Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Глава 26. Особенности ухода за больными и санитарно-гигиенический режим в отделении реанимации и интенсивной терапии (орит)
В отделении ОРИТ осуществляется постоянный контроль за состоянием больного (интенсивное наблюдение), интенсивная терапия (профилактика и лечение острых нарушений жизненноважных функций), собственно реанимация (восстановление и замещение остро утраченных функций сердца, легких и обменных процессов у больных, находящихся в критическом состояни – клиническая смерть). Неизлечимые пациенты (запущенные формы опухолей, мозговая смерть и пр.) в ОРИТ не госпитализируются с тем, чтобы не отвлекать силы и средства для лечения пациентов, которых можно спасти. В ОРИТ больной переводится только для интенсивной терапии и реанимации, лечение основного заболевания проводят в профильном отделении. ОРИТ состоит из реанимационного зала, палат интенсивной терапии, ординаторской, комнаты сестры-хозяйки, санузла, экспресс-лаборатории. Планировка ОРИТ может быть открытая (централизованная) и многопалатная. При открытой планировке все больные находятся в одном большом зале, разделены разъемными ширмами, все доступны осмотру медперсонала, здесь же в зале располагается и сестринский пост. Создаются оптимальные условия для зрительного наблюдения за пациентами, сокращается движение персонала для проведения лечебных процедур. Отрицательными моментами такой планировки являются повышенная опасность развития госпитальной инфекции, трудности уборки помещения; стоны и другие проявления страдания окружающих больных, а также шум работающих аппаратов, круглосуточная активная работа медперсонала нередко лишают больных сна. Многопалатная система позволяет разделить больных по степени тяжести, для них создаются более комфортные условия. Вместе с тем, для наблюдения за их состоянием необходима надежная мониторная система. Двери в ОРИТ должны быть постоянно закрыты. Тамбур перед входом в лечебные помещения отделения оборудуют стационарными бактерицидными лампами. Вход в ОРИТ медицинского персонала, непосредственно не работающего в нем, ограничивается. Осмотр больных лечащими врачами тех отделений, откуда они переведены в ОРИТ, проводится в сменной одежде и в бахилах в определенное время. Посещение больных родственниками в ОРИТ не разрешается. Сотрудники отделения ежедневно меняют халаты, шапочки, маски. ОРИТ оснащается функциональными кроватями, позволяющими придать больному любое удобное или функционально выгодное положение. Кровати располагаются так, чтобы к больному можно было свободно подойти с трех сторон и чтобы все они были хорошо видны с сетринского поста. При необходимости между кроватями ставят пердвижные пластиковые ширмы. Каждая койка в ОРИТ обеспечивается штативом для инфузионной системы, звуковой и световой сигнализацией, индивидуальным светильником, централизованной подачей кислорода, контрольно-диагностической, дыхательной, наркозной аппаратурой.
Перед поступлением больного из операционной в палату интенсивной терапии, кровать и прикроватную тумбочку обрабатывают дезраствором. Постель заправляют постельными принадлежностями, прошедшими камерную обработку. Все измерения и манипуляции, количество введенной и выделенной жидкости ежечасно отмечается в специальной "Карте наблюдения". Для удобства ухода больные, находящиеся в бессознательном состоянии, в нательное белье, как правило, не облачаются. Поэтому неоходимо следить, чтобы они были тщательно укрыты и не подверглись случайному охлаждению. Иногда больных в бессознательном состоянии или спутанном сознании приходится фиксировать (привязывать) к постели, чтобы они не сорвали повязку или не удалили дренажи. Санитарно-гигиенический режим ОРИТ приближается к режиму операционного блока.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 312; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.147.89.85 (0.004 с.) |