Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
II. Целевые значения критериев доступности и качестваСтр 1 из 6Следующая ⇒
I. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год (далее – Программа государственных гарантий) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией», Законом Ямало-Ненецкого автономного округа от 10 января 2007 года № 12-ЗАО «О здравоохранении в Ямало-Ненецком автономном округе». Программа государственных гарантий обеспечивает доступную, бесплатную и качественную медицинскую и лекарственную помощь гражданам Российской Федерации. Программа государственных гарантий устанавливает: целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований окружного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (далее – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, автономный округ); условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача); сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов; условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи; условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации; условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся
порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований – при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту; порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории автономного округа; порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования; стоимость медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий; объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (1 застрахованное лицо), стоимость единицы объема медицинской помощи по условиям ее оказания, подушевые нормативы финансирования; способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам; структуру тарифа на оплату медицинской помощи; перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы государственных гарантий; условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения;
порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы государственных гарантий.
Государственных гарантий
III. Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований окружного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования
3.1. В рамках Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи: - первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная; - скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; - специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; - паллиативная медицинская. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе в центрах медицинской профилактики в плановой и неотложной формах. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Высокотехнологичная медицинская помощь включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях на функционально выделенных койках медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. Медицинская помощь оказывается в следующих формах: экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; плановая – медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Медицинская помощь в рамках Программы государственных гарантий предоставляется за счет средств окружного бюджета, средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования. 3.2. За счет средств обязательного медицинского страхования и межбюджетных трансфертов из окружного бюджета бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования, в части дополнительного финансового обеспечения реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: 3.2.1. застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, указанных в разделе I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, являющегося приложением к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 года № 1382, при следующих заболеваниях и состояниях: инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования); болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период; симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям; 3.2.2. осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования при:
- проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения; - проведении диспансеризации пребывающих в стационарных медицинских организациях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; - проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью; - проведении профилактических осмотров взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше); - проведении медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них; - проведении осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в части, входящей в Территориальную программу обязательного медицинского страхования; - проведении диспансерного наблюдения несовершеннолетних, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в части, входящей в Территориальную программу обязательного медицинского страхования; - медицинском консультировании несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности в части, входящей в Территориальную программу обязательного медицинского страхования; - осмотрах, связанных с организацией отдыха, оздоровления и трудовой занятости детей и молодежи в части, входящей в Территориальную программу обязательного медицинского страхования; - проведении мероприятий по диспансерному наблюдению лиц с хроническими заболеваниями; - проведении мероприятий по диспансерному наблюдению женщин в период беременности и после родов, включая проведение пренатальной диагностики (за исключением генетического обследования); - дородовых и послеродовых патронажах; - применении вспомогательных репродуктивных технологий (применения процедуры экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение, в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации в порядке, определенном нормативными документами исполнительного органа государственной власти автономного округа в сфере охраны здоровья; - проведении мероприятий по проведению медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях; - проведении обязательных диагностических исследований и оказании медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе, в части, входящей в Территориальную программу обязательного медицинского страхования; - проведении осмотров врачами и диагностических исследований, осуществляемых при индивидуальной и групповой медицинской профилактике (формирование здорового образа жизни, включая отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем, обучение медико-санитарным правилам по профилактике заболеваний и предотвращению их прогрессирования), в части, входящей в Территориальную программу обязательного медицинского страхования; - предоставлении стоматологических услуг населению, за исключением имплантологии, ортопедической помощи, ортодонтической помощи взрослому населению, ортодонтической помощи детскому населению с использованием брекет-систем, реставрации зубов в косметических целях, а также проведения по направлениям частнопрактикующих врачей консультаций, рентгенографических и лабораторных исследований; - обеспечении деятельности патологоанатомических отделений, отделений переливания крови, за исключением мер социальной поддержки, предоставляемых донору, сдавшему кровь и (или) ее компоненты. В тариф на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в части расходов на заработную плату включается финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, специализированную и скорую медицинскую помощь, в порядке, установленном постановлением Правительства автономного округа, с учетом результатов их деятельности, в том числе: - врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам); - медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; - медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; - врачам, в том числе старшим; фельдшерам, в том числе старшим фельдшерам и фельдшерам по приему вызовов и передачи их выездной бригаде; акушеркам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи; - фельдшерам, выполняющим работу разъездного характера, заведующим и фельдшерам фельдшерских пунктов; - медицинским сестрам, выполняющим работу разъездного характера и медицинским сестрам фельдшерских пунктов; медицинским сестрам по приему вызовов и передаче их выездной бригаде медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную медицинскую помощь вне медицинской организации; - врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях. 3.3. За счет межбюджетного трансферта, передаваемого из окружного бюджета в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе на: - оказание специализированной, первичной медицинской помощи в экстренной форме не идентифицированным и (или) не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам; - оказание скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной эвакуации) застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам при заболеваниях и состояниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования; - оказание скорой медицинской помощи не идентифицированным и (или) не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам. 3.4. За счет средств окружного бюджета: 3.4.1. предоставляются следующие виды медицинской помощи: - скорая медицинская помощь, осуществляемая при медицинской эвакуации (санитарно-авиационная эвакуация); - специализированная медицинская помощь, оказываемая при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры обучающихся в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ); - первичная медико-санитарная помощь в части медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры обучающихся в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ; - паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях; 3.4.2. осуществляются расходы, которые включают в себя: - финансирование специализированных и прочих медицинских организаций автономного округа (противотуберкулезный диспансер, туберкулезная больница, психоневрологические диспансеры, психиатрическая больница, центр профилактики и борьбы со СПИД, специализированный дом ребенка, центр медицинской профилактики, бюро судебно-медицинской экспертизы, межбольничная аптека, медицинский информационно-аналитический центр, территориальный центр медицины катастроф), а также отделений сестринского ухода, отделений спортивной медицины, молочных кухонь, мобильных бригад медицинских организаций; - расходы, не включенные в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренной Территориальной программой обязательного медицинского страхования; 3.4.3. финансируются расходы на: - оказание в федеральных медицинских организациях и медицинских организациях других субъектов Российской Федерации высокотехнологичных видов медицинской помощи, указанных в разделе II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, являющегося приложением к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 года № 1382; - оказание в медицинских организациях автономного округа высокотехнологичных видов медицинской помощи, указанных в разделе II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, являющегося приложением к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 года № 1382. Перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств окружного бюджета, формируется ежегодно и утверждается приказом департамента здравоохранения автономного округа в порядке, установленном постановлением Правительства автономного округа от 26 сентября 2012 года № 803-П «О порядке формирования перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств окружного бюджета»; - специализированные виды медицинской помощи, не оказываемые в медицинских организациях автономного округа (их структурных подразделениях) по месту проживания в автономном округе; - зубопротезирование льготных категорий граждан в соответствии с законодательством автономного округа; - бесплатное обеспечение продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до 3 лет в соответствии с законодательством автономного округа; - пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на пять наследственных и врожденных заболеваний и аудиологический скрининг; - профилактическую вакцинацию по эпидемическим показаниям; - медицинское консультирование несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности (в части медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу обязательного медицинского страхования); - осмотры, связанные с организацией отдыха, оздоровления и трудовой занятости детей и молодежи в части медицинской помощи, не входящей в Территориальную программу обязательного медицинского страхования; - проведение школ здоровья, бесед и лекций при осуществлении индивидуальной и групповой медицинской профилактики (формирование здорового образа жизни, включая отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем, обучение медико-санитарным правилам по профилактике заболеваний и предотвращению их прогрессирования); - оплату текущего ремонта объектов здравоохранения по согласованным параметрам; - обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности; - приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты для медицинского применения, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно постановлению Правительства автономного округа от 20 марта 2014 года № 193-П «О порядке и условиях предоставления гарантий по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения при лечении в амбулаторных условиях»; - приобретение иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики по эпидемическим показаниям; - создание и содержание резервов медицинских ресурсов; - оказание медико-санитарной помощи при массовых заболеваниях (эпидемиях), чрезвычайных ситуациях;
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-20; просмотров: 107; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.16.70.101 (0.075 с.) |