Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Профилактические и противоэпидемические мероприятия при гриппе и ОРЗ.
Основными мероприятиями по предупреждению распро странения гриппа и других острых респираторных инфекций (да лее — ОРИ) среди личного состава являются: активное выявление и немедленная изоляция больных; медицинский контроль за размещением личного состава; проведение и воинской части зака ливающих и общеукрепляющих мероприятий; иммунизация лич ного состава. Военнослужащие, прибывающие в воинскую часть из районов, неблагополучных по гриппу, подлежат усиленному медицинскому Наблюдению в течение трех дней, При появлении среди личного состава заболеваний гриппом и МИ ОРИ проводятся санитарно-противоэпидемические актические) мероприятия, которые включают: активное выявление больных, их изоляцию и госпитализацию; запрещение ограничение массовых мероприятий до ликвидации очага; развертывание дополнительных помещений под изолятор. Дезинфекцию в изоляторе, внеплано- профилактическую лезинфекцию на объектах воинской части; экстренную профилактику,
13.Цикличность. Регулярно повторяющиеся с более или менее равномерными интервалами колебания интенсивности эпидемического процесса в многолетней динамике называются цикличностью или периодичностью. Годы повышенной заболеваемости той илииной инфекционной формой сменяются годами более низких уровней заболеваемости, за которыми следует новое повышение и т. д. Цикличность, очевидно, свойственна всем инфекционным болезням. Продолжительность цикла повышения (и соответственно понижения) неодинакова при разных болезнях. Интервалы между подъемом и спадом колеблются от 2—5 до 5—15 и более лет. Достаточно отчетливо цикличность течения эпидемического процесса проявляется при воздушно-капельных антропонозах — инфекциях с активным механизмом передачи возбудителя, обеспечивающим почти поголовную заражаемость населения в тех случаях, когда не найдено эффективных средств профилактики. Она обусловлена инфекционно-иммунологическими взаимоотношениями. При высокой заболеваемости происходит "иммунизация населения. Выработанный коллективный иммунитет обусловливает снижение заболеваемости. Пополнение неиммунных лиц за счет рождаемости создает предпосылки для очередного повышения заболеваемости. Однако более детальный анализ материалов свидетельствует о том, что одним этим фактором нельзя объяснить всех проявлений цикличности даже при заболеваниях с почти поголовной заражаемостью.
Периодические подъемы и спады заболеваемости некоторые авторы объясняют влиянием циклических изменений активности Солнца. Однако безусловных доказательств в пользу этой гипотезы не получено. Более достоверным объяснением эпидемиологических циклов является известная в экологии гипотеза «популяционного давления» — саморегуляции численности особей в популяции в процессе жизнедеятельности. Имеющихся статистических и научных данных пока недостаточно для окончательных выводов. Сезонность. Регулярно повторяющееся повышение заболеваемости или появление заболеваний в определенные периоды года называется сезонностью Для объяснения природы сезонности предложено несколько гипотез. Согласно одной из них, сезонность связывается с сезонными колебаниями вирулентности возбудителей, согласно другой — она определяется сезонными колебаниями резистентности организма людей. В соответствии с третьей гипотезой разница в уровнях заболеваемости инфекционными болезнями в течение года объясняется сезонными изменениями активности механизма передачи возбудителей. Значение активности механизма передачи возбудителей в проявлениях сезонности вытекает из самой природы эпидемического процесса. Оно особенно отчетливо видно при трансмиссивных инфекциях, передающихся комарами, клещами или москитами: заболеваемость следует за периодом активности конкретных переносчиков. При заболеваниях с другими типами механизма передачи эта связь не столь прямолинейна. Для кишечных инфекций с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя наиболее характерна летняя сезонность, для инфекций дыхательных путей с аэрозольным механизмом передачи возбудителя — зимняя. Однако сезонность разных заболеваний с одним типом механизма передачи неодинакова, как, например, трех заболеваний с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя в Узбекистане. Неодинакова сезонность дизентерии Флекснера и Зонне. В тех случаях, когда для отдельных заболеваний с одним типом механизма передачи возбудителя характерен один общий сезонный фактор, различия в проявлениях сезонности могут быть объяснены неодинаковым инкубационным периодом болезни, разным соотношением манифестных и бессимптомных форм инфекции, сроками и интенсивностью выделения возбудителя больными и другими условиями. Возможно и неодинаковое участие сезонных факторов, активизирующих механизм передачи при разных заболеваниях (например, мухи —для дизентерии Флекснера и накопление возбудителя в пищевых продуктах — для дизентерии Зонне).
Нередко активизация механизма передачи возбудителя в сезонный период бывает органически связана с повышением вирулентности микроорганизма на фоне изменившейся иммунологической структуры населения (коллектива). Это особенно характерно для заболеваний с аэрозольным механизмом передачи возбудителя. Сезонный подъем при этих болезнях в холодное время года в течение длительного времени связывали с изменением реактивности организма под влиянием простуды. Потом такую сезонность стали объяснять необходимостью более длительного пребывания людей в этот период в закрытых помещениях, что приводит к активизации механизма передачи возбудителя. При более детальном изучении данной проблемы было установлено значение «фактора перемешивания» людей в подъеме заболеваемости. При смешивании зараженных и восприимчивых людей происходит не только обмен возбудителями, но и повышение их вирулентности при пассаже через неиммунных лиц. Это ведет к возрастанию манифестных форм инфекции, сопровождающемуся активизацией механизма передачи. В соответствии с этими данными осеннее формирование организованных коллективов (учебных заведений и пр.) и определяет зимнюю сезонность аэрозольных инфекций среди населения. Аналогичная картина наблюдается при одноразовом осеннем приеме пополнения в армию. А при двухразовом призыве в учебные части бывают два сезонных подъема: летом вслед за весенним призывом и зимой — за осенним призывом. Интенсивность этих подъемов определяется и временем пребывания людей в закрытых помещениях. Поэтому в южных районах зимние подъемы выше летних. Таким образом, сезонность инфекционных болезней является следствием ритмически повторяющихся в одни и те же периоды года природных или социальных явлений, которые изменяют зность механизма передачи возбудителей. Нередко изменение активности механизма передачи возбудителя органически связано с изменением его вирулентности, а также,восприимчивости организма. Нерегулярность колебаний уровня заболеваемости. В многолетней и годовой динамике заболеваемости встречаются эпизодические подъемы и спады, не связанные с цикличностью и сезонностью. Они объясняются такими изменениями социальных и природных влияний на активность передачи возбудителя, которые не имеют регулярной повторяемости. Многочисленными наблюдениями было показано, что повторяемость лет с высокой температурой и благоприятными условиями для выплода мух сопровождается аналогичной повторяемостью повышенной заболеваемости дизентерией. В годы с температурно-влажностными условиями, способствующими выплоду комаров, отмечалось повышение заболеваемости малярией. Годы, благоприятные для размножения грызунов — хранителей некоторых природноочаговых заболеваний и их переносчиков, — характеризуются повышением заболеваемости этими инфекциями. Доказана неравномерность заболеваемости брюшным тифом в зависимости от уровня почвенных вод. В то же время уровень заболеваемости брюшным тифом является также следствием меняющихся социальных условий. Имеются данные и о повышении заболеваемости брюшным тифом и паратифами в войсках в связи с войнами или другими социальными факторами.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-28; просмотров: 347; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.217.108.11 (0.004 с.) |