Потери населения при землетрясениях

 

Регион землетрясения	Год	Потери населения
безвозвратные	санитарные
Италия
Армения
Иран
Сахалин
Китай			около 4 млн.
Гаити		около 220 тыс.	более 3 млн.

 

Большинство пострадавших при землетрясениях получают различные травматические повреждения, нередко, сочетанные и комбинированные. Определенную лепту в это вносят и разрушение РОО, ХОО, объектов газо-нефтяной и микробиологической промышленности.

Анализ причин травм при землетрясениях показывает, что в 45% случаев травмы были получены в результате обрушения зданий и их конструкций, а в 55% - от неправильного поведения и необоснованных действий самих пострадавших, обусловленных страхом и паникой.

У пострадавших в результате землетрясений отмечаются острые реактивные состояния с длительностью от нескольких дней до месяцев, психические расстройства и другие заболевания (гипертонический криз, стенокардия, инфаркт миокарда и др.). Это обусловливает необходимость широкого применения седативных и других медицинских средств по неотложным показаниям для значительного числа пострадавших.

Осложняют медико-тактическую обстановку в очаге землетрясений безвозвратные и санитарные потери среди медицинского персонала, разрушение ЛПУ и дезорганизация функционирования системы здравоохранения на пострадавшей территории. Это, в свою очередь, определяет необходимость экстренного привлечения сил и средств СМК соседних районов (городов) для оказания медицинской помощи пострадавшим в очаге землетрясения, выработки у них способности немедленного реагирования и выдвижения к очагу ЧС с полным оснащением.

При проведении спасательных работ и оказании медицинской помощи пострадавшим выделяют 3 периода: изоляции– до 3-5 часов, спасения – до 5 суток, восстановления – 2 и более месяцев.

В период изоляции решающее значение для спасения пострадавших имеет первая медицинская помощь (ПМП) оказываемая в порядке само- и взаимопомощи.

В период спасения силами аварийно-спасательных формирований, как сохранившихся местных, так и прибывших извне очага землетрясения, проводится поиск и извлечение пострадавших из-под завалов, оказание им ПМП, по возможности, с учетом воздействия вторичных факторов поражения и доставка на пункты сбора пострадавших.

Эвакуация пострадавших с пунктов сбора, оказание им доврачебной и первой врачебной помощи с элементами квалифицированной осуществляется мобильными бригадами СМК, прибывающими с территорий, не затронутых очагом землетрясения или с территорий соседних субъектов РФ. При этом, вблизи очага ЧС развертываются формирования СМК как субъектового, так и ведомственного здравоохранения, а в ряде случаев, и зарубежных государств. Одним из важных требований, предъявляемых к формированиям СМК, прибывающих в район катастрофы, является их полная автономность функционирования и достаточность в медицинском и санитарно-хозяйственном имуществе, технике, энерго- и водоснабжении и, даже, питании.

При создании в зоне ЧС группировки сил СМК необходимо ориентироваться на количество пострадавшего при землетрясении населения и на эффективный срок оказания им первой врачебной помощи – до 6 часов с момента получение повреждения. Превышение этого срока обусловливает увеличение летальности пострадавших в 2 раза.

Оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим в полном объеме осуществляется в ЛПУ, расположенных за пределами зоны землетрясения. Для качественной эвакуации пострадавших в эти ЛПУ необходимо медицинское и комендантское сопровождение их, организация диспетчерской службы, привлечение к медицинской эвакуации различных видов транспорта и обеспечение транспортной доступности (расчистка магистральных маршрутов, приведение в готовность аэропортов и парка транспортных средств).

В период восстановления осуществляется комплекс медицинских реабилитационных мероприятий, направленный на восстановление утраченных функций у пострадавших. Он проводится в сети стационарных, амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждений здравоохранения, а при необходимости, и протезно-ортопедических предприятий.