Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Возникнет ли знс вновь при повторном назначении нейролептиков.
Риск повторения ЗНС снижается со временем. Среди пациентов, которым назначают нейролептики менее чем через 2 нед. после разрешения ЗНС, риск высокий. Те больные, которым нейролептики были с осторожностью назначены после 2 нед. с момента исчезновения ЗНС или ч< к препаратам. J раты. В дог гут обеспе* и повышением НОСТЬ 6ЛО1 лица скло» ранних пр» 1. Есть ли в; цинс 2. Ochobui 3. Два или ми. НЫМИ1 4. Испол1 5. Альтернат (Цит. по: с разрешение!^ 11. Есть лм лептиков. и минимиз ность ЗНС. Какие Суше возбуждена первичный, как раз Т2 карбамазе1 КИХ СИМ1 хорошая ал кататоничс При \1 ное расст быть. Вот нием к ат всегда не Эта глав 1991; с 1 Глава 77. Злокачественный нейролептический синдром
'НСТВО ИС- С в 1968 г. . В начале уровень этого синд-шагоприят- ертензия, ергических явившиеся ое возник-должны мпературы анен. Тща-фи разви-ого секре- "S ТОГО, ЧТО ржать поте не ивной р»тотся аго- ижроко ва- 1дше всего или через готических RO3 И/ИЛИ в литера-мого дей-ние мы-ение ко-потоксич-Использу-синер- ГЗ.ГКИНСО- ic:e нару-г-:з. кото- с~. надеж-"рямене-гд состоя- ЗНС или через более продолжительный период, часто показывали хорошую толерантность к препаратам. Для возобновления нейролептической терапии выбирают маломощные препараты. В дополнение атипические нейролептики с низким аффинитетом к О2-рецепторам могут обеспечить дополнительные преимущества. Режим дозировок должен быть осторожным и повышение доз происходит постепенно. Большой интерес вызывает обнаруженная способность блокатора кальциевых каналов нифедипина предупреждать рецидив ЗНС. Некоторые лица склонны к развитию ЗНС, поэтому абсолютно необходим постоянный мониторинг ранних признаков ЗНС. Основные направления ведения пациентов с ЗНС 1. Есть ли в анамнезе подтвержденный диагноз ЗНС? Нет: Поговорите с больным, семьей и лечащим терапевтом(ами). Найдите относящуюся к делу медицинскую документацию о ЗНС. 2. Основываясь на тщательном анализе психиатрической истории болезни и предшествующих реакци
Да: См. п. 3. Нет: Лечите без использования нейролептиков 3. Два или более эпизодов ЗНС в ответ на более чем один нейролептик? Нет: Подождите 2 нед. после разрешения ЗНС. Возобновите лечение малоактивными нейролептиками. Если ЗНС был вызван малоактивными нейролептиками, возобновите лечение малоактивными нейролептиками другой группы. 4. Использовались ли профилактические препараты - бромкриптин, дантролен, нифедипин в сочета Да: См. п. 5. Нет: Рассмотрите возможность их применения и лечения нейролептиками или см. п. 5. 5. Альтернативы традиционной нейролептической терапии: (а) клозапин, (б) бензодиазепины, (в) ЭСТ, (г) антиконвульсанты, (д) литий. (Цит. по: Lazarus et al: Beyond NMS: Management after acute episode. Psychiatr Ann 21:165—174, 1991; с разрешения.)
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 154; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.14.253.221 (0.005 с.) |