Для визначення у дитини рівня протидифтерійного імунітету вирішено було поставити реакцію пасивної гемаглютинації. Чим необхідно сенсибілізувати еритроцити для вирішення задачі?

*А. Дифтерійним анатоксином

В. Дифтерійним антитоксином

С. Антигенами дифтерійної палички

D. Протидифтерійною сироваткою

Е. Гемолітичною сироваткою

Хворому на дифтерію необхідно терміново ввести антитоксичну сироватку. Як запобігти виникненню анафілактичного шоку, якщо алергічна проба на сироватку позитивна?

*А. Сироватку треба вводити лише після десенсибілізації за Безредкою

В. Сироватку вводити не можна взагалі

С. Сироватку треба вводити лише довенно

D. Сироватку треба вводити лише дом‘язево

Е. Сироватку слід вводити лише разом з дифтерійним анатоксином

З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу утворились лінії преципітації. Яку реакцію було застосовано?

*А. Реакцію преципітації в гелі

В. Реакцію Кумбса

С. Реакцію аглютинації

D.Реакцію кільцепреципітації

Е. Реакцію опсонізації

До інфекційної клініки поступила дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабкість. Лікар запідозрив дифтерію і дав вказівку взяти матеріал із зіву і виділити чисту культуру збудника. Виберіть, що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу ”дифтерія”?.

*А. Проба на токсигенність

В. Виявлення у збудника волютинових зерен

С. Проба на цистиназу

D. Гемолітична здатність збудника

Е. Фаголізабельність

З метою активної профілактики дифтерії, правця та кашлюку застосовується вакцина АКДП. Вкажіть, що із нижченаведеного входить до складу цієї вакцини, забезпечуючи захист від кашлюку?

*А. Інактивована Bordetella pertussis

В. Кашлюковий екзотоксин

С. Атенуйована Bordetella pertussis

D. Кашлюковий екзотоксин

Е. Анатоксин

34. Для виділення збудника дифтерії матеріал від хворого посіяли на:

А. М‘ясо-пептонний агар

В. Яєчний агар

С. Казеїновов-вугільний агар

*D. Згорнуту сироватку (середовище Ру)

Е. Диференційно-діагностичні середовища Гісса

У дитяче відділення міської лікарні був доставлений хлопчик 5 років. У нього виявлено катар верхніх дихальних шляхів, окрім того, спостерігались напади кашлю, які виникали під впливом специфічних на неспецифічних подразників. Під час огляду було поставлено діагноз «кашлюк». Для бактеріологічного дослідження було взято мокротиння. Які поживні середовища використали для отримання чистої культури збудника та подальшої її ідентифікації?

А. Середовище Левіна

*В. Середовище Борде-Жангу

С. Середовище Ендо

D. Сироватковий агар

Е. Середовище Туманського

36. Серед дітей школи-інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків-препаратів, виготовлених із матеріалу, взятого тампоном з мигдаликів, фарбуванням за методом Нейссера виявлено тонкі палички жовто-коричневого кольору, що розміщуються у вигляді римської цифри п‘ять із темно-синіми зернами на кінцях. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?

А. Інфекційний мононуклеоз

В. Лістеріоз

С. Тонзиліт

* D. Дифтерію

Е. Скарлатину.

37. Дифтерійний токсин продукується тільки такими штамами Corynebacterium diphtheriae, які:

А. Ферментують глюкозу

*В. Є лізогенними

С. Є варіантом біотипу mitis

D. Ферментують сахарозу

Е. Є некапсульованими

Яка локалізація дифтерії спостерігається сьогодні найчастіше?

А. Дифтерія ока

В. Дифтерія вуха

*С. Дифтерія зіва

Дифтерія носа

Е. Дифтерія рани

39. Хворий В. поступив у стаціонар на 2-й день хвороби зі скаргами на сильний головний біль, біль при ковтанні, слабкість, втрату апетиту. Захворів раптово, температура підвищилась до 39°С, мигдалики збільшились, вкриті білуватим нальотом, усунення якого супроводжувалось кровотечею. Під час бактеріоскопічного дослідження мазків, пофарбованих за методом Нейссера виявлено палички, які розміщені під кутом одна до одної з бінарними волютиновими зернами. Збудником якої інфекції є виділена культура?

A. Corynebacterium diphtheriae

B. Legionella pneumophilіa

C. Bordetella parapertussis

D. Erysipelothrix rhusiopathiae

E. Candida albicans

У лікарню поступила дитина з діагнозом ”дифтерія”. Які препарати для специфічної терапії Ви використаєте?

А. Дифтерійний анатоксин, антибіотики

В. Вакцину ”Кодивак”, сульфаніламіди

*С. Протидифтерійну антитоксичну сироватку, антибіотики

D. Дифтерійні вакцини АКДП. АДП, АД.

Е. Дифтерійний бактеріофаг

У дитини з підозрою на дифтерію з зіва виділено чисту культуру мікроорганізмів, вивчено їх морфологічні, тинкториальні, культуральні, біохімічні властивості, які виявились типовими для збудників дифтерії. Яке дослідження необхідно провести, щоб дати висновок про те, що це патогенна дифтерійна паличка?

А. Виявити здатність розщеплювати крохмаль

В. Вивчити протеолітичні властивості

С. Виявити уреазну активність

D. Виявити цистиназну активність

*Е. Виявити токсигенні властивості

Щоб перевірити активність антитоксичної протидифтерійної сироватки, термін зберігання якої закінчився, використали реакцію, яка заснована на поєднанні різних доз сироватки та стабільної дози дифтерійного токсину або анатоксину. Яку назву має реакція?

А. Преципітації

В. Бактеріолізу

С. РЗК

D. Гемаглютинації

*Е. Флокуляції

У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка із зіву виявлені паличкоподібні бактерії, які розміщувались паралельно одна до одної. Який етіотропний препарат є препаратом у даному випадку?

А. Інтерферон

В. Еубіотик

С. Бактеріофаг

*D. Антибіотик

Е. Антитоксична дифтерійна сироватка

44. Під час обстеження хворої дитини з підвищеною температурою до 38°С, болями в горлі під час ковтання, адинамією, брудно-білими плівками на мигдаликах, лікар запідозрив дифтерію. Якими мікробіологічними методами можна підтвердити цей діагноз?

А. Мікроскопічним + алергологічним

В. Біологічним + серологічним

С. Алергологічним + серологічним

*D. Мікроскопічним + бактеріологічним

Е. Мікроскопічним + серологічним

 

ЗБУДНИКИ ТУБЕРКУЛЬОЗУ ТА МІКОБАКТЕРІОЗІВ

У хворого з хронічною пневмонією при мікроскопії мокроти за Цилем-Нильсеном виявлено червоні палички, які розташовані поодиноко або у вигляді скупчень. Яке захворювання у хворого?

*А. Туберкульоз легень

В. Пневмококова пневмонія

С. Актиномікоз легень

D. Кандидоз легень

Е. Грип

У хворого менінгіт невстановленої етіології. У мазках зі спинномозкової рідини, які забарвлені за методом Циля-Нильсена, виявлено палички червоного кольору. Який мікроорганізм є етіологічним фактором менінгіту?

*А. Mycobacterium tuberculosis

В. Streptococcus pyogenes

С. Salmonella typhi

D. Rickettsia prowazekii

Е. Neisseria meningitidis

До лікарні звернувся хворий з підозрою на туберкульоз. Який метод діагностики необхідно застосувати для швидкого підтвердження діагнозу?

*А. Мікроскопію мазків, забарвлених за методом Циля-Нільсена

В. Виділення чистої культури збудника

С. РНГА для виявлення специфічних антитіл

D. Біологічний метод

Е. Туберкулінову пробу Манту

Дітям у дитячому садку зробили пробу Манту. Який препарат було використано?

*А. Туберкулін

В. Тулярин

С. Токсоплазмін

D. Бруцелін

Е. Антраксин

Для попередження якого з наведених захворювань застосовують вакцину з живих атенуйованих бактерій?

*А. Туберкульозу

В. Кашлюку

С. Дифтерії

D. Правцю

Е. Ботулизму

6. Під час планового медичного обстеження населення сільської місцевості виявлено юнака 16 років з негативною пробою Манту. Яке рішення приймає лікар?

*А. Зробити щеплення БЦЖ

В. Провести прискорену діагностику методом Прайса

С. Повторити реакцію через 1 місяць

D. Провести серодіагностику туберкульозу

Е. Терміново ізолювати юнака з навчального колективу