VI. Матеріали методичного забезпечення заняття

 

1.Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття:

Питання для контролю початкового рівня знань:

1. Визначеня поняття БА.

2. Діагностичні критерії БА.

3. Показання та протипоказання для проведення алерготестування.

4. Характеристика показників функції зовнішнього дихання при БА.

5. Характеристика БА у дітей грудного віку.

6. Назвати головні ознаки для оцінки ступеня та періоду БАу дітей.

7. Основні показання для обов'язкової госпіталізації дітей з БА.

8. З якими захворюваннями потрібно провести диференціацію БА?

Тести II рівня:

Тест №1 – тест з множинним вибором

Тест№2 – на знаходження співвідношення між елементами двох рядів даних

Тест№3 – тест, що передбачає визначення правильної послідовності дій із заданої довільної

Тест№4 – тест “на підстановку” або із відповіддю, що самостійно конструюється

Задачі II рівня (типові)

Задача №1 (α-II)

 

ТЕСТИ ПОЧАТКОВОГО РІВНЯ

1 БРОНХІАЛЬНА АСТМА - це:

A хроничний алергичений запальний процес у бронхах

B гострий інфекційний процес в бронхах

C інфекційний специфічний процес

D аутоиммунний процес

E порушення роботи реснитчатого єпителія

2 0бструктивний синдром при бронхіальній астмі зумовлений порушенням бронхіальної прохідності по типу:

A обструктивному;

B рестриктивному;

C змішаному.

D не має вірної відповіді

E паренхіматохний

3 При дихальній недостатності ІІ ст. Частота дихальних рухів збільшується на:

A 20-30%

B 30-50%

C 50-70%

D 10-20%

E 60-70%

4 Задишка при бронхіальній астмі:

A інспіраторна;

B експіраторна;

C змішана.

5 Основними чинниками, впливаючими на розвиток бронхіальної ядухи є:

A вік дитини;

B умови проживання;

C генетична схильність

D атопія

E умови харчування.

6 Приступ бронхіальної астмі характеризується всім. Окрім:

A дистанційні хрипи;

B сухий нав’язливий кашель;

C ортопное;

D периферичний ціаноз

E зупинка дихання

7 Захворюваність на бронхіальну астму характерна для дітей в віці:

A I - 3 років

B 5-12 років

C старше 15 років

D будь-який вік

E 14-18 років

8 Які клітки відповідальні за реалізацію імунного запалення:

A тканьові базофіли (гладкі клітки);

B нейтрофіли;

C фібробласти.

9 Який імуноглобулін грає провідну роль в розвитку алергічної реакції:

A Ig А

B Ig М

C Ig G

D Ig Е

10 Що містить у собі поняття “алергічний салют”, окрім:

A зуд очей;

B м’язові болі;

C ринорея;

D зуд кінчику носу;

E ломота у суглобах.

11 Алерготестування проводиться не раніше ніж:

A через тиждень після загострення;

B через 3 місяця після загострення;

C через I місяць після загострення.

12 Який засіб обстеження ми повинні використати у першу чергу для діагностики ступеня бронхоспазму:

A бронхоскопія;

B бронхографія;

C функціональне дослідження дихання;

D алерготестування;

E імунограма

13 Який засіб діагностики оберіть для уточнення причинно значущого алергену?

A алерготестування

B загальній імуноглобулін Е

C іммунограма

D загальний белок крови

E ЦІК

14 Визначить, що потрібно використовувати для профілактики місцевих ускладнень кортікостероїдної терапії

A Спейсер

B Спінхалер

C Небулайзер

D УЗ-інгалятор

E Паровий інгалятор

15 Визначить, що потрібно для організації моніторингу симптомів бронхіальної астми і контролю за ефективністю терапії, що проводиться, вдома необхідний:

A Бебіхалер

B Пікфлоуметр

C Спейсер

D Небулайзер

E Спірограм

16 Назвіть найзначущіший харчовий алерген у дітей 1 року життя

A яйця

B риба

C злаки

D коров’яче молоко

E овочі і фрукти

23 Запалення при БА розвивається:

A.По Ig E - залежному механізму шляхом продукції специфічних антитіл

B.З утворенням імунних комплексів

C.За стимулюючим типом

D.З превалюванням ГЧЗТ

E.За цитотоксичеському типом

25 Складові бронхіальної обструкції - це:

A.Спазм, набряк, гіперсекреція слизу в бронхах

B.Спазм гладком'язової мускулатури бронхів

C.Гіперреактивність бронхів

D.Збільшення внутрішньогрудних лімфовузлів

E.Порушення мукоциліарного кліренсу

26 Трігери - це:

A.Факторы, сприяючі загостренню астми

B.Чинники, що привертають до розвитку БА

C.Причинні чинники

D.Кліщ домашнього пилу

E.Грибкові алергени

27 Середньоважкий напад задухи - це:

A.Нападоподібний кашель, ПСВ 80% від норми

B.Обмеження фізичної активності, розмовній мові, задишка більше 30-50% від норми, виражена участь допоміжної мускулатури, свистяче дихання, ПСВ 50-70% від норми

C.Астматичний статус

D.Экспираторна задишка, ПСВ 70% від норми, порушення розмовної мови

E.«німа» легеня

28 Астматичний статус визначається як:

A.Клонико-тонічні судоми з порушенням функції дихання

B.Резкое зниження фізичної активності, відсутність розмовної мови, сплутана свідомості, брадіпное, «німа легеня», що не купірується більше 6 годин

C.Експіраторна задуха, порушення раговорной мови, ПСВ 70% від норми

D.Нападоподібний кашель

E.Експіраторна задишка, утруднення мови, ПСВ 60% від норми з позитивною динамікою через 1 годину від початку терапії

29 Пікфлоуметрія - це вимірювання:

A.Об'єму вдиху

B.Пиковой швидкості видиху

C.Життєвій місткості легенів

D.Частоти дихальних рухів

E.Параметрів петли «потік-об'єм»

30 Бронхолітичний тест визначається як позитивний (бронхіальна обструкція обратіма) при:

A.Підвищенні ПСВ на 15 % і більш

B.Відсутність підвищення ПСВ

C.Зниження ПСВ на 15 % і більш

D.Прискорення ЧСС на 15 %

E.Прискорення ЧДД на 15 %

31 Алерготестування шляхом постановки шкірних проб потрібно проводити:

A.У гострий період

B.В період ремісії

C.На тлі терапії антигістамінними препаратами

D.При негативній в/к пробі з гістаміном

E.При позитивній в/к пробі з тест-контольній рідиной

ПІДСУМКОВІ ТЕСТИ

1 У дитини 12 років протягом року стали з'являтися напади задишки і кашлю. Підозрюють бронхіальну астму. Які методи дослідження допоможуть в діагностиці, окрім:

A. аналіз периферичної крові;

B. аналіз харкотиння;

C. алерготестування;

D. рентгенографія органів грудної клітки;

E. спірограмма.

2 Хворий Д., 13 років, страждає на екзогенну бронхіальну астму легкого ступеня та харчову алергію. При диспансерному спостереженні треба рекомендувати:

A. Заборонити заняття в спортивних секціях

B. Рекомендувати зміну місця проживання

C. Заборонити вживання алергізуючих продукти харчування

D. Заборонити саноторне лікування

E. Заборонити поїздки до моря

3 Хлопчик 9 років скаржиться на періодично виникаючі приступи утрудненого свистячого дихання, сухого кашлю при контакті з кішкою. Такий стан має розвиток 2-3 рази на рік, триває від декількох хвилин до 1,5-2 годин. Приступ проходить самостійно. Який ступінь тяжкості бронхіальної астми у дитини.

A. 1 ступінь

B. 2 ступінь

C. 3 ступінь

D. 4 ступінь

E. 0 ступінь

4 У дівчинки 11 років періодично [весна, осінь] виникають напади задухи, кашель, спочатку сухий, а пізніше вологий. Обличчя бліде, трохи набрякле, грудна клітина здута і розширена у передньо-задньому розмірі, ЧД – 32 в 1хв, утруднений подовгий видих. Чути сухі хрипи. Імовірний діагноз?

A. Бронхіальна астма

B. Рецидивуючий бронхіт

C. Гостре респіраторне захворювання

D. Пневмонія

E. Муковісцидоз

5 У дитини 7 років легенева патологія у вигляді рецидивуючого обструктивного бронхіту, спостерігається з 2-х річного віку поряд з харчовою алергією. В 7 років вперше розвинувся приступ ядухи, на рентгенограмі емфізема. Яка патологія найбільш імовірна?

A. Альвеоліт

B. Бронхіальна астма

C. Обструктивний бронхіт

D. Вроджена вада серця

E. Первинна легенева гіпертензія

6 Хворий 10 років скаржиться на приступоподібний сухий кашель, більше вночі. Температура тіла не підвищувалась.У матері дитини – сінна лихоманка Об’єктивно: експіраторна задишка з участю допоміжної мускулатури, вимушене положення в ліжку. Перкуторно– коробковий звук, аускультативно – жорстке дихання, сухі свистячі та жужелі хрипи. В гемограмі: лейкоцитоз, анеозінофілія. Яке захворювання можна призначити дитині?

A. Бронхіальна астма

B. Обструктивний бронхіт

C. Рецидивуючий бронхіт

D. Бронхіоліт

E. Гострий (простий) бронхіт

7 Дитині 6 років: На протязі 2 років спостерігається періодично експіраторна задишка, дистанційні хрипи без ліхоманки, ПШВ 70 % від норми, хлориди поту 15 мМ/л. Найбільш імовірно це:

A. С-м Картагенера

B. Муковісцидоз

C. ГРВІ, гострий бронхіт

D. С-м Хаммена - Річа

E. Бронхіальна астма

8 У приймальне відділення поступила дитина 12 років зі скаргами на млявість, зниження маси тіла, приступоподібний малопродуктивний кашель, задишку при фізичному навантаженні. З історії хвороби відомо, що хлопчик впродовж 2 місяців перебував на канікулах у сільській місцевості, допомагав у збиранні сіна. Грудна клітина має діжкоподібну форму. Аускультативно - свистячі дифузні хрипи, коробковий звук при перкусії. ЧД – 36 за хвилину, ЧСС – 90 ударів за хвилину.Який Ваш діагноз?

A. Екзогенний алергічний альвеоліт

B. Бронхіальна астма

C. Бронхіоліт

D. Муковісцидоз

E. Синдром Картагенера

9 Дитина 3 років хворіє на бронхіальну астму. Яке обстеження необхідно провести для встановлення етіологічного чинника хвороби?

A. Біопсію шкіри

B. Рівень циркулюючих імунних комплексів

C. Алергологічні тести

D. Рівень еозінофілії

E. Обстеження на гельмінти

10 Дитині 12 років. Після повторного введення ампіциліну внутрішньовенно виникла задишка, тахіпное, різка блідість, акроціаноз, психомоторне збудження. АТ 80/50 мм.рт.ст., ЧСС 120 на хвилину. Найбільш ймовірно це:

A. Гострий напад бронхіальної астми

B. Набряк Квінке гортані

C. Анафілактичний шок

D. Інфекційно-токсичний шок

E. вегето-судинна дистонія

11 У хлопчика 12 років періодично (весна, осінь) виникають напади задухи, кашель, спочатку сухий, а пізніше вологий. Об’єктивно: обличчя бліде, трохи набрякле, грудна клітина піднята і розширена у передньо-задньому розмірі, ЧД-32в 1хв, дистантні сухі свистячі хрипи. В крові: НЬ-120г/л, Лей-8х10⁹/л, еоз-7%, п-1%, сегм-53%, лімф-36%, мон-3%, ШОЕ- 7мм/год. Проаналізуйте, яка найбільш вірогідна патологія зумовлює таку картину?

A. Муковісцидоз

B. Бронхіт

C. ГРВІ

D. Пневмонія

E. Бронхіальна астма

12 У 5-річної дитини мають місце рецидивуючий обструктивний бронхіт з загостреннями до 8-10 разів на рік. Дитина була на ранньому штучному вигодовуванні, мали місце періодичні прояви атопічного дерматиту, алергічна реакція на пеніцилін. Кашель сухий, експіраторна задишка, ЧД 32 за одну хвилину. При аускультації дихання жорстке, сухі свистячі хрипи з обох сторін. Тони серця помірно приглушені, ритмічні, Ps 110 уд/хв. В інших системах відхилень не виявлено.У фізичному розвитку дитина не відстає. Рівень IgE сироватки крові підвищений. проаналізувать клініку та вкажить діагноз?

A. Бронхіальна астма

B. Рецидивуючий обструктивний бронхіт

C. Синдром Картагенера

D. Муковісцидоз

E. Гострий бронхіоліт

13 У приймальне відділення дитячої лікарні поступила дитина 6 років із скаргами на утруднене дихання. Вимушене положення тіла з фіксацією плечового поясу, ціаноз носо-губного трикутника, видох подовжений, дистанційні свистячі хрипи, короб очний звук при перкусії, дифузні свистячі хрипи над легенями. Цей стан виникає втретє Обгрунтуйте діагноз?

A. Стороннє тіло дихальних шляхів.

B. Приступ бронхіальної астми

C. Загострення рецидивного обструктивного бронхіту

D. Екзогенний алергічний альвеолі

E. Гостра пневмонія

14 Дівчинка 3-х років доставлена до стаціонару батьками. Дитина бліда, неспокійна, капризна, t-36,9° С. Задишка змішаного типу, ЧД-32, сухий кашель. Голос не змінений. Слизова оболонка навкруги зіва рожева. При аускультації в легенях дихання жорстке. Стан дитини погіршився раптово за 2 години до госпіталізації, коли дівчинка гралася без нагляду батьків. Що є першочерговим заходом в такій ситуації?

A. Бронхоскопія

B. Рентген органів грудної клітини

C. Консультація ЛОР

D. Ларінгоскопія

E. Спостереження лікаря

15 У дитини 6 років у відсутності етіологічних чинників виявлено прогресуюче захворювання, яке супроводжується наростаючою задишкою, розвитком легеневого серця, вентиляційною недостатністю за рестриктивним типом, постійними, в невеликій кількості, дрібнопухирчастими вологими хрипами та крепітацією. При рентгенологічному дослідженні: дифузне зниження прозорості легень, високе стояння діафрагми, картина сотової легені Антибактеріальна терапія ефекту не дає..Ваш діагноз?

A. Полікістоз легень

B. Гемосидероз легень

C. Хронічний деформуючий бронхіт

D. Бронхіальна астма

E. Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт

16 У дитини 2 місяців з періоду новонародженості відмічається стридорозне дихання, повторні стенози гортані та бронхіти. При бронхоскопії: зміна контурів трахеобронхіального дерева, їх податливість при проходженні бронхоскопу, недостатнє контурування трахеобронхіальних хрящових кілець. Ваш діагноз?

A. Гіпоплазія легень

B. Обструктивний бронхіт

C. Вроджена дольова емфізема

D. Трахеобронхомаляція

E. Бронхіальна астма

17 Хлопчик 6-років прокинувся раптом вночі від задишки, кашлю, зайняв вимушене положення сидячи, нахилившись уперед. Об-но: гіпертермія, утруднений вдих, в ротовій порожнині вишнево-червона інфільтрація кореня язика. З боку легень змін при аускультації не виявлено. Який діагноз можна запідозрити в даному випадку?

A. Бронхіальна астма.

B. Епіглотит.

C. Стороннє тіло гортані.

D. Пневмонія.

E. Стенозуючий ларингіт

18 Хлопчик 10 років надійшов у відділення реанімації та інтенсивної терапії у коматозному стані. Дихання спонтанне, поверхневе, з участю допоміжної мускулатури в акті дихання. Частота дихання – 32 за хвилину. Виражений періоральний ціаноз. Які показники є визначними при проведенні штучної вентиляції легень у хворого в непритомному стані?

A. Газовий аналіз артеріальної крові.

B. Частота дихання

C. Розрахунок піддатливості.

D. Спірометричні вимірювання дихального об’єма

E. ПШВ

19 У хворого Д., 11 років страждаючого з перших років життя атопічним дерматитом, діагностована бронхіальна астма, атопічна форма, середньо тяжкий перебіг. Напади задухи щонеділі, нічні 1-2 рази на місяць. Яка з перерахованих патофізіологічних ознак виконує провідну роль в розвитку обструкції дихальних шляхів у даної дитини.

A. Хронічне алергічне запалення в бронхах

B. Мікротромбоваскуліт

C. Набряк слизистої бронхів

D. Гіперреактивність бронхів

E. Гіперсекреція залізистого апарату бронхів

20 Хвора 9 років Хворіє протягом 3 років, Скаржиться на нежить, сухий кашель, зуд носа, головній біль на протязі серпня та вересня. В останній рік з’явилися напади задухи короткочасні, 1-2 рази за добу, не може біжать. Об'єктивно: дитина неспокійна, шкіра бліда, ціаноз носо-губного трикутника, задишка експіраторного типу, ЧД 38 за хвилину. Над легенями перкутований звук з коробковим відтінком, аускультативно дихання послаблене, сухі свистячі хрипи з обох боків. Об'єм форсованого видиху (ОФВ) 50 % від належного, Ig E 500ме/л. Обгрунтуйте, к якому класу алергенів сенсібілізована дивчинка?

A. харчові

B. грибкові

C. медікаменти

D. поленові

E. кліщові

21 У однорічної дитини, ОРВІ, що переніс, на 2 день захворювання в нічний час раптово з'явилося галасливе дихання з утрудненим вдихом, втягуванням межребір’я, гавкаючий кашель. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Стенозирующий ларінготрахеобронхіт

B Пневмонія

C Бронхіальна астма

D Гострий бронхіт

E Гострий бронхіоліт

22 У дитини 1,5 років на фоні ОРВІ вперше з'явилася задишка з подовженим свистячим видихом. Блідий, задишка експіраторного характеру. Над легенями звук з відтінком коробочки. При аускультації - подовжений видих, сухі свистячі хрипи на видиху. Рентгенологічно ознаки бронхіальної обструкції Ваш предварительній діагноз?

A Обструктивний бронхіт

B Бронхіальна астма

C Бронхиоліт

D Пневмонія

E Гострий бронхіт

23 Дівчинка 14 років протягом 5 останніх років страждає бронхіальною астмою із загостреннями, які виникають зазвичай в період цвітіння амброзії і тополі. ОРВІ хворіє не більше 2 раз на рік. Який з перерахованих патогенетичних механізмів розвитку є таким, що веде при даному захворюванні у дитини?

A Ig Е-реагинзавісимий

B Аутоіммунний

C Мікробний-запальний

D Нейрогенний

E Іммунокомплексний

24 У хлопчика 13 років, страждаючого з перших років життя атопічним дерматитом, діагностована бронхіальна астма, атопічна форма, середнєтяжка течія. Напади задухи щонеділі, нічні 1-2 рази на місяць. Яка з перерахованих патофізіологічних ознак грає провідну роль в розвитку обструкції дихальних шляхів у даної дитини.

A Хронічне алергічне запалення в бронхах

B Мікротромбоваськуліт

C Набряк слизистою бронхів

D Гіперреактивність бронхів

E Гіперсекреція залізистого апарату бронхів

25. Якщо різко понижена фізична активність, утруднена розмовна мова, «дихальна паніка», різко виражена експіраторна задишка за участю допоміжної мускулатури, різко виражене свистяче дихання, ПСВ менше 50% від норми, Ра Со₂ > 40 мм рт. ст., то це:

A БА, важкий напад

B Гострий стенозуючий ларингіт

C.БА, легкий напад

D.Острый бронхіт

E.Бронхиолит

26 У дитини рецидивують напади задухи в літньому - осінній період. Протягом решти часу стабільний. Відмічено утруднення дихання після вживання меду. Вірогідний причинний алерген:

A Клещи домашнього пилу

B Пыльца рослин

C Грибки

D Эпидермальные алергени

E Библиотечная пил

27 У дитини з БА напади задухи 3-4 рази на місяць, нічні напади 2-3 рази в тиждень, добові коливання ПСВ 20-30%, фізичний розвиток не порушений. Який перебіг хвороби ви припускаєте?

A Легке

B Тяжке

C Среднєтяжке

D Украй важке

E Дуже легке

28 При проведенні пацієнтові 10 років бронхолітичного тесту прохідність дихальних шляхів покращала на 35%. Оборотність бронхіальної обструкції:

A Значительная

B Незначна

C Негативна

D Сомнительная

E Результат недостовірний

29 У дитини 1 року при призначенні інгаляційних кортикостероїдів Ви рекомендуєте обов'язково використовувати:

A Бебихалер

B Інгалятор типу «Изи-бриз»

C Спейсер

D Спінхалер

E Паровий інгалятор

30 У дитини 5 років з важким нападом БА для інгаляційного введення препаратів з бронхолітичним ефектом Ви використовуєте:

A Спейсер

B Небулайзер

C Кишеньковий інгалятор типу pMDI

D Апарат ІВЛ

E Паровий інгалятор

31 У дитини 10 років, що проживає в сиром, прохолодному приміщенні, напади БА виникають цілорічно, при вживанні кисломолочних продуктів, дріжджового тесту. Найбільш вірогідним причинним алергеном можуть бути:

A Пыльца

B Грибкові

C Кліщові

D Епідермальні

E Харчові

 

Матеріали контролю для заключного етапу:

 

Критерії	Еозинофільний алергічний риніт	Бронхіальна астма	Муковісцидоз	ХНЗЛ
Спадкова обтяженість	рідко	часто	рідко	немає
Час появи симптомів після контакту з алергеном	через 5-8 хв.	через декілька хвилин	немає залежності	немає залежності
Свистяче дихання	рідко	часто	ні	ні
Хрипи в легенях	Крепітуючі	переважно сухі	змішані	переважно вологі
Еозинофілія	Рідко	часто	нехарактерна	нехарактерна
Рентгенологічні зміни	дрібні вогнищеві тіні, симптом “матового скла”	підвищення прозорості легеневої тканини
Порушення вентиляції	за рестриктивним типом	за обструктивним типом	за змішаним типом	за змішаним типом
Піковий об’єм видиху	не змінений	варіабельність більше 12%	варіабельність нехарактерна	варіабельність нехарактерна
Шкірні алергічні проби	від’ємні	часто позитивні	від’ємні	від’ємні
Вміст IgE у сироватці крові	норма	підвищений	норма	норма
Преципітуючі антитіла	часто визначається	відсутні	відсутні	відсутні

Відповідь: Студентам надається таблиця для незаповненння відповідей.

 

 

VII. 4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів:

Орієнтовна карта

для організації самостійної роботи студентів з навчальною літературою.

 

Навчальні завдання	Вказівки до завдання	Відповідь
Вивчити: 1.Визначення БА у дітей. 2.Особливості діагностики БА.     3.Клінічні особливості залежно від віку дитини та методи діагностики БА. 4.Диференціальну діагностику БА у дітей.	Назвати основні етіологічні фактори БА.   Перелічити основні діагностичні ознаки БА. Охарактеризувати функцію зовнішнього дихання. Перелічити основні діагностичні критерії та методи специфічної діагностики. Заповнити таблицю диференціальної діагностики.   Назвати показання до госпіталізації, скласти план обстеження з урахуванням режимних заходів.

VIII. ЛІТЕРАТУРА

A. Навчальна (основна і додаткова)

Основна:

1.Лекции.

2.Лечение и профилактика бронхиальной астмы: глобальная стратегия. Практическое руководство для организаторов здравоохранения и медицинских работников. Киев «Морион» 2000 г.

3.Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей. Пособие для врачей.

Москва. 1999г.

4.Российский медицинский журнал. Приложение «Бронхиальная астма у детей». Том 6, №2, май, 1998г.

5. Бронхиальная астма: вопросы и ответы. Ю.М. Мостовой. Киев 2000г.

Копылев И.Д. Аллергические заболевания легких. В кн.: Болезни органов дыхания. Под ред. Н.Р. Палеева. М. Медицина, 2000, стр. 473 – 491.

6. Финк Д.Н. Гиперчувствительный пневмонит. В кн.: Аллергические болезни. Диагностика и личение (пер. с англ.). Под ред. Р. Паттерсона, Л.К. Циммера, П.А. Гринбергера. М. ГЭОТАР, Медицина, 2000, с. 574 – 584.

1. Бронхіальна астма у дітей \ О.І. Ласиця, С.М. Недельська

Додаткова:

1. Медицина дитинства / За ред. Мощича П.С. – К.: Здоров’я, 1998. – Т. 3, – С.263-269.

2. Детские болезни / под ред. Шабалов

B. Наукова:

1. Богорад А.Е., Костюченко М.В., Сорокина Е.В. и др. Острый гиперсенситивний пневмонит (алерический альвеолит). Рос. вестник перинат. и педиатрии, 2002, №6, стр. 27 – 33.

2. Нестеренко В.Н., Каганов С.Ю. Аллергическая пневмония у дитей. В кн.: Пневмонія у детей. Под. ред. Каганова С.Ю., Вельтищева Ю.Е. М. Медицина, 1995, с. 257 – 269.

3. Нестеренко В.Н. Бронхиальная астма и экзогенный аллергический альвеолит. В кн.: Бронхиальная астма у детей. Под. ред. С.Ю. Каганова. М. Медицина, 1999, с. 263 – 276.

4. Рачинский С.В. Альвеолиты и диффузные фиброзирующие процессы в легких. В кн.: Болезни органов дыхания. Под ред. С.В Рачинского, В.К. Таточенко. М. Медицина, 1987, с. 351 – 362.

5. Регеда М.С. Екзогенний алергічний альвеоліт.”Сполом”, Львів, 2001, с. 165.

6. Denis M., Bisson D. Antigen-induced alveolitis cytokine production in a mouse model. Inflammation, 1995; 19; 157 – 177.

7. Grech M., Vella C., Lenicker H. Pigeon breeder’s lung in childhood: varied clinical picture at presentation. Pediat. Pulmonol., 2000; 30:2; 145 – 148.

8. Griffits M.H. Extrinsic allergic alveolitis. Jn: Oxford textbook.

9. Gudmundsson G., Hunninghake G. Interferon gamma is necessary for the expression of hypersensitivity pneumonitis. J. Clin. Invtst. 1997, 99, 2386 – 2390.

10. Olesen H.V., Theller T., Moller G.S. Childhood hypersensitivity pneumonitis probably caused by cat hair. Acta Paediatr. 1998, 87: 7: 811 – 813.

11. Patel A.M., Ryu G.H., Reed C.E. Hypersensitivity pneumonitis: Current concepts and future questions. J. Allergy Clin. Immunol, 2001: 108:5: 661 – 670.

12. Schuyler M., Cormier G. The diagnosis of hypersensitivity pneumonitis. Chest 1997: 111: 534 – 536.

13. Wahlstrom G., Berlin M., Lundgren R., Olerup O. et al. Lung and blood T-cell receptor repertoire in extrinsic allergic alveolitis. Eur. Res. J. 1997; 10: 772 – 779.

 

 

C. Методична:

1. Мілерян В.Є. Методичні основи підготовки і проведення навчальних занять в медичних ВУЗах: Методичний посібник. – Київ, 2004. – 80с.

2. Наказ МОЗ України № 767 від 27.12.2005

3. Аллергология 2006 / метод рекомендации под ред Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. – «ГЭОТАР-Медиа»,Москва, 2006. – С. 72-1004.