Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Прикладно-спортивные упражнения
Прикладно-спортивными упражнениями в лечебной физической культуре называются оказывающие лечебное влияние и способствующие реабилитации целостные двигательные действия или их элементы. Такими упражнениями являются захватывание, сжимание и перемещение различных предметов, бытовые и трудовые движения, ходьба, бег, метание, лазание, плавание, ходьба, на лыжах, езда на велосипеде и др. Форма и направление движений, работа мышц в этих упражнениях определяются сущностью выполняемого двигательного акта. Выбор упражнений в зависимости от задач их лечебного использования представляет нередко значительные трудности, поскольку на фоне целостного действия необходимо обеспечить влияние на патологически измененные функции. Сочетанное использование прикладно-спортивных и гимнастических упражнений дает наилучший и более быстрый лечебный эффект. Такие упражнения, как ходьба на лыжах, гребля, езда на велосипеде, применяются преимущественно в санаторно-курортных условиях. К прикладно-спортивным упражнениям, используемым в лечебной физической культуре, относятся: элементы прикладных или спортивных движений, целостные бытовые или производственные движения, спортивные движения. В лечебной физической культуре применяются те элементы прикладных и спортивных движений, которые необходимы для бытовых и производственных двигательных актов: захватывание, сжимание (рис. 17), перекладывание, подбрасывание и ловля различных предметов, застегивание и расстегивание пуговиц, завязывание и развязывание узлов, завинчивание и вывинчивание гаек и соединенных винтовыми нарезками частей предметов, открывание и закрывание крышек, задвижек, щеколд, замков и др. Целостные бытовые движения, такие, как надевание и снимание одежды, складывание различных предметов бытового обихода, причесывание, умывание, прием пищи и др., применяются как в виде специальных упражнений, так и в виде естественных движений в быту. Они могут носить в отдельных случаях имитационный характер (например, имитация движений рук при еде, умывании и т.д.). Из целостных производственных движений используются как упражнения сортировка и собирание мелких предметов, шитье, вязание, письмо, машинопись, игра на музыкальных инструментах и т.п.
Упражнения в выполнении элементов прикладных и спортивных движений или целостных бытовых и производственных движений содействуют улучшению подвижности в суставах, восстановлению силы определенных групп мышц, повышению координации и автоматизма элементарных бытовых и производственных двигательных актов, формированию компенсаторных движений, восстановлению адаптации больного к мышечной деятельности. Особенности техники движений и вовлечение в них соответствующих сегментов тела определяют в каждом отдельном случае сущность и локализацию местного лечебного влияния упражнения. Общее воздействие упражнения зависит от интенсивности его выполнения. К спортивным движениям относятся ходьба, бег, метание, прыжки, плавание, гребля, ходьба на лыжах, езда на велосипеде и др. Ходьба как лечебное упражнение может выполняться с разгрузкой: с костылями, в специальных аппаратах – «ходилках» (рис. 18), с одной и двумя палками; и без разгрузки (обычная ходьба). В зависимости от решаемых задач ходьба дозируется по величине «разгрузки» нижних конечностей (за счет использования костылей или палки), по темпу и длине шагов, по времени, затрачиваемому на выполнение упражнения, по рельефу пути (ровная поверхность, наличие подъемов и спусков). При ограничении площади опоры и изменении высоты снаряда, на котором выполняется упражнение, ходьба является одновременно упражнением в равновесии (см. рис. 8). Ходьба может использоваться с целью восстановления опороспособности и механизма походки (при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата и нервной системы), улучшения подвижности в суставах и укрепления мышц нижних конечностей для формирования компенсации у больного со стойкими нарушениями механизма ходьбы (при ампутациях, вялых и спастических парезах, атаксии, паралитических и других деформациях), а также с целью активизации вегетативных функций (кровообращения, дыхания, обмена веществ) и восстановления адаптации к нагрузкам различной интенсивности и т.д. Ходьба может быть применена в форме дозированной ходьбы, прогулок и ходьбы по специально подобранным и размеренным маршрутам на местности с различным рельефом (так называемый терренкур). По общему воздействию ходьба может быть упражнением умеренной, большой и (в редких случаях) максимальной интенсивности.
Бег при его лечебном применении является упражнением общего воздействия большой или максимальной интенсивности. Наиболее существенно его влияние на органы кровообращения, дыхания и обмена веществ. Упражнения в беге восстанавливают нарушенную при заболеваниях способность к мобилизаций вегетативно-трофических функций, общую и скоростную выносливость, общую тренированность организма. При беге значительно возрастает нагрузка на нижние конечности, увеличивается амплитуда движений в суставах и повышаются требования к силе мышц ног. Бег чаще всего применяется как упражнение, завершающее восстановление уровня общей тренированности и полноценной функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также нарушенной опороспособности, подвижности в суставах и утраченной силы мышц нижних конечностей. Метания в форме бросков и ловли различных мячей (рис. 19), колец и других предметов обеспечивают локализацию лечебного действия физических упражнений и широкий диапазон интенсивности нагрузок. Метания могут способствовать коррекции деформаций, растягиванию плевральных спаек, мобилизации подвижности диафрагмы, совершенствованию координации движений и повышению скорости двигательных реакций, адаптации организма к нагрузкам различной интенсивности и т.д. Эмоциональность метаний и конкретно выявляющиеся результаты повышают лечебную эффективность этих упражнений. Прыжки - упражнения, сложные по координации, требующие большой ловкости и силы. Для них характерны кратковременные нагрузки большой и максимальной интенсивности. Во время выполнения прыжков резко возрастает опорная нагрузка на нижние конечности. Трудность овладения техникой прыжков ограничивает их лечебное использование. Если она освоена до заболевания, прыжки могут быть применены в период завершающегося восстановления нарушенной опороспособности нижних конечностей при необходимости восстановления адаптации к кратковременным напряжениям большой интенсивности, а также и по другим показаниям. Выполняемые в виде поскоков (невысоких ритмичных подпрыгиваний с умеренной скоростью), прыжки сходны по своему воздействию с медленным бегом. Поскоки применяются в лечебной физической культуре, когда показан, но невыполним по различным причинам бег. Вызывая ритмичное сотрясение органов брюшной полости, поскоки стимулируют перистальтику кишечника. При соответствующих клинических данных прыжки и поскоки показаны как специальные упражнения, стимулирующие низведение камня при мочекаменной болезни (см. стр. 207). Лазание в различных вариантах по гимнастической стенке или лестнице способствует развитию силы мышц конечностей и туловища, увеличению подвижности в различных суставах, дозированному повышению опорной нагрузки на конечности и интенсивности растягивания различных тканей, улучшению координации движений. По своему воздействию на организм лазание с помощью рук и ног соответствует упражнениям умеренной и большой интенсивности. Лазание, выполняемое «на одних руках», характеризуется значительным напряжением мышц пояса верхних конечностей и туловища. Оно сопровождается, как правило, задержкой дыхания и натуживанием и должно применяться по соответствующим показаниям при различных проявлениях патологии только в занятиях с мужчинами молодого и среднего возраста.
Ползание применяется в лечебных целях преимущественно в упоре стоя на коленях. Оно характеризуется разгрузкой позвоночника от действия силы тяжести и максимальной мобилизацией его подвижности. Выполняемое при различном взаимном расположении поясов нижних и верхних конечностей, в сочетании с различными положениями и движениями рук и ног, ползание позволяет обеспечить локализацию наибольшего воздействия упражнения на различные участки позвоночника, а также на положение и функцию органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза. Оно способствует укреплению мышц туловища (исключая опорную нагрузку) после операций на позвоночнике, при парезах и т.п., коррекции смещений и неправильных положений внутренних органов и различных деформаций позвоночника и грудной клетки, мобилизации подвижности ребер, растягиванию плевральных и внутрибрюшинных спаек. Общее влияние упражнений в ползании соответствует напряжениям умеренной интенсивности при наличии некоторых затруднений для деятельности органов дыхания и в меньшей мере - кровообращения. Плавание и упражнения в воде характерны сочетанным воздействием движений и среды, в которой они выполняются. Нахождение в воде значительно повышает теплоотдачу и обмен веществ, затрудняет дыхание, активизирует гемодинамику. При специальной организации условий (мелкие бассейны, вода оптимальной температуры) движения резко ослабленными атрофичными или паретичными мышцами значительно облегчаются. Плавание и упражнения в воде с использованием специальных приспособлений позволяют выполнять движения при полностью исключенной опорной нагрузке на нижние конечности и позвоночник. Плавание и различные упражнения в воде обеспечивают повышение силы мышц нижних конечностей и туловища при выраженной их слабости (атрофия, парезы) в условиях исключения осевой нагрузки, улучшение подвижности в суставах, нарушенной различными патологическими процессами, исправление деформаций позвоночника. Очень благоприятно сочетанное воздействие движений и пребывания в водной среде при различных проявлениях патологии в сердечно-сосудистой системе и в обмене веществ. Плавание и упражнения в воде способствуют восстановлению адаптации к нагрузкам различной интенсивности, а также восстановлению общей выносливости и закаленности. Трудность организации и создания соответствующих условий для лечебного использования плавания и упражнений в воде ограничивает возможности их применения.
Упражнения, которые применяются в процессе обучения плаванию лиц, не умеющих держаться на воде, сопровождаются задержкой и нарушением ритма дыхания, резко выраженными вегетативно-трофическими реакциями и общими напряжениями большой интенсивности. Для овладения техникой плавания требуется много времени. Учитывая все это, при различных проявлениях патологии у не умеющих плавать во всех показанных случаях рекомендуется заменять плавание упражнениями в воде (в бассейнах соответствующей глубины). Гребля на прогулочных и учебных лодках, на байдарках, на академических гребных судах оказывает очень разнообразное лечебное влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, центральной и периферической нервной систем, обмен веществ, на укрепление мышц пояса верхних конечностей, живота и спины, нижних конечностей, на улучшение подвижности почти во всех суставах конечностей, позвоночника и грудной клетки. Положение сидя, занимаемое при гребле, позволяет с успехом использовать ее для больных со сниженной опороспособностью нижних конечностей с целью укрепления силы мышц, увеличения подвижности в суставах и повышения опороспособности. Общее воздействие гребли (в зависимости от силы и скорости проводки весел) может быть очень широкого диапазона - как упражнений умеренной, большой и максимальной интенсивности. В санаторно-курортных условиях гребля широко используется при различных проявлениях патологии внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Ходьба на лыжах. Различные виды передвижения на лыжах позволяют обеспечить его широкое и разнообразное лечебное воздействие. Ходьба на лыжах содействует укреплению мышц туловища и конечностей, увеличению ограниченной подвижности в суставах конечностей и позвоночника, восстановлению опороспособности нижних конечностей при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата. В зависимости от вида ходьбы, дозировки по темпу и скорости движений и других факторов интенсивность выполнения этого упражнения может быть умеренной, большой и максимальной. У лиц, плохо владеющих техникой ходьбы на лыжах, интенсивность нагрузки значительно повышается. Передвижение в условиях пересеченной местности особенно стимулирует различные вегетативно-вестибулярные реакции. Проведение занятий на свежем морозном воздухе является прекрасным средством восстановления общей выносливости и закаленности. Катание на коньках - упражнение умеренной интенсивности, требующее полноценной координации и предъявляющее высокие требования к вестибулярной функции. Оно может с успехом применяться прежде всего при необходимости лечебного воздействия на вестибулярный аппарат и для восстановления общей тренированности. Особенно благоприятно его использование при различно проявляющихся функциональных заболеваниях центральной нервной системы. Обучение катанию на коньках сопровождается выраженной генерализацией мышечных напряжений и значительным усилением вегетативно-трофических функций. В занятиях с больными, не владевшими до заболевания техникой катания, применять его в лечебных целях не рекомендуется.
Езда на велосипеде при соответствующих дозировке усилий, скорости передвижения и рельефе пути - упражнение с большим диапазоном лечебного воздействия. Она значительно усиливает вегетативно-вестибулярные реакции, резко стимулирует перистальтику кишечника. Езда на велосипеде в условиях санаторно-курортного лечения может применяться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся пониженной моторикой кишечника, заболеваниях обмена веществ и сердечно-сосудистой системы, функциональных расстройствах центральной нервной системы, мало выраженных вестибулярных расстройствах, в завершающей фазе лечения остаточных нарушений функции нижних конечностей, а также в целях восстановления общей выносливости и адаптации к различным мышечным напряжениям. Обучение езде на велосипеде требует значительных и трудно дозируемых усилий, сопровождающихся резко выраженными вегетативно-трофическими и вестибулярными реакциями. Поэтому использовать данное упражнение с лечебной целью можно в занятиях лишь с больными, владеющими техникой велосипедной езды. Посадка, свойственная езде на спортивных машинах, характерная сдавлением грудной клетки и брюшной полости, должна быть изменена в упражнениях, применяемых с лечебной целью. Замена езды на велосипеде упражнениями на велотрабе или укрепленном тренировочном станке нежелательна, так как последние недостаточно эмоциональны и проводятся в закрытом помещении, а не на свежем воздухе. ИГРЫ
Играми в лечебной физической культуре называются целенаправленные двигательные действия различной степени сложности, обусловленные определенными правилами. При проведении игр представляется весьма трудным, но не исключается обеспечение преимущественной локализации и строгой дозировкиих лечебного влияния. Игры широко используются для воспитания и совершенствования целеустремленности, настойчивости, дисциплинированности, чувства товарищества и коллективизма и других моральных и волевых качеств у больных. Положительные эмоции, сопровождающие игры, повышают эффект их лечебного влияния. В лечебных целях могут использоваться отдельные игровые задания, подвижные и спортивные игры. Игровые задания - это упражнения, выполнение которых должно соответствовать определенным условиям, удовлетворять определенным требованиям (достичь наибольшей точности или быстроты исполнения, сочетаться с конкретными сигналами, командами и т.п.). Игровые задания используются преимущественно для обеспечения узколечебного воздействия. Например, при необходимости увеличить ограниченную подвижность в плечевом суставе дается задание: метать мяч с попаданием в баскетбольную корзину с подсчетом результатов. Вегетативно-трофические функции при игровых заданиях в силу формирования положительных эмоций обычно повышаются несколько больше, чем при аналогичных по интенсивности гимнастических упражнениях. В подвижных, или, как они еще называются, элементарно-спортивных, играх применяются в различных сочетаниях ходьба, бег, прыжки, метания, лазание и другие прикладно-спортивные движения. При соответствующем подборе эти игры позволяют оказывать избирательное влияние и относительно точно дозировать интенсивность упражнений; они очень разносторонни по своему воздействию на моральные и волевые качества больных. Подвижные игры используются в целях общетонизирующего и трофического воздействия, при необходимости закрепления сформировавшихся компенсаций и для нормализации нарушенных болезнью функций. Для спортивных игр наряду с особенностями, типичными для подвижных игр, характерна сложная техника движений и тактика. При различных проявлениях патологии используются следующие спортивные игры, позволяющие дозировать и индивидуализировать нагрузку: бадминтон, настольный теннис и теннис, волейбол, городки, кегельбан. Спортивные игры с лечебной целью проводятся преимущественно в санаторно-курортных условиях. Бадминтон, настольный теннис и теннис способствуют укреплению мышц и улучшению подвижности во всех суставах (особенно в суставах правой руки), повышению общей координации и быстроты движений. В зависимости от темпа и длительности игры, степени владения техникой и уровня тренированности больного эти игры умеренно или значительно воздействуют на сердечно-сосудистую и дыхательную системы и обмен веществ. Диапазон лечебного применения бадминтона, настольного тенниса и тенниса очень широк. Волейбол по характеру воздействия на организм сходен с теннисом. Он совершенствует координацию и качества движений. Интенсивность воздействия его может изменяться за счет увеличения или уменьшения числа игроков, размеров площадки, высоты сетки, а также за счет дозировки времени. Городки и кегельбан - игры, основным элементом которых является метание. Они оказывают существенное влияние на развитие силы мышц, амплитуду движений (преимущественно метающей руки), на вегетативно-трофические функции (от умеренного до значительного). Эти игры могут быть использованы как при остаточных проявлениях нарушений функции верхних конечностей, так и при других заболеваниях (сердечно-сосудистой и дыхательной систем, обмена веществ и др.). ИДЕОМОТОРНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ
Идеомоторными называются мысленно выполняемые упражнения. Использование их основывается на положении И.П. Павлова о том, что «раз вы думаете об определенном движении (т.е. имеете кинестезическое представление), вы его невольно, этого не замечая, производите». При идеомоторном выполнении упражнений появление токов действия в мышцах, активизация дыхательной деятельности, процессов кровообращения и обмена и другие физиологические изменения в организме менее выражены, чем при фактическом. Идеомоторные упражнения используются в форме посылки импульсов к выполнению определенных движений, если в силу заболевания отсутствуют или резко ослаблены активные сокращения мышц (например, при параличах и парезах). Эти упражнения могут сочетаться с соответствующими пассивными движениями. Такое сочетание обеспечивает активизацию деятельности нервных клеток моторной зоны коры больших полушарий головного мозга и может способствовать регенерации поврежденных периферических нервов, ликвидации парабиотических состояний в различных звеньях рефлекторной дуги, быстрейшему восстановлению нарушенной двигательной функции. Идеомоторные упражнения могут сочетаться с электрогимнастикой. При этом больной синхронно с электрическим импульсом, вызывающим сокращение мышцы, совершает волевое напряжение к этому же сокращению. Идеомоторные упражнения могут использоваться в занятиях с различными больными как средство борьбы с гиподинамией, с целью повышения общего тонуса организма, для сохранения условнорефлекторных связей, необходимых при выполнении соответствующих двигательных навыков (подготовка к вставанию я ходьбе, к пользованию паретичной верхней конечностью и др.). Глава VIII
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-05; просмотров: 249; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.191.44.23 (0.026 с.) |