Программа добровольного медицинского страхования

ПРОГРАММА ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

СТРАХОВЫМ СЛУЧАЕМ по полису добровольного медицинского страхования является обращение Застрахованного в течение срока действия договора в медицинскую организацию по поводу острых или обострения хронических заболеваний, травм, отравлений.

Объем услуг, оказываемых по медицинским показаниям

Программа «Поликлиника»

«Эксклюзивные поликлинические программы»

Услуги врача Медицинской компании «Медкорп», ведущего прием в одной из поликлиник сети.

По направлению Личного Врача - консультации специалистов, лечебные и диагностические процедуры на базе поликлиник входящих в «Эксклюзивную поликлиническую программу» (в объеме программы «Поликлиника»).

 

«Сетевое обслуживание»

Лечебно-диагностические и консультативные приемы врачей:

терапевта, хирурга, гинеколога, уролога, отоларинголога, эндокринолога, инфекциониста, дерматолога, офтальмолога, гастроэнтеролога, кардиолога, физиотерапевта, травматолога-ортопеда, невролога; консультации сосудистого хирурга, онколога (до установления диагноза), психиатра или психотерапевта (первичный прием, без проведения диагностических тестов), аллерголога-иммунолога, пульмонолога, ревматолога, нефролога, гематолога, проктолога, нейрохирурга. Консультации специалистов проводятся на базе медицинских организаций, входящих в программу страхования.

Экспертиза трудоспособности, выдача листков нетрудоспособности, медицинских справок, рецептов (кроме льготных);

Лабораторно-диагностические исследования:

бактериологические, биохимические, общеклинические, серологические, гистологические, цитологические исследования; исследование онкомаркеров; исследование гормонов щитовидной железы; исследование 5 половых гормонов – не более 1 раза за период страхования, другие гормональные исследования - по согласованию со Страховщиком; иммунологические исследования, расширенные иммунологические исследования (иммунный статус, интерфероновый статус; только для диагностики инфекционных заболеваний - специфические иммуноглобулины) - по согласованию с медицинским пультом на базе медицинских организаций предлагаемых Страховщиком; аллергологическое исследование (кожные скарификационные пробы; диагностика лекарственной аллергии-любым методом, включая лекарственную панель); исследование методом ПЦР на урогенитальные инфекции.

Инструментальные исследования:

Рентгеновские и ультразвуковые исследования; функциональная диагностика (ЭКГ, РВГ, РЭГ, ЭЭГ, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД); эндоскопические исследования органов пищеварения; компьютерная томография, магнитно-резонансная томография с контрастными веществами; денситометрия; радиоизотопные исследования.

Лечебные манипуляции и процедуры (перевязки, инъекции – внутримышечные, подкожные, внутривенные струйные), промывание лакун миндалин - не более 5 процедур в течение срока страхования.

Физиотерапевтическое лечение (в отделении физиотерапии): широкий спектр физиотерапевтических процедур на современной аппаратуре с использованием преформированных физических факторов (электро -, свето- и теплолечение, магнито- и лазеротерапия, микро-, коротковолновая и ультразвуковая терапия, ингаляции) без ограничения количества и сочетания процедур.

Групповые занятия лечебной физкультурой (не более 10 процедур в течение срока страхования);

классический лечебный массаж (не более 10 процедур в течение срока страхования до 3 массажных единиц за сеанс);

классическая корпоральная иглорефлексотерапия, мануальная терапия- по согласованию со Страховщиком.

Лечение патологии беременности на сроке до 8 недель.

Диагностика и лечение сахарного диабета II типа (кроме осложнений сахарного диабета и выписки льготных рецептов).

 

Плановая медицинская помощь в стационарных условиях

организуется Страховщиком по направлению лечащего врача на основании: амбулаторной карты или выписки из нее, содержащей все необходимые результаты догоспитального обследования. Оказание плановой медицинской помощи производится в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях из числа указанных в программе Застрахованного. Сроки нахождения на лечении в медицинской организации определяются индивидуально. Плановая медицинская помощь в стационарных условиях осуществляется не менее, чем за 20 дней до окончания действия договора страхования.

Программа включает и стационарозамещающие технологии (стационар одного дня, дневной стационар) в ЛПУ, предусмотренных программой стационарного обслуживания. К лечению, проводимому в условиях стационара одного дня или дневного стационара, относятся оперативные вмешательства, лечебные процедуры, требующие специальной подготовки больного и/или его краткосрочного медицинского наблюдения.

 

ПРОГРАММА ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

СТРАХОВЫМ СЛУЧАЕМ по полису добровольного медицинского страхования является обращение Застрахованного в течение срока действия договора в медицинскую организацию по поводу острых или обострения хронических заболеваний, травм, отравлений.