Обеспечение радиационной безопасности

Определяемые показатели	Периодичность производственного контроля
Индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А	1 раз в квартал
Регистрация результатов измерений ИДК персонала в карточке учета	1 раз в квартал
Контроль мощности дозы рентгеновского излучения на рабочих местах персонала в смежных с кабинетом помещениях и на территории	Не реже 1 раза в 2 года
Контроль состояния и защитной эффективности передвижных индивидуальных средств защиты	Не реже 1 раза в 2 года
Контроль эксплуатационных параметров рентгенологического оборудования	Текущий - постоянно Периодический - после ремонта, замены комплектующих (трубка и т.д.)
Испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основ-ных заземлений. Проверка состояния сети заземле-ния мед.оборудования и установок, измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей.	Не реже 1 раза в 2 года
Проведение медицинских осмотров персонала группы А	При поступлении на работу и ежегодно
Профессиональная подготовка и переподготовка персонала группы А	Не реже 1 раза в 5 лет
Инструктаж по технике безопасности и радиационной безопасности	Вводный - при поступлении Первичный – на рабочем месте Повторный – 2 раза в год Внеплановый – после аварийных ситуаций
Оценка, регистрация и учет дозовых нагрузок пациентов	При каждом исследовании

Контроль эксплуатационных параметров медицинского рентгеновскогооборудова-ния, находящегося в эксплуатации, приказом директора возложен на штатного меди-цинского работника рентгеновского кабинета – рентгенолаборанта Зайцеву А.М.

Дозиметрический контроль проводится ежеквартально в кабинете индивидуального контроля ООО «Лаборатория 100», график контроля выполняется.

 

7. Охрана труда и здоровья сотрудников:

а) Контроль за медицинским осмотром

Медицинские работники при устройстве на работу и 1 раз в год проходят периоди-ческие медицинские осмотры в ООО «Альфа центр здоровья» (по договору) согласно действующих нормативных документов, у медицинских работников с отметкой о допуске к работе в медицинских книжках. Проводятся лабораторные исследования: общий анализ крови и общий анализ мочи и другие исследования в соответствии с приложениями 1 и 2 приказа № 302-н от 12.04.2011г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производ-ственных факторов работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры».

 

Перечень должностей работников, подлежащих медосмотрам

Наименование профессии	Вредные производственные факторы	Основание
Врач-стоматолог Зубной врач Зубной техник	-инфицированный материал - производственный шум - локальная вибрация - работы, связанные с мышечным напряжением рук, плечевого пояса	Приложение 2 п. 17   Приложение 1 п.3.4.1
Медицинская сестра	-инфицированный материал	Приложение 2 п. 17
Помощник эпидемиолога		Приложение 2 п. 17
Рентгенолаборант	-инфицированный материал -ионизирующее излучение	Приложение 2 п. 17 Приложение 1 п.3.1
Санитарка	-инфицированный материал	Приложение 2 п. 17

Административно-хозяйственный персонал проходит ежегодно флюорографи-ческое исследование, осмотр гинеколога.

ИММУНИЗАЦИЯ ПЕРСОНАЛА

Наименование инфекции, против которой иммунизируют	Ограничение по возрасту	Вакцинация, Ревакцинация	Кратность
Дифтерия, столбняк	нет	Вакцинация	3 прививки
Ревакцинация	каждые 10 лет
Вирусный гепатит В	до 55 лет	Вакцинация	3 прививки
Корь	до 35 лет включи-тельно	Вакцинация и ревакцинация	При отсутствии - 2 при-вивки с интервалом 3 месяца
Краснуха	Женщины до 25 лет вклю-чительно	Вакцинация и ревакцинация	При отсутствии- 2 прививки
Грипп	нет	Вакцинация	Ежегодно

Иммунизации подлежат все сотрудники, работающие в учреждении.

б) Обеспеченность спецодеждой, средствами личной гигиены (маски-респираторы одноразового использования, очки, защитные экраны, медицинские перчатки, индивидуальные дозиметры и т.д.) соблюдается согласно установленных отраслевых норм, стирка медицинской одежды осуществляется ООО «Мир чистоты» по договору;

в)Аптечки с набором необходимых медикаментов для оказания первой медицинской помощи при аварийных ситуациях имеются;

г)Инструкции по технике безопасности при работе с производственным оборудо-ванием и медицинскими приборами разработаны. Технические паспорта на всё техническое оборудование имеются. Заключен договор с ООО «Технодоктор» на техническое обслуживание медицинской техники;

д) Журнал регистрации инструктажа по технике безопасности (первичный - при приёме на работу и повторный) оформляется в соответствии с требованиями безопасности приёмов и методов работы, заполняется своевременно.

8. Гигиеническое обучение медицинских работников осуществляется дифференциро-ванно путём проведения техучёб с последующим принятием зачётов и отметкой в журнале.

9. Перечень форм учёта и отчётности при проведении производственного контроля:

- протоколы лабораторных исследований;

- протоколы замеров физических факторов, искусственной освещённости, электромагнитного излучения и т.д.;

- личные медицинские книжки установленного образца, пасторта здоровья;

- документация на оборудование, инструменты, медикаменты, материалы, дезинфицирующие средства;

- журналы учёта контроля предстерилизационной очистки;

- журналы учёта контроля паровой и воздушной стерилизации;

- журналы учёта контроля стерильности;

- журналы учета проведения генеральных уборок;

- журналы учёта работы бактерицидных ламп;

- журналы учёта работы бактерицидных камер;

- журнал регистрации инструктажей по технике безопасности;

- журнал учета проведения техучеб;

- качественные сертификаты на оборудование, расходные материалы и дезинфицирующие средства;

- журнал учета температуры и влажности в помещениях для хранения медикаментов;

- журнал учета температуры в холодильнике для хранения медикаментов;

- журнал учета проведения химической очистки ИМН;

- журнал учета химического контроля растворов дезинфицирующих средств;

- журнал учета микротравм и попадания биологических жидкостей;

- журнал аварийных ситуаций;

- журнал технического обслуживания изделий медицинской техники;

- технологические журналы по учету медицинских отходов класса Б в кабинетах и технологический журнал по учету медицинских отходов класса Б в учреждении и т.д.

 

10. Отбор проб для лабораторных исследований качества дезинфекции и стерилизации:

Наименование	Кабинеты	Количество проб	Периодичность
Смывы на БГКП	Ортопедический Терапевтический Стерилизационная		2 раза в год
Смывы на золотистый стафилококк	Ортопедический Терапевтический Стерилизационная		2 раза в год
Смывы на синегнойную палочку	Ортопедический Терапевтический Стерилизационная		2 раза в год
Бактериологический контроль паровых стерилизаторов	Стерилизационная		2 раза в год
Бактериологический контроль воздушных стерилизаторов	Стерилизационная		2 раза в год
Материал на стерильность	Стерилизационная		2 раза в год
Контроль предстерили-зационной очистки инструментария (азопи-рамовая, фенолфталеи-новая пробы)	Стерилизационная	1% от обработан-ных изделий за смену (но не ме-нее 3 единиц одно-го наименования)	Ежедневно
Химический контроль паровой и воздушной стерилизации	Стерилизационная	Термовременные индикаторы – в 5-и точках	Каждый процесс сте-рилизации
Химический контроль рабочих растворов дез-инфицирующих средств	Ортопедический Терапевтический	Все растворы	Ежедневно с помощью дезиконтов

 

11. Текущая дезинфекция:

Ответственным лицом за контролем текущей дезинфекции и стерилизации по учреждению приказом генерального директора назначена рентгенолаборант Зайцева А.М. Контроль осуществляется ежедневно. Графики генеральных уборок в производственных помещениях составлены с учетом санитарных требований, утверждены генеральным директором.

Стерилизация осуществляется паровым и воздушным методами в упакованном виде.

Хранение упаковок со стерильными инструментами и материалом осуществляется на полках в медицинских шкафах.

Запас дезинфицирующих средств имеется в достаточном количестве (с учетом на 1 месяц).