Лікар обговорював З колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату.

A. *Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

B. Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

C. Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

D. Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

E. Пригнічення моноамінооксидази

Хворий на епілепсію протягом довгого часу одержує фенобарбітал в добовій дозі 0,4. В останній час у нього стали частішими напади, спостерігається пригнічений настрій. Чим викликане погіршення стану хворого?

A. * Індукція ферментів монооксигеназної системи печінки

B. Пригнічення ферментів монооксигеназної системи печінки

C. Активація ліполізу

D. Активація глюконеогенезу

E. Пригнічення гліколізу

У дитини 5 років періодично з'являються судомні напади з втратою свідомості. Лікар діагностував епілепсію (великі судомні припадки). Який препарат доцільно призначити?

A. *Фенобарбітал

B. Циклодол

C. Етосуксимід

D. Леводопа

E. Амізил

В неврологічній клініці знаходиться хворий, в якого спостерігаються великі судомні напади (grand mal) з втратою свідомості, з наступною амнезією. Який лікарський препарат являється основним (або препаратом вибору) для лікування grand mal?

A. *Фенобарбітал

B. Гексамідин

C. Hатрію вальпроат

D. Клоназепам

E. Етосуксимід

Хворий страждає на посттравматичну епілепсію, яка проявляється великими нападами. Який препарат слід призначити хворому для їх профілактики?

A. * Фенобарбітал

B. Циклодол

C. Леводопа

D. Тетурам

E. Мідантан

ПРОТИПАРКІНСОНІЧНІ ЗАСОБИ.

Хворий страждає на паркінсонізм і тому приймає М-холінолітик циклодол. Який небажаний ефект циклодолу може виникнути у хворого?

A. * Сухість у роті

B. Звуження зіниць

C. Брадикардія

D. Бронхоспазм

E. Підвищена пітливість

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м”язів, скутість рухів, постійне тремтіння рук. На основі обстеження лікар поставив діагноз - хвороба Паркінсона.. Зробіть раціональний вибір препарату.

A. * Леводопа

B. Дифенін

C. Фенобарбітал

D. Сибазон

E. Етосукцимід

Чоловік 58 років звернувся до лікаря з приводу хвороби Паркінсона. Хворий страждає також на глаукому. Що треба йому призначити?

A. *Леводопу

B. Циклодол

C. Атропін

D. Скополамін

E. Метацин

У чоловіка 68 років з тремтінням рук, порушенням координації рухів діагностована хвороба Паркінсона. Який засіб доцільно призначити хворому?

A.* Циклодол

B. Фенобарбітал

C. Дифенін

D. Фінлепсин

E. Етосуксимід

Чоловіку 70 років, страждаючому хворобою Паркінсона, був призначений препарат леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращився. Який механізм дії лікарського засобу?

A. *Активація дофамінової системи

B. Гальмування холінергічної системи

C. Гальмування гістамінергічної системи

D. Гальмування серотонінергічної системи

E. Активація енкефалінової системи

Для лікування хвороби Паркінсона лікар призначив циклодол. Який механізм протипаркінсонічої дії препарату?

A. * М-холіноблокуюча дія

B. М- холіноміметична дія

C. Дофамінблокуюча дія

D. α-адреноблокуюча дія

E. Попередник дофаміну

НАРКОТИЧНІ АНАЛЬГЕТИКИ.

1. Хворому з болями в поперековій ділянці поставлено діагноз ниркова коліка. Яка речовина з перелічених застосовується для її усунення?

A. *Промедол

B. Піридостигмін

C. Прозерин

D. Пілокарпін

E. Празозин

Хворому для короткочасного хірургічного втручання зробили нейролептанальгезію шляхом введення фентанілу і дроперидолу. Що з перелічених явищ обґрунтовує досягнення знеболювання, достатнього для проведення операції?

A. *Потенціювання

B. Кумуляція

C. Сумація

D. Сенсибілізація

E. Прямий синергізм

До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

A. *Наркотичними анальгетиками

B. Транквілізаторами

C. Ненаркотичними анальгетиками

D. М-холіноблокаторами

E. Антигістамінними препаратуми

У хворого із сечокам'яною хворобою виникли нестерпні спастичні болі. Для попередження больового шоку йому ввели разом з атропіном наркотичний анальгетик, що не має спазмогенного ефекту. Який це був препарат?

A. *Промедол

B. Трамадол

C. Пірітрамід

D. Етилморфіну гідрохлорид

E. Морфіну гідрохлорид

5. Хворому з неоперабельним раком шлунку призначили промедол для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, різке посилення болей у всьому тілі. Лікар пояснив це тим, що:

A. * Розвинулось звикання

B. Виникла тахіфілаксія

C. Розвинулась психічна залежність

D. Промедол здатний до кумуляції

E. Зменшилась реабсорбція промедолу в канальцях нирок

До приймального відділення доставлений хворий 25 років у непритомному стані: дихання періодичне, серцевий ритм сповільнений, рефлекси, крім колінного, пригнічені, зіниці звужені. Поряд з хворим знайдено 15 ампул з-під розчину морфіну. Які маніпуляції слід застосувати в першу чергу?

A. Промивання шлунку розчином перманганату калія.

B. Ввести протиарітмічний засіб.

C. Зробити клізму.

D. Викликати блювотний рефлекс.

E. Ввести діуретик.