Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тема 6. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга
Выберите правильный ответ: 1. Кровоснабжение головного мозга человека осуществляется из двух бассейнов: а) каротидного и вертебробазилярного бассейнов; б) из бассейнов передней и средней мозговых артерий; в) из бассейнов передней и задней мозговых артерий; г) из бассейнов двух задних мозговых артерий. 2. Головокружение, тошнота, боли в затылочной области, потемнение в глазах и фотопсии (вспышки, пятна), нарушения слуха и равновесия в позе Ромберга и при ходьбе, эпизоды потери сознания, попёрхивание при приёме пищи наблюдаются при: а) ишемии в каротидном бассейне; б) сосудистой недостаточности в вертебробазилярном бассейне (ВББ); в) ишемии в средней мозговой артерии; г) ишемии в передней мозговой артерии; 3. У пациента паралич правых конечностей и нарушение речи. Патологический очаг расположен в: а) теменной доле правого полушария; б) теменно-височной доле правого полушария; в) в теменно-височной доле левого полушария; г) в лобной доле. 4. У пациента с гипертонической болезнью развился паралич правых конечностей и нарушилась речь. Поражён сосуд: а) средняя мозговая артерия справа; б) передняя мозговая артерия слева; в) позвоночная артерия слева; г) средняя мозговая артерия слева. 5. У пациента отсутствуют активные движения (паралич) и нарушена чувствительность в левых конечностях. Патологический очаг расположен в: а) теменной доле левого полушария; б) теменно-височной доле правого полушария; в) теменно-височной доле левого полушария; г) лобной доле. 6. У пациента паралич левых конечностей. Поражён сосуд: а) средняя мозговая артерия справа; б) передняя мозговая артерия слева; в) позвоночная артерия слева; г) средняя мозговая артерия слева. 7. Расстройство речи, письма, чтения наблюдается (у правшей) при расположении патологического очага: а) в правом полушарии; б) в левом полушарии; в) в мозжечке; г) в продолговатом мозге. 8. У пациента паралич центрального характера правой верхней конечности. Патологический очаг расположен в: а) справа в верхнем отделе передней центральной извилины; б) справа в среднем отделе передней центральной извилины; в) слева в среднем отделе передней центральной извилины; г) слева в нижнем отделе передней центральной извилины.
9. При подъёме артериального давления мозговые сосуды: а) сужаются; б) расширяются; в) не меняются в диаметре из-за ригидности стенок; г) не реагируют на изменение содержания углекислого газа в крови. 10. При снижении содержания углекислого газа в крови мозговые сосуды: а) сужаются; б) расширяются; в) не меняются в диаметре из-за ригидности стенок; г) не реагируют на изменение содержания углекислого газа в крови. 11. Варианты острого нарушения кровоснабжения головного мозга: а) преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК); б) начальные проявления нарушения мозгового кровообращения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ); в) болезнь и синдром Рейно; г) гипертоническая болезнь. 12. Варианты хронического нарушения кровоснабжения головного мозга: а) преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК); б) начальные проявления нарушения мозгового кровообращения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ); в) малый инсульт; г) острая гипертензивная энцефалопатия. 13. Неврозоподобный, диссомнический (различные нарушения сна), дисмнестический (нарушение памяти), вегетативно – сосудистый синдромы характерны для: а) геморрагического инсульта; б) преходящего нарушения мозгового кровообращения (ПНМК); в) начальных проявлений нарушения мозгового кровообращения (НПНМК); г) ишемического инсульта. 14. Преходящие нарушения мозгового кровообращения бывают двух типов: а) по типу транзиторной ишемической атаки и по типу гипертонического криза; б) по типу начального проявления нарушения мозгового кровообращения и по типу малого инсульта; в) по типу большого и малого инсульта; г) по типу ишемического и гипертонического инсульта. 15. При малом инсульте нарушенные функции восстанавливаются в течение: а) 2-х дней; б) 3-х недель; в) 2-х лет; г) 5 лет. 16. Синдром внутримозгового кровоизлияния чаще регистрируется: а) у стариков при перемене погоды; б) чаще в возрастной категории 15-25 лет, на фоне алкогольной интоксикации; в) у лиц зрелого возраста, чаще днём, при нагрузках, при повышении АД, при наличии сосудистых аневризм;
г) у лиц пожилого возраста в состоянии покоя, чаще ночью, при повышенной вязкости крови и склонности к тромбообразованию. 17. Начало развития геморрагического инсульта с образованием гематомы чаще бывает: а) внезапным; б) нарастание выраженности симптоматики происходит в течение нескольких часов; в) длительное постепенное развитие клинической картины; г) в течение длительного времени с «мерцанием симптомов». 18. Кровоизлияние в мозг развивается, как правило: а) ночью во время сна; б) утром после сна; в) днём в период активной деятельности; г) при употреблении острой пищи. 19. Головная боль при кровоизлиянии в мозг чаще: а) не наблюдается; б) внезапная острая; в) умеренная; г) сопровождается появлением геморрагической сыпи на бёдрах. 20. Острая толчковая боль в голове, потеря сознания, часто кома, конечности с одной стороны падают как плети, глаза повёрнуты в противоположную сторону, выявляются менингеальные симптомы – следует подумать: а) об истерическом припадке; б) об эпилепсии; в) о внутримозговом паренхиматозном кровоизлиянии; г) об ишемическом тромботическом инсульте. 21. Внезапная головная боль, пациент кричит и хватается за голову, температура повышена, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского, в ликворе обнаружена кровь – следует думать о: а) субарахноидальном кровоизлиянии; б) дисциркуляторной энцефалопатии; в) мигрени; г) ишемическом инсульте в бассейне средней мозговой артерии справа. 22. Нет реакций на внешние раздражители, угнетены рефлексы, нарушение сердечной деятельности и дыхания – это состояние: а) оглушения; б) сопора; в) комы; г) делирия. 23. Субарахноидальное кровоизлияние – это: а) кровоизлияние в вещество мозга; б) кровоизлияние под оболочки мозга; в) кровоизлияние в желудочки мозга; г) кровоизлияние в мозжечок. 24. Ликвор при субарахноидальном кровоизлиянии: а) окрашен кровью; б) прозрачный; в) мутный; г) не меняется. 25. При субарахноидальном кровоизлиянии приоритетными проблемами пациента являются: а) задержка стула и мочи; б) сильная головная боль; в) высокая температура, тошнота, рвота; г) переживания по поводу внешнего вида. 26. При геморрагическом инсульте спинномозговая жидкость: а) не изменена; б) повышенно количество лейкоцитов в ликворе; в) повышенно количество белка в ликворе; г) в ликворе находят эритроциты. 27. Артериальное давление при геморрагическом инсульте чаще: а) в норме; б) повышено; в) понижено; г) критически низкое. 28. Механизм развития геморрагического инсульта: а) разрыв сосуда при повышенном артериальном давлении; б) спазм сосуда; тромбоз, эмболия сосуда; в) пропотевание крови через рыхлые стенки сосуда в ткань мозга; г) верны ответы «а» и «в». 29. Непроизвольное тоническое движение парализованной конечности в ответ на раздражение следует расценить как: а) знак приветствия; б) просьба оставить в покое; в) защитный рефлекс; г) один из менингеальных знаков. 30. Надувание щеки ритмично дыханию на стороне паралича при коме называется: а) симптом «паруса»; б) пропульсия; в) симптом подвешивания; г) тахипноэ. 31. Симптом «паруса» характерен для: а) преходящих нарушений кровоснабжения головного мозга;
б) ишемического инсульта; в) геморрагического инсульта; г) дисциркуляторной энцефалопатии. 32. Поза Вернике-Манна («рука просит, нога косит») развивается при: а) нарушениях мозгового кровообращения; б) радикулопатиях; в) опухолях периферической нервной системы; г) диабетической полинейропатии. 33. При оказании первой помощи пациенту с геморрагическим инсультом медицинской сестре или фельдшеру необходимо: а) удобно уложить пациента, поднять ему настроение и активно проводить профилактику пролежней; б) приподнять головной конец кровати, повернуть голову набок, оказать помощь при рвоте, положить холод на голову, придать физиологическое положение конечностям; в) проводить профилактику пневмонии, пролежней, депрессии; г) придать физиологическое положение конечностям и туловищу. 34. При геморрагическом инсульте: а) к голове прикладывают грёлку с горячей водой, к ногам – лёд; б) к голове прикладывают лёд, к ногам – грелки с горячей водой; в) применяют физиотерапевтические процедуры и массаж; г) к голове прикладывают грелку со льдом и рекомендуют активные физические упражнения для всех мышечных групп. 35. Пациенту 60 лет, доставленному в неврологическое отделение без сознания с АД 210/100 мм рт.ст., с диагностической целью была произведена люмбальная пункция. Получен ликвор, окрашенный кровью во всех 3-х пробирках, вытекавший под давлением 500 мм в.ст. Можно подумать: а) о менингите с геморрагическим синдромом; б) о геморрагическом инсульте; в) об опухоли головного мозга; г) о гипертоническом кризе. 36. Механизм развития ишемического инсульта: а) разрыв сосуда при повышенном артериальном давлении; б) спазм, тромбоз, эмболия сосуда; в) разрыв сосуда при васкулите; г) пропотевание крови через рыхлые стенки сосуда в ткань мозга. 37. При инфаркте мозга лицо пациента обычно: а) синюшно-багровое; б) гиперемировано; в) обычной окраски или бледное; г) с желтушным оттенком. 38. Для синдрома тромбоза характерно: а) быстрое развитие симптоматики; б) развитие симптоматики чаще днём при активной физической нагрузке; в) развитие симптоматики чаще ночью у пациентов пожилого возраста с повышенной коагуляцией крови; г) чаще у пациентов молодого возраста со склонностью к повышению артериального давления. 39. Менингеальные симптомы при инфаркте мозга, как правило: а) наблюдаются; б) отсутствуют. 40. Постельный режим при остром нарушении мозгового кровообращения соблюдается в течение:
а) 14 дней; б) 10 дней; в) 21 дня; г) 30 дней. 41. Для профилактики пролежней пациента необходимо переворачивать: а) через каждые 30 мин; б) через 2 часа; в) 2 раза в день; г) 1 раз в день. 42. Смещение отделов мозга при высоком внутричерепном давлении называется: а) облитерация; б) дислокация; в) пальцевые вдавления; г) гидроцефалия. 43. У пациента 70 лет внезапно на фоне высокого давления 200/110 мм рт.ст. развился паралич правых конечностей. При осмотре: пациент в сознании, речь понимает, но сказать не может. В правой ноге движения минимальны, в правой руке отсутствуют. Можно думать: а) об остром нарушении мозгового кровообращения; б) об опухоли головного мозга; в) о гипертоническом кризе; г) об истерическом параличе. 44. Пациента с гипертонической болезнью и шейным остеохондрозом стало беспокоить головокружение. При обследовании – нечёткая речь (дизартрия), нистагм, неустойчивость в позе Ромберга, шаткая походка. Предположительно патологический очаг находится: а) в полушариях мозга; б) в мозжечке; в) в продолговатом мозге; г) в среднем отделе спинного мозга. 45. Эпиприпадки при инфарктах головного мозга: а) не наблюдаются никогда; б) чаще наблюдаются в остром периоде инсульта; в) чаще наблюдаются в позднем периоде заболевания; г) развиваются у пациентов, длительно страдающих эпилепсией. 46. Застойная венозная энцефалопатия обусловлена: а) нарушением оттока крови от черепа (вследствие недостаточности правого сердца, заболеваний лёгких, патологии в шейном отделе позвоночника); б) нарушением притока крови к головному мозгу; в) нарушением оттока крови от брюшной полости и нижних конечностей; г) избыточным употреблением воды. 47. Синдром хронической дисциркуляции в головном мозге наблюдается при: а) эпилепсии; б) дисциркуляторной энцефалопатии; в) при хроническом недосыпании; г) геморрагическом инсульте. 48. У пациента паралич нижних конечностей, нарушены все виды чувствительности ниже уровня S1-S2, тазовые расстройства. Патологический очаг находится в: а) спинном мозге; б) продолговатом мозге; в) мозжечке; г) коре головного мозга. 49. У пациента психомоторное возбуждение, страх смерти, стоны, тремор и тонические судороги в кистях, онемение рук, озноб, одышка, АД 160\100 мм рт ст, тахикардия. Первичный диагноз: а) инфаркт миокарда; б) вегетативный криз; в) инсульт; г) психическое заболевание. 50. Выделяют формы нейроревматизма, развитие которых связано с инфекционно-аллергическим поражением соединительной ткани и паренхимы оболочек мозга: а) мозговой ревмоваскулит, ревматический энцефалит; б) ревмокардит, ревмоваскулит; в) ревмокардит, ревматический полиартрит; г0 ревматический плеврит, кольцевая эритема. 51. Пациенту 55 лет, доставлен в коме. Соматической патологии нет, травмы не было. Объективно: «плавающие» движения глазных яблок, общая гипотония и арефлексия, атония правого бедра, нога ротирована кнаружи. Предположите характер комы:
а) первичная церебральная; б) токсическая; в) гипогликемическая; г) термическая. 52. При подозрении на церебральную кому неотложными являются исследовании: а) ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, ЭМГ; б) исследование глазного дна, люмбальная пункция; в) отоневрологическое; г) рентгенологическое. 53. В лечении ишемических инсультов используют: а) холод на голову, горчичники к икрам, сосудорасширяющие препараты; б) антикоагулянты, сосудорасширяющие, фибринолитические препараты, ноотропы, препараты для улучшения мозгового кровотока; в) препараты для повышения свёртываемости крови, противоотёчные, сосудосуживающие; г) психотропные, кровоостанавливающие препараты. Выберите правильные ответы: 54. Для лечения субарахноидального кровоизлияния применяют: а) кальция хлорид; б) лазикс; в) аминокапроновую кислоту; г) пентамин; д) викасол. 55. Для лечения инфаркта мозга применяют: а) магнезию; б) гепарин; в) фибринолизин; г) эуфиллин; д) аминокапроновую кислоту; е) фенилин. 56. Осложнения инсульта: а) пролежни; б) инфекция мочевых и дыхательных путей; в) синдром Иценко-Кушинга; г) тромбоз; д) запоры. 57. Информация, позволяющая заподозрить инсульт: а) повышение артериального давления; б) выключение сознания, судороги; в) очаговые неврологические симптомы; г) тошнота, рвота без облегчения.
Дополните: 58. Типы преходящих нарушений мозгового кровообращения: ________________ 59. Геморрагический инсульт чаще возникает в ________________ время суток. 60. Инфаркт мозга чаще возникает в ___________________ время суток. 61. Ишемические инсульты делятся на: ___________________________________ 62. Для предупреждения появления повторных инфарктов мозга необходимо следить за: стабильностью артериального давления, ограничением физической нагрузки, профилактикой стресса и влияния метеорологических факторов и за состоянием _______ системы крови. 63. Постельный режим при остром нарушении мозгового кровообращения соблюдается __________ день.
Установите правильную последовательность: 64. Порядок постановки целей при расширении двигательного режима для пациента с гемипарезом при инсульте: а) ходить без поддержки 10 метров; б) пройти правильно 10 шагов; в) стоять без поддержки 10 секунд; г) сидеть без поддержки 1 минуту. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4____ 65. Порядок оказания недифференцированной неотложной помощи при инсульте: а) дать кислород при явлениях асфиксии; б) предупредить или устранить западание языка; в) вызвать врача; г) снять зубные протезы; д) осуществить искусственное дыхание в случае угрозы его остановки. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4____, 5____ 66. Порядок действий при переводе больного с гемипарезом из лежачего в сидячее положение: а) спустить ноги пациента с кровати; б) медсестра садится на корточки; в) пациент кладет здоровую руку на плечо медсестры; г) медсестра сажает больного, распрямляясь сама; д) медсестра заводит одну руку в подмышечную впадину, а другой фиксирует плечевой сустав на парализованной стороне пациента. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4___, 5___ 67. Порядок расширения диеты при нарушении глотания для больных с: а) йогурт; б) сок (через трубочку); в) желе; г) твердая пища. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4____ 68. Пациента с инсультом обучают надевать одежду в следующей последовательности: а) эластичные брюки; б) носки; в) пуловер (без пуговиц); г) ботинки; д) одежда с пуговицами. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4___, 5___ 69. Порядок надевания пуловера пациентом с правосторонней гемиплегией: а) полностью надеть правый рукав; б) расправить пуловер на коленях здоровой рукой; в) собрать в гармошку правый рукав; г) тщательно завести верх рукава в правую подмышечную область; д) натянуть пуловер на туловище; е) поправить воротничок; ж) надеть левый рукав; з) просунуть голову в горловину. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4___, 5___, 6___, 7___, 8___ 70. Порядок надевания эластичных брюк пациентом с левосторонней гемиплегией: а) расправить на коленях брюки левой рукой; б) вытянуть ноги, парализованная сверху; в) медсестра помогает больному правильно сесть; г) надеть брюки на правую ногу; д) встать; е) надеть брюки на левую ногу; ж) натянуть брюки до талии. Ответ: 1___, 2___, 3___, 4___, 5___, 6___, 7___
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-06; просмотров: 432; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.135.183.89 (0.109 с.) |