Необходимые понятия: коканцерогены и синканцерогены.

Коканцерогены – неонкогенные или обладающие слабым онкогенным действием факторы. Они усиливают действие онкогенных агентов. Коканцерогенез – подкрепление мутагенного действия канцерогена. Коканцерогены в отсутствие настоящего канцерогена стимулируют неопухолевую пролиферацию (кротоновое и терпентиновое масло, форболол).

Синканцерогены – факторы, вызывающие усиление образования опухолей при комбинированном воздействии с другими канцерогенами. Синканцерогенез – усиление образования опухолей при комбинированном воздействии нескольких канцерогенов.

 

Биологические канцерогенные факторы.

Это – вирусы. Впервые мысль о роли вирусов в развитии опухолей высказали Боррель и Мечников. Вирусы широко распространены в природе и примерно 25% из них являются онкогенными.

Известны 2 (два) пути передачи:

1. Горизонтальный – от больного или носителя к другому человеку. Этот путь встречается редко. Примеры: вирус Биттнера, вирус кондилом половых членов, вирус лейкемии обезьян, вирус СПИД.

2. Вертикальный – от родителей к детям. Это – основной способ циркуляции вируса в природе.

 

В настоящее время доказана вирусная природа многих опухолей животных.

 

Вирусная природа большинства опухолей человека не доказана, за исключением некоторых лейкозов, саркомы Капоши и рака шейки матки.

Отсюда, выделяют вирусы:

1. Возбудители некоторых лейкозов – передаются горизонтально через кровь.

2. Возбудители саркомы Капоши – возбудитель ВИЧ, который поражает Т-хелперы и макрофаги.

3. Возбудитель рака шейки матки – горизонтальная передача.

 

Онкогенные вирусы подразделяются на:

1. ДНК-содержащие вирусы – для них способ превращать нормальную клетку в опухолевую – вторая профессия. Основное их назначение – вызывать инфекционный процесс.

2. РНК-содержащие вирусы – их значительно больше, чем ДНК-содержащих. Их основное свойство – индукция развития опухолей. Механизм: повреждение протоонкогена и превращение его в активный клеточный онкоген.

 

 

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ

1. Вредные привычки – а) наиболее важной является курение. У курящих рак легкого возникает намного чаще, чем у некурящих. Отказ от курения – важная мера профилактики рака легких. Но! Шансы с некурящими уравниваются лишь через 10-15 лет; б) алкоголь – доказана связь с некоторыми опухолями печени и желудка.

2. Характер питания. Влияет состав, качество, количество и калорийность пищи. Выявлен антибластомный эффект на фоне: а) снижения количества; б) снижения калорийности; в) употребления натуральных продуктов (овощи, фрукты, соки). Во многих фруктах и овощах обнаружены антибластомные вещества. В капусте – индолы, в моркови – кумарины. Способствуют развитию опухоли: 1) употребление мяса; 2) избыточное питание; 3) избыточный вес; 4) авитаминоз; 5) пряности; 6) чрезмерно горячая пища; 7) употребление горячего чая.

3. Климатические условия. Чаще в южных странах, чем в северных. В Краснодарском крае рак кожи – в 50 раз чаще, чем в Красноярском. Особенно часто рак кожи поражает людей, которые переехали жить с севера на юг. Так, рак кожи коренных алма-атинцев в 10 раз ниже, чем приезжих. Причина: а) солнечная радиация; б) адаптация коренных южан к солнечной активности.

4. Возраст. С возрастом снижается нейро-эндокринные механизмы регуляции и снижается активность ИКС. Следовательно, действие канцерогенных факторов значительно чаще сопровождается развитием опухоли.

5. Наследственность. Отвергается возможность передачи рака по наследству. Но! Доказана возможность генетической предрасположенности к следующим видам опухолей: а) ретинобластома; б) полипоз толстого кишечника; в) нейрофиброматоз; г) рак желудка; д) рак молочной железы, матки и кожи. Исключение: для саркомы, опухолей головного мозга предрасположенности не выявлено.