Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Оценка эффективности применения пищевой добавки Спирулины у женщин с анемией беременных.
Процепко А А. Винницкий Государственный медуниверситет. Лечение анемии беременных является одной из актуальнейших проблем современного акушерства. В последнее время в 7-10 раз возросла частота этой патологии беременности в сравнении с показателями десятилетней давности. 40-70 % беременных женщин страдают анемией, развившейся во второй половине беременности. Осложнения, вызванные гестационными анемиями - серьезный фактор риска материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Для лечения анемии беременных используется традиционный комплекс препаратов, основу которых составляют препараты железа (ферамид, гемостимулин, ферроплекс) как для перорального, так и для парентерального введения, витамины, диета (продукты животного происхождения, фрукты, овощи, соки, богатые белком, железом, микроэлементами), микроэлементы, гормональные препараты, биостимуляторы. В случае тяжелых анемий приходится прибегать к радикальным мерам - переливаниям крови, плазмы, эритроцитарной массы. Особое место в терапии анемий беременных сейчас занимают лечебные продукты питания. Один из них - "гемосол", изготовляемых на основе "Белково-солодового экстракта" из зерен пшеницы, овса, гороха, с добавлением комплекса витаминов, железа и микроэлементов, способствующих кроветворению. Казахским филиалом Института питания разработан обогащенный кисломолочный продукт. Для комплексной терапии анемии создан и особый сорт антианемической колбасы. Однако эти продукты не распространены, являются все композитными, что повышает их себестоимость. В их составе низкий удельный вес терапевтических нутриентов, что создает трудности при длительном курсе лечения и обусловливает только комплексное применение. Нами была предпринята попытка дать клиническую оценку эффективности применения Спирулины у женщин с анемией беременных. Проведено сравнение результатов традиционной терапии применения Спирулины у беременных женщин с анемией. Для проведения сравнительного клинико-лабораторного анализа эффективности лечения и профилактики анемии беременных методами традиционной комплексной и монотерапии спирулиной на базе женской консультации было отобрано 42 женщин. К концу исследования по разным, не связанным с патологией беременности причинам, 14 беременных из диспансерной группы не смогли закончить курс приема Спирулины, или уклонились от наблюдения и лабораторных исследований в течение месяца. Таким образом, детально обследовано и проанализировано течение беременности у 18 женщин с диагнозом анемия беременных, без сопутствующей патологии на момент исследования. 20 человек составили исследуемую группу, в которой для лечения анемии назначалась Спирулина по 1,0 г ежесуточно в течение 28-30 дней. Остальные 18 человек составили контрольную группу. Эти женщины получали комплексную антианемическую терапию: традиционный комплекс препаратов, основу которых составляют препараты железа. Им не проводилось лечение в условиях стационара, не назначалась инфузии крови, эритроцитарной массы, плазмы.
В свою очередь, для более детального изучения влияния Спирулины на клинические и гематологические показатели, исследуемая группа была разделена на две равные подгруппы, в основе деления лежал срок беременности к началу терапии, так как этот признак обусловливает и степень тяжести анемии, и прогноз течения процесса. В первой подгруппе срок беременности к началу лечения был у всех до 28-29 недель, во второй подгруппе - срок превышал 30 недель. В обеих группах - и в контрольной, и в исследуемой после начала лечения у женщин улучшилось самочувствие, нормализовались сон, аппетит, исчезли бледность, общая слабость, повысился порог утомляемости при легкой физической нагрузке, причем в исследуемой группе положительная динамика наблюдалась уже в конце первой недели приема Спирулины, тогда как в контрольной группе - только на второй неделе. При лабораторном исследовании гематологических показателей, выявлена и положительная динамика изменения показателей красной крови и в контрольной, и в экспериментальной группах в течение курса базисной комбинированной терапии и приема Спирулины. Концентрация гемоглобина оказалась наиболее подверженной изменениям. В исследуемой группе у беременных средняя концентрация гемоглобина до лечения составила 87,79 ± 2,6 г/л, а в результате месячного приема Спирулины повысилась до 103,72 ± 3,3 г/л, тогда как в контрольной группе повышение концентрации гемоглобина происходило в пределах от 92,54 ± 26 г/л до 99, 15 ± 3,2 г/л. Достоверно (Р<0,01) повысилась в обеих группах и количество эритроцитов в конце курса лечения по отношению к начальным результатам, и концентрация сывороточного железа, здесь так же проявилась тенденция к более выраженной нормализации эритропоэза в исследуемой группе беременных, по сравнению с контрольной.
Для более детального изучения влияния Спирулины на гематологические показатели в зависимости от срока беременности к началу терапии и от длительности заболевания, были проанализированы подгруппы экспериментальной группы. В обеих подгруппах беременных наблюдалось достоверное (Р<0,001) повышение содержания гемоглобина, эритроцитов, гематокритного числа, сывороточного железа, общего белка в течение курса приема Спирулины; оставались постоянными средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, что подтверждает данные о нетоксичности препарата в таких дозах. Сохранение размеров эритроцитов косвенно свидетельствует об оптимальной структуре мембран эритроцитов, что, в свою очередь, определяет сохранность всех его физиологических функций. Достоверно (Р<0,05) снизились к концу лечения общая и латентная железосвязывающие способности сыворотки крови беременных, что говорит об увеличении насыщенного железом трансферина. Такие показатели как гемоглобин, общий белок и сывороточное железо в первой подгруппе беременных (до 29 нед. беременности к началу приема препарата) повышались, начиная с первой-второй недели лечения, значительно приближаясь к максимуму уже на третьей неделе приема препарата. Во второй подгруппе (со сроком беременности более 29 нед.) значительный прирост показателей наблюдался к концу лечения. Наиболее выраженный прирост только содержания сывороточного железа наблюдался во второй подгруппе, остальные же показатели повысились значительнее в первой подгруппе. В целом, доля прироста лабораторных показателей (по убывающей) составила для первой подгруппы: сывороточное железо, гемоглобин, гематокрит, эритроциты, общий белок; для второй подгруппы: сывороточное железо, эритроциты, гематокрит, общий белок, гемоглобин. Только у одной женщины в экспериментальной группе не было отмечено динамики в течении анемии, тогда как в контрольной группе, таких женщин было трое. Таким образом, применение Спирулины оказывает положительное влияние на течение анемии, более выраженное при легкой форме анемии, при раннем начале терапии. У беременных, которые использовали спирулину, на 5-7 дней раньше, чем в контрольной группе, отмечалось улучшение общего состояния, намечалась положительная динамика в гематологических показателях. Частота рецидивирования для экспериментальной группы составила 23 % в отличие от 35 % в контрольной группе. Можно считать перспективным назначение Спирулины с профилактической целью беременным, кормящим матерям, имеющим факторы риска развития анемии. Важно, что Спирулина не содержит медикаментозных добавок, состоит из продуктов растительного происхождения, в связи с чем может приниматься длительное время, не оказывая вредного влияния на плод. У женщин с тяжелой степенью анемии и поздними сроками беременности применение Спирулины в суточной дозе 1,0 г. менее эффективно и, по всей вероятности требует комплексной терапии, а возможно, и увеличения курсовой дозы препарата, что послужит целью дальнейшего его изучения.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-18; просмотров: 117; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.141.165.180 (0.005 с.) |