Вопрос 47: Организация работы областной больницы.

Областной этап мед.помощи сельскому населению подразум. оказание высококвалифицированной медицинской помощи по всем специальностям. Областной этап включает в себя такие учреждения как областная больница с поликлиникой, диспансеры, стоматологическая поликлиника, областной центр государственного сапэпиднадзора.Областная больница оказывает высококвалифицированную и спе-циализировашгую лечебную помощь, является научно-организационным, методическим и учебным центром здравоохранения. Функции областной больницы: 1. Обеспечение высококвалифицированной, специализированной, консультативной и стационарной медицинской помощью 2. Оказание организационно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям 3. Оказание экстренной медицинской помощи средствами санитарной авиации

4. Руководство и контроль за статистическим учетом и отчетностью лечебно-профилактических учреждений области 5. Анализ качественных показателей заболеваемости, инвалидности, общей и детской смертности, разработка мероприятий, направленных на их снижение 6. Проведение мероприятий по специализации и усовершенствованию врачей, среднего медицинского персонала.

Структурными подразделениями областной больницы являются: стационар, консультативная поликлиника, лечебно-диагностические отделения, кабинеты и лаборатории, оргметодотдсл с отделением медицинской статистики, отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи. В организационно-методической работе медицинских учреждений области принимают участие главные специалисты комитета по здравоохранению (главные хирург, терапевт, педиатр) и внештатные областные специалисты (чаще всего заведующие специализированными и узкоспециализированными отделениями). Коечная мощность областной больницы зависит от численности населения области. Наиболее целесообразны областные больницы на 700 - 1000 коек со всеми специализированными отделениями. Областная консультативная поликлиника выполняет следующие задачи: 1. Диагностика и лечение больных, направленных из медицинских учреждений участкового или районного уровня. 2. Определение нуждаемости в стационарной помощи в отделениях областной больницы. 3. Оценка качества работы сельских врачей, районных и участковых больниц В областную поликлинику больные направляются, как правило, после предварительной консультации и обследования у районных врачей-специалистов. Для равномерного распределения потока больных, областная поликлиника регулярно сообщает о наличии свободных мест в общежитии, в отделениях больницы, согласовывает сроки поступления больных из учреждений сельской местности. На каждого больного консультативная поликлиника дает медицинское заключение, в котором указывается диагноз заболевания, проведенное лечение и дальнейшие рекомендации. Поликлиника систематически анализирует случаи расхождения диагнозов, ошибки, допущенные врачами лечебно-профилактических учреждений районов при обследовании и лечении больших на местах. Отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи, используя средства санитарной авиации или другой транспорт, оказывает экстренную и консультативную помощь с выездом в отдаленные населенные пункты. В областной или краевой, республиканской больнице стоматологическая амбулаторная и стационарная помощь оказывается жителям области по всем видам: терапевтическая, хирургическая, ортопедическая, орто-донтическая.Для управления здравоохранением области в областной больнице создается отдел клинико-экснертной и организационно-экономической работы. Он выполняет организационные, методические, научно-практические, планово-нормативные, статистические, кадрово-штатные и другие функции. Отдел является базой управления обл.здравоохранением.