Основні групи антиангінальних лікарських засобів (навести приклад 1-2 препарати)

А) нітрати (нітрогліцерин, ізосорбіту моно нітрат)

В) _________________________

С) _________________________

Завдання 2

Шляхи введення нітратів в організм

А)

В) _________________________

С) _________________________

Завдання 3

Фармакодинаміка антиангінальних лікарських засобів

Група	Механізм дії	Побічна дія
Нітрати

Завдання 4

Клінічна фармакологія гіполіпідемічних ЛЗ

Група	Представник	Фармакодинаміка	Побічна дія	Взаємодія
Статини	Симвастатин

Тема №4: Клінічна фармакологія ЛЗ, що впливають на здатність крові до згортання (тромболітики, антикоагулянти, антитромбоцитарні ЛЗ, коагулянти)

 

Мета: Оволодіти навичками індивідуалізації лікарської терапії при порушенні згортання крові

Студент повинен знати:

 

1. Фази і фактори згортання крові.

2. Клініко-фармакологічні властивості лікарських засобів, що впливають на агрегацію тромбоцитів, згортання крові та фібриноліз.

3. Показання до застосування лікарських засобів.

 

Студент повинен вміти:

 

1. Оцінити співвідношення користь/ризик при застосування лікарських засобів, що впливають на агрегацію тромбоцитів, згортання крові та фібриноліз.
2. Передбачити побічні прояви і взаємодію при призначенні ЛЗ, що впливають на згортання крові.
3. Надати допомогу пацієнту при передозуванні засобами, що впливають на згортання крові.
4. Виписати рецепти на лікарські засоби, що впливають на агрегацію тромбоцитів, згортання крові та фібриноліз та провести їх фармакотерапевтичний аналіз.

 

Основні поняття теми:

 

Фібріноліз –

 

Коагуляція –

 

Гемостаз -

 

Питання, що виносяться на ПМК

 

1. Класифікація антигеморагічних засобів. Фармакодинаміка, ускладнення терапії кислоти амінокапронової, етамзілату, апротиніну.

2. Класифікація антитромботичних засобів. Фармакодинаміка антагоністів вітаміну К та клопідогрелю. Ускладнення терапії.

3. Клінічна фармакодинаміка та фармакокінетика препаратів групи гепарину. Протипоказання, особливості застосування гепарину. Антидот при передозуванні.

 

 

Рекомендована література

1) Клінічна фармакологія: підручник / Кол.авторів: за ред.. О.Я. Бабака, О.М. Біловола, І.С. Чекмана. – 2-е вид., перероб. та доп. – К.: Медицина, 2010. – 776 с. (с.199-225).

2) Клиническая фармакология / под ред. В.Г. Кукеса, - 3-е изд., – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 944 с. (с.445-474).

3) Raymon L.P. et al. USMILE. Step 1. Lecture notes. Pharmacology. Caplan Medical 2009. 334 p. (p.257-270).

Завдання для самостійного опрацювання теми:

Завдання 1

Виписати рецепти на:

- кислоту ацетилсаліцилову в таблетках

- тиклопідин в таблетках

- гепарин у флаконах

- варфарин в таблетках

- протаміну сульфат в ампулах

- тромбін у флаконах

- етамзилат в таблетках і ампулах

- менадіон (вікасол) в таблетках і ампулах

- стрептокіназу в ампулах

- кислоту амінокапронову у флаконах

 

Завдання 2.

Заповнити таблицю

Препарати	Показання для застосування	Побічні ефекти
Кислота ацетилсаліцилова
Тиклопідин
Гепарин
Варфарин
Протаміну сульфат
Тромбін
Етамзилат
Менадіон
Стрептокіназа
Кислота амінокапронова

 

Завдання 3

Серед перелічених препаратів виберіть засоби, що мають властивість гальмувати агрегацію тромбоцитів:

A. Гепарин

B. Альтеплаза

C. Дипіридамол

D. Клопідогрел

E. Тиклопідин

F. Амінокапронова кислота

G. Ацетилсаліцилова кислота

 

Завдання 4

Серед перелічених засобів виберіть гемостатики місцевої дії:

A. Кальцію хлорид

B. Менадіон

C. Амінокапронова кислота

D. Ацетилсаліцилова кислота

E. Тромбін

F. Губка гемостатична

G. Етамзилат

 

Завдання 5.

Вкажіть механізми антифібринолітичної дії кислоти амінокапронової:

A. Діє безпосередньо на фібрин, стабілізуючи його

B. Блокує активатори профібринолізину

C. Пригнічує перетворення профібринолізину у фібринолізин

D. Пригнічує дію фібринолізину

E. Знижує активність трипсину і калікреїну

 

Завдання 6.

Заповніть таблицю

Патологічні стани	Основні клінічні прояви	Групи препаратів, що призначаються
Тромбоцитопенія
Гіперкоагуляція
Гіпокоагуляція
Геморагічний синдром у новонароджених

 

Завдання 7.

Порушення тромбоцитарної ланки: