представлениям, улучшением функции памяти, повышением аутовнушаемости, усилением рефлексивной способности сознания, возможностью к сознательному целенаправленному управлению функциями организма. Овладев самовнушением (за 2 - 4 недели тренировок) человек может засыпать и просыпаться в заданное время, формировать (и целенаправленно изменять) желаемые сюжеты сновидений, выполнять в уме сложнейшие арифметические расчеты, выработать способность к восприятию и запоминанию информации во время сна (рассказы, лекции, иностранные слова и др.). Применяя самовнушение можно легко и быстро научиться скорочтению.

Широкие возможности ПСР демонстрирует способность к самовнушенной полной анестезии (обезболиванию). Интересно, что вызвав анестезию, "тренированный" испытуемый не спит, а вполне осознанно общается с присутствующими. Некоторые наши испытуемые в последующем успешно применяли самовнушенную анестезию при проведении им хирургических операций. Основными принципами саморегуляции являются:

- принцип физиологической активности;

- принцип непрерывности потока и работы с энергией и информацией в биосистемах (дыхание, мышцы);

- принцип множественной регулируемости элементарных функций; принцип обратной связи;

- принцип поиска и отбора оптимальной личностной траектории поведения функциональных систем;

- принцип динамичности процессов психической деятельности; принцип обеспечения активного поведения.