Обязанности и права областной МРЭК

1. Организационно-методическое руководство.

2. Контроль нижестоящих МРЭК.

3. Анализ состояния медико-социальной экспертизы и реабилитации.

4. Выяснение причин инвалидности.

5. Разработка мероприятий по профилактике инвалидности.

6. Повторная экспертиза по направлению нижестоящих МРЭК.

7. В сложных случаях ― направление в Республиканский научно-практический центр экспертизы и реабилитации инвалидов.

8. Определение потребности в выделении специальных транспортных средств.

9. Внедрение научно-обоснованных методов работы.

10. Повышение квалификации экспертов.

Руководит работой областных МРЭК главный эксперт области по медико-социальной экспертизе и реабилитации. Он же является председателем одного из составов областной МРЭК.

Председателем комиссии назначается один из врачей.

Обязанности и права городских, районных, межрайонных и специализированных МРЭК

1. Установить степень ограничения жизнедеятельности больных, причину и время наступления инвалидности.

2. Установить процентную долю утраты профессиональной трудоспособности для лиц, которые получили увечье в связи с исполнением производственных обязанностей.

3. Составление индивидуальных программ реабилитации.

4. Анализ результатов работы.

5. Участие в проведении конференций, совещаний, семинаров.

6. Трудоустройство инвалидов.

7. Консультативная помощь ЛПО.

8. Контроль проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

9. Выдача удостоверений инвалидам.

МРЭК имеют права требовать сведения об условиях работы инвалидов, а также направлять на дообследование или на восстановительное лечение.

Порядок направления на МРЭК и осмотра граждан. Направление на МРЭК производится ВКК ЛПО по месту жительства или лечения больного. При отсутствии в ЛПО ВКК направление больных производится лечащим врачом совместно с главврачом ЛПО.

Организация здравоохранения заполняет «Направление на МРЭК» (ф. № 088/у) установленной формы и пересылает его во МРЭК. «Направление на МРЭК» подписывается ВКК, т.е. лечащим врачом, заведующим соответствующего отделения и заместителем главного врача по медико-социальной экспертизе и реабилитации (или главным врачом).

В случае если для определения степени утраты трудоспособности медицинских данных недостаточно, МРЭК направляет больного на консультацию в специальное ЛПО или помещает в стационар для уточнения диагноза.

После вынесения решения МРЭК отрывной корешок «Направления» с заключением отсылается в территориальную амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения по месту жительства больного.

Осмотр осуществляется, как правило, по месту жительства, т.е. территориально. Проводятся также выездные заседания. Данные экспертизы и решение комиссии заносятся в протокол заседания и акт осмотра МРЭК. Датой установления инвалидности считается день поступления документов во МРЭК. Справки с решением МРЭК о группе, причине инвалидности, сроке повторного осмотра направляются в отделы пенсионного обеспечения, областной военкомат, УВД, УГБ, а также по месту работы.

В настоящее время пенсионный возраст по старости установлен для рабочих, служащих и колхозников: мужчины ― 60 лет, женщины ― 55 лет. Рабочие и служащие, занятые на подземных работах, в горячих цехах, а также на других работах с тяжелыми условиями труда, получают пенсию на 5―10 лет раньше. Снижение пенсионного возраста распространяется также и на другие группы населения.

Основные критерии установления инвалидности, сроки повторного осмотра и порядок обжалования решений комиссии

Группа инвалидности устанавливается в соответствии с «Инструкцией по определению группы инвалидности», утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 61 от 12.01.2002 (приложение № 2) и «Инструкцией по определению причины инвалидности», утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 61 от 12.01.2002 (Приложение № 3).При обжаловании решений нижестоящих МРЭК областная комиссия осуществляет повторный осмотр в течение одного месяца.

Регламентируют выдачу листков нетрудоспособности:

ИНСТРУКЦИЯ

о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок

о временной нетрудоспособности

 

ИНСТРУКЦИЯ

по заполнению листков нетрудоспособности и справок

о временной нетрудоспособности

СОДЕРЖАНИЕ МОДЕЛИ КОНЕЧНЫХ

РЕЗУЛЬТАТОВ (МКР)

Набор показателей, характеризующих результаты деятельности:

― показатели результативности (ПР), отражающие состояние здоровья населения (смертность, первичная инвалидность, младенческая смертность, временная нетрудоспособность, и др.);

― показатели результативности (ПР), характеризующие деятельность медицинской организации (состояние иммунизации взрослого населения, реабилитации инвалидов, частота абортов, летальность от инфаркта миокарда и д.р.);

― показатели дефектов (ПД) деятельности (обоснованные жалобы, расхождение клинических и патологоанатомисеских диагнозов, материнская смертность и др.);

― нормативные значения основных показателей;

― оценочная шкала (предназначена для численной оценки результатов деятельности).

Оценка показателей результативности (ПР).

Плановые значения показателей результативности устанавливаются вышестоящим органом здравоохранения.

Для получения численной оценки каждому показателю результативности присваивается нормативное значение в баллах ― от 1 до 10 баллов (обычно используются значения от 3 до б). Оно определяет относительную важность данного показателя среди других показателей результативности. Значение оценки устанавливается экспертным путем. Каждый показатель результативности также имеет знак отклонения «+» или «–» и оценку в баллах отклонения показателя на единицу в ту или иную сторону. Знак «–» предполагает, что при увеличении фактического значения показателя относительно планового, оценка его в баллах будет уменьшаться и наоборот Положительный знак «+» показывает, что при увеличении фактического значения показателя относительно планового, оценка его в баллах также будет увеличиваться и, соответственно, наоборот.

Оценка показателей дефектов (ПД).

Показатели дефектов в норме должны быть равны нулю, поэтому плановых значений для них нет. Каждый показатель дефектов имеет только знак отклонения (это всегда знак «–») и оценку в баллах отклонения показателя на единицу.

Коэффициент достижения результатов (КДР.)

Коэффициент достижения результата показывает, насколько деятельность оцениваемого коллектива соответствует предъявляемым к нему требованиям.