I Международное название препарата

I Международное название препарата

Лактувит (Lactuvit)

Торговое название

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: Лактувит

Категория препарата (рецептурный и безрецептурный)

Условия отпуска из аптек. По рецепту.

II Основные фармакологические эффекты

Лактувит – осмотическое слабительное, гипоаммониемическое средство, представляющее собой синтетический полисахарид. Действующее вещество препарата – лактулоза – под действием микрофлоры кишечника преобразуется в органические низкомолекулярные кислоты (уксусную, молочную) и высвобождает ионы водорода. В результате происходит снижение pH кишечника и осмотические изменения, которые стимулируют перистальтику толстой кишки. Вместе с тем происходит увеличение объема каловых масс и нормализация их консистенции, что и способствует естественной дефекации.

Лактувит – природное слабительное средство, которое восстанавливает работу кишечника

Активным действующим веществом ЛАКТУВИТА является лактулоза – форма молочного сахара, который производится из молочной сыворотки. Именно натуральность происхождения лактулозы, стала залогом безопасности и возможности широкого применения ЛАКТУВИТА при запорах как у взрослых, так и у детей с первых дней жизни. ЛАКТУВИТ является превосходным слабительным для беременных и кормящих женщин, потому что кроме устранения запора он еще и способствует росту собственной полезной микрофлоры в кишечнике.

Лактувит при печеночной недостаточности способен связывать продукты белкового распада (азотсодержащие токсины), уменьшать их образование вследствие снижения уровня рН и подавления роста протеолитических микроорганизмов, и препятствовать их абсорбции в кровоток.

Стимуляция роста бифидобактерий приводит к снижению размножения патогенной кишечной микрофлоры и уменьшению интоксикации продуктами их жизнедеятельности.

Свободный аммиак при снижении уровня pH начинает трансформироваться в ионизированную форму, которая практически не всасывается и экскретируется с калом. Аммиак, кроме того, диффундирует из кровотока в кишечник и выводится из организма.

При пероральном приеме Лактувит не всасывается в ЖКТ, а из-за отсутствия специфических ферментов не гидролизируется в тонком кишечнике и желудке. С мочой около 3% компонентов Лактувита выводится в течение суток.

 

 

III Показания и противопоказания и назначение препарата

 

Показания:

Лактувит используется в терапии запоров (включая хронические запоры), гепатитов, печеночной недостаточности, печеночной энцефалопатии, цирроза печени, печеночной прекомы и комы.
Препарат назначается при сальмонеллезе (включая бактерионосительство), гиперхолестеринемии, дисбактериозе кишечника, интоксикациях различного происхождения.
Лактувит назначают с целью размягчения стула для проведения хирургических вмешательств на анальном отверстии или прямой кишке, при геморрое, при нарушениях микрофлоры кишечника, болевом синдроме в послеоперационном периоде при удалении геморроидальных узлов, в терапии синдрома гнилостной диспепсии в педиатрической практике.

Противопоказанния:

Лактувит противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к лактулозе, с галактоземией, острой болью в животе неясного происхождения, кишечной непроходимостью или стенозом, тошнотой, рвотой, ректальными кровотечениями неясного происхождения, тяжелым обезвоживанием.

Назначение препарата

Лактувит при запорах назначается взрослым в начальной дозировке 20 мл в сутки (при необходимости – 30-40 мл в сутки), которая затем постепенно снижается до поддерживающей – 10 мл в сутки.
Рекомендуется принимать Лактувит однократно в сутки, до еды, утром или вечером, запивать стаканом воды. Потребление большого количества жидкости повышает эффективность препарата.

Дети от 6 до 12 лет принимают Лактувит дважды в день по 5-7,5 мл, дети до 6 лет – дважды в день по 2,5-5 мл, дети первого года жизни – дважды в день по 2,5 мл.

Рекомендуется в начале терапии принимать Лактувит в минимальной рекомендуемой дозировке, затем подбирать поддерживающую дозу индивидуально. Клинический эффект препарата отмечается спустя несколько дней после начала терапии. Повышение дозировки рекомендуется, если положительного эффекта не отмечается в течение двух дней.
Нежелательно принимать препарат более недели.

В терапии печеночной прекомы, комы и энцефалопатии Лактувит назначают взрослым трижды в сутки в начальной дозировке 30-50 мл (не более 190 мл в сутки). Затем дозировку снижают до поддерживающей, обеспечивающей стул мягкой консистенции не более 3 раз в сутки.

 

 

IV Побочные ефекты

При приеме Лактувита возможны транзиторный метеоризм в первые дни лечения; тошнота, рвота, спазм, колики, вздутие кишечника, аллергические реакции, кожные высыпания. При частом приеме в высоких дозах возможна диарея, исчезающая после снижения дозы или прекращения применения препарата. При продолжительном приеме возможно нарушение электролитного баланса. При длительном приеме Лактувита могут отмечаться нарушения электролитного баланса, которые корригируются снижением дозировки.

Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует принимать Лактувит.

У пожилых и ослабленных пациентов, которые принимают Лактувит дольше 6 мес, рекомендуют контролировать уровень электролитов в плазме крови.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно повышать дозу во избежание метеоризма; обычно метеоризм исчезает самостоятельно после 2–3 дней лечения.

При возникновении диареи лечение прекращают.

 

 

Дозы препарата, обычно применяют для лечения запора, не влекут проблем у больных диабетом. Для лечения печеночной (пре) комы обычно назначают гораздо более высокие дозы, что надо иметь в виду, назначая препарат больным диабетом.

Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует принимать этот препарат.

У пожилых и ослабленных больных, принимающих Лактувит® более 6 месяцев, рекомендуется контролировать уровень электролитов в сыворотке крови.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма; обычно метеоризм исчезает самостоятельно после 2-3 дней лечения. Нельзя назначать препарат при боли в животе, тошноте и рвоте. При появлении диареи лечение прекращают.

Для внутреннего применения.

Запор. Взрослым (в том числе у пациентов пожилого возраста) начальная доза, как правило, составляет 20 мл в сутки; поддерживающая доза обычно составляет 10 мл в день. Если нужно, некоторым пациентам назначают высокую начальную дозу от 30 до 40 мл, которую постепенно снижают до обычной поддерживающей дозы.

Медики рекомендуют пациенту начать прием медикамента с самых малых допустимых доз. И только со временем, когда они перестают давать необходимый результат, данное количество принимаемого препарата может быть повышено. Терапевтический эффект можно наблюдать спустя несколько суток после начала купирующей проблему терапии. Если положительных изменений не наблюдается на протяжении пары суток, тогда можно говорить о повышении необходимой дозировки Лактувит. При этом следует помнить, что при колитах продолжительность лечебного цикла не должна превышать недельного срока.

При прекоматозном и коматозном состоянии печени или энцефалопатии лекарственный препарат принимается взрослым больным по другой схеме. Лекарство пьется трижды в день. Стартовая доза рекомендуется в пределах от 30 до 50 мл, но не более 190 мл суточных. После снятия критической ситуации, принимаемая доза снижается до поддерживающего уровня, но так же принимается три раза на протяжении дня.

При необходимости дозировку следует повышать постепенно с небольшим приростом. Так удастся не допустить появления признаков метеоризма. Если появились симптомы диареи, необходимо убрать прием Лактувит из лечебного протокола и посоветоваться с лечащим доктором.

Использование данного препарата для решения проблем со стулом не оказывает негативного влияния на психо – соматические и физиологические реакции организма больного, что позволяет ему безбоязненно садиться за руль автомобиля и работать со сложными, требующими повышенного внимания, механизмами.

 

XII Информация для врача

Если у пациента нет других проблем со здоровьем, и проводится прием только Лактувита, то необходимо просто следить за своим самочувствием. Обычно рассматриваемое слабительное неплохо усваивается организмом и не проявляет никакой негативной симптоматики. Если же они все же проявились, необходимо поставить об этом в известность своего лечащего врача.

Если же Лактувита входит в состав протокол комплексного лечения, где назначены лекарственные средства из других различным фармакологическим группам, доктор, назначающий такое лечение, обязательно должен ориентироваться, какие лекарства можно сводить в один терапевтический протокол, а какие в тандемном приеме способны только усугубить ситуацию.

На сегодняшний день известны результаты взаимного приема Лактувита и неабсорбируемых антацидов. Как показал мониторинг работы данной пары препаратов, на поверку получается ухудшение действия слабительного препарата.

В случае тандемного применении препаратов pH-связуемого высвобождения со слабительным натурального происхождения, при назначении дозировки Лактувита необходимо учитывать его способности уменьшать уровень кислотности в кишечнике.

 

I Международное название препарата

Лактувит (Lactuvit)

Торговое название

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: Лактувит