Лёгкие. Морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Строение воздухоносных и респираторных отделов. Воздушно-кровяной барьер. Кровоснабжение лёгкого.

Легкие:

Легкое состоит из воздухоносных путей - бронхов (бронхи­альное дерево) и легочных пузырьков или альвеол.

Бронхиальное дерево - правый и левый главные бронхи (внелегочные долевые бронхи) ->зональные внелегочные -> внутрилегочные сегментарные -> субсегментарные бронхи ->бронхиолы -> терминальные бронхиолы -> респираторные отделы легкого.

Гортань - Слизистая оболочка, выстлана многорядным мерцательным эпители­ем. Собственная пластинка слизистой имеет обычное строение. В передней ее части содержатся смешанные белково-слизистые железы. Здесь же - гортанная миндалина.

В средней части гортани - истинные и ложные голо­совые связки и покрытые многослойным плоским эпителием. Выше и ниже этих связок располагаются смешанные белково-слизистые железы.

Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из гиалинового и эластического хрящей, а ее адвентиция - из соединительной ткани.

Трахея - диаметр 20-25 мм, В стенке органа имеются слизистая, подслизистая, фиброзно-хрящевая и адвентициальная оболочки.

Слизистая оболочка выстлана многорядным мерцательным эпителием, в составе которого содержатся реснитчатые, бокаловидные, гормонопродуцируюшие и базальные клетки.

Подслизистая основа (оболочка) представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью и концевыми отделами белково-слизистых желез.

В состав фиброзно-хрящевой оболочки входит около двадцати хрящей, имеющих подковообразную форму.

Главный бронх диаметр около 15 мм. Те же четыре оболочки, что и трахея, с отличиями: в составе мерцательного эпителия встречаются еще и секреторные клетки (клетки Клара), вырабаты­вающие ферменты, расщепляющие сурфактант.

В собственной пластинке слизистой большее количество эластических волокон. Появляется мышечная пластинка слизистой оболочки. Подслизистая и адвентициальная оболочки сходны с трахеей. Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из замкнутых колец гиалинового хряща, окруженных фиброзной соединительной тканью.

Крупные бронхи диаметр от 5 до 10 мм, те же оболочи, что и главных бронхах. Фиброзно-хрящевая оболочка - гиалиновые пластины неправильной формы.

Бронхи среднего калибра диаметр от 2 до 5 мм тоже четыре оболочки. Многорядный мерцательный эпителий становится более низким, уменьшается коли­чество бокаловидных клеток. Мышечная пластинка слизистой развита сильнее. Белково-слизистые железы подслизистой оболочки располагаются группами между островками хряща. Адвентициальная оболочка та де.

Мелкие бронхи (диаметром 1-2 мм) постепенно исчезают хрящевые пластинки и железы. Стенка состоит только из двух оболочек: слизистой (двурядный мерцательный эпителий, собственной пластинкой и мышечная пластинка) и адвентициальной.

Конечные бронхиолы диаметр около 0,5 мм. Выстланы однослойным кубическим мерцатель­ным эпителием (есть щеточные, секреторные и бескаемчатые клетки). Мышечный слой слизистой - отдельные пучки гладких миоцитов с циркулярным или косьм их направ­лением, между ними расположены эластические волокна.

Структурно-функциональной единицей респираторного отдела легкого является ацинус, в котором осуществляется газообмен между кровью и воздухом альвеол.

Ацинус респираторная бронхиолой первого порядка -> респи­раторные бронхиолы 2го ->3го порядка ->альвеолярные ходы ->двуа альвеолярных мешочка. Ацинусы отделены друг от друга соединительнотканными прослойками; 12-18 ацинусов = легочная долька.

Респираторные бронхиолы выстланы однослойным кубическим эпителием. Заполненные воздухом пузырьки (мешочки) диа­метром около 0,25 мм.

Внут­ренняя поверхность альвеол выстлана однослойным плоским эпителием с двумя основными видами клеток: 1) респираторными альвеолоцитами первого типа: 2) большими секреторными эпителиоцитами (альвеолоцитами второго типа).

Альвеолоциты первого типа выстилают до 90-95% поверхности альвеол. Обра­щенная в просвет альвеол поверхность неровная. В цитоплазме - митохондрии и пиноцитозные пузырьки; др. органоиды развиты слабо. Эти клетки участвуют в образо­вании аэрогематического барьера и выполняют функцию газообмена.

Альвеолоциты второго типа занимают 5% поверхности.Высокие (7-8 мкм), имеют кубическую форму. Клетки богаты органоидами, имеют высокий уровень метаболизма. На поверхности находятся микроворсинки, а в цито­плазме - ЭПС, комплекс Гольджи, крупные митохондрии. Белковые, углеводные и липидные компоненты пластинчатых телец распределяются по всей поверхности эпителиальной выстилки альвеол и образуют сурфактант. Газообмен идет путем простой диффузии газов в соответствии с их концентрациями в капиллярах и альвеолах.

Состав аэрогематического барье­ра: 1) безъядерная часть респираторного альвеолоцита (0.2 мкм), 2) базальные мембраны эпителия альвеолы и эндотелия сосуда (0,1 -0,2 мкм), 3) уплощенная безъядерная часть эндотелиальной клетки капилляра (0,2 мкм).

Кровоснабжение в легких: 1 система - малый круг кровообращения - обога­щения венозной крови кислородом. 2 система сосудов - бронхиальные артерии, насыщенная кислородом кровь для питания тканей бронхиального дерева.