К железам внутренней секреции относятся гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная, половые железы, гипофиз и гипоталамус

К железам, зависимым от гипофиза, относят щитовидную железу, корковое вещество надпочечников, половые железы. Взаимоотношения между передней долей гипофиза и этими железами стро- ятся по типу прямых и обратных связей.

Гормоны - биологически активные вещества желез внутренней секреции. Гормоны разносятся кровью по всему организму и оказывают влияние на функции многих систем органов и на жизнедеятельность организма в целом. Гормоны регулируют процессы обмена веществ, роста и развития.

Поступая в кровь, они разносятся по всему организму и осуществляют гуморальную регуляцию функций органов и тканей, изменяя их деятельность, возбуждая или тормозя их работу.

Деятельность желез внутренней секреции играет основную роль в регуляции длительно протекающих процессов: обмена веществ, роста, умственного, физического и полового развития, приспособления организма к меняющимся условиям внешней и внутренней среды, обеспечении постоянства важнейших физиологических показателей (гомеостаза), а также в реакциях организма на стресс. При нарушении деятельности желез внутренней секреции возникают заболевания, называемые эндокринными.

Нарушения могут быть связаны либо с усиленной (по сравнению с нормой) деятельностью железы - гиперфункцией, при которой образуется и выделяется в кровь увеличенное количество гормона, либо с пониженной деятельностью железы - гипофункцией, сопровождаемой обратным результатом.

Внутрисекреторная деятельность важнейших эндокринных желез. К важнейшим железам внутренней секреции относятся щитовидная, надпочечники, поджелудочная, половые, гипофиз. Эндокринной функцией обладает и гипоталамус (подбугровая область промежуточного мозга). Поджелудочная железа и половые железы являются железами смешанной секреции, так как кроме гормонов они вырабатывают секреты, поступающие по выводным протокам, т. е. выполняют функции и желез внешней секреции.

Щитовидная железа (масса 16-23 г) расположена по бокам трахеи чуть ниже щитовидного хряща гортани. Гормоны Щитовидной железы (тироксин и трииодтиронин) в своем составе имеют йод, поступление которого с водой и пищей является необходимым условием ее нормального функционирования.

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ, усиливают окислительные процессы в клетках и расщепление гликогена в печени, влияют на рост, развитие и дифференцировку тканей, а также на деятельность нервной системы.

Паращитовидные (околощитовидные) железы (ОЩЖ) представляют собой округлой или овальной формы тельца, расположенные на задней поверхности долей щитовидной железы. Их количество непостоянно и может изменяться от 2 до 7-8. вырабатывают паратгормон, который регулирует обмен кальция и фосфора в организме

 

Надпочечники - парные органы, расположенные забрюшинно непос- редственно над верхними полюсами почек. Масса одного надпочечника у взрослого человека около 12-13 г. Они состоят из двух слоев: наружного (коркового) и внутреннего (мозгового).

В корковом веществе вырабатываются гормоны которые влияют на обмен углеводов, белков, жиров, стимулируют синтез гликогена из глюкозы, оказывают противовоспалительное действие, приспособление организма к чрезвычайным условиям; регулируют обмен натрия и калия, действуя на почки. Половые гормо-

ны(андрогены, эстрогены, прогестерон) обеспечивают развитие вторичных половых признаков.

 

Мозговой слой надпочечников выделяет адреналин и норадрена- лин, участвующие в углеводном обмене и влияющие на сердечнососудистую систему.

Адренали н повышает систолическое артериальное давление и минутный объем сердца, увеличивает частоту сердечных сокращений, расширяет коронарные сосуды.

Норадренали н снижает частоту сердечных сокращений и минутный объем сердца.

Поджелудочная железа - вырабатывает гормон инсулин и глюкагон. Инсулин способствует превращению глюкозы в гликоген, снижает уровень сахара в крови, усиливает обмен углеводов в мышцах и др.

глюкагон - при помощи которого происходит процесс превращения гликогена в глюкозу. Секреция этого гормона приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Половые железы (семенник и яичник) вырабатывают половые гормоны.

Важнейшей железой эндокринной системы организма человека является гипофиз, или нижний придаток мозга (масса 0,5 г). В нем образуются гормоны, стимулирующие функции других эндокринных желез. В гипофизе выделяют три доли: переднюю, среднюю и заднюю, - и каждая из них вырабатывает разные гормоны. Так, в передней доле гипофиза вырабатываются гормоны, стимулирующие синтез и секрецию гормонов щитовидной железы (тиреотропин), надпочечников (кортикотропин), половых желез (гонадотропин), а также гормон роста (соматотропин).

Гипоталамус. Функционирование желез внутренней секреции, в совокупности образующих эндокринную систему, осуществляется в тесном взаимодействии друг с другом и взаимосвязи с нервной системой. Вся информация из внешней и внутренней среды организма человека поступает в соответствующие зоны коры больших полушарий и другие отделы мозга, где осуществляется ее переработка и анализ. От них информационные сигналы передаются в гипоталамус - подбугровую зону промежуточного мозга, и в ответ на них он вырабатывает регуляторные гормоны, поступающие в гипофиз и через него оказывающие свое регулирующее воздействие на деятельность желез внутренней секреции. Таким образом, гипоталамус выполняет координирующую и регулирующую функции в деятельности эндокринной системы человека.

Структура и функция гипофиза претерпевают существенные изменения с возрастом. У новорожденного масса гипофиза 0,1 — 0,15 г, к 10 годам она достигает 0,3 г (у взрослых —0,55—0,65 г).
В период, предшествующий половому созреванию, значительно усиливается секреция гонадотропных гормонов, достигающая максимума в период полового созревания

В процессе онтогенеза масса щитовидной железы значительно возрастает — с 1 г в период новорожденности до 10 г к 10 годам. С началом полового созревания рост железы особенно интенсивен, в этот же период возрастает функциональное напряжение щитовидной железы

Значительное нарастание функционального напряжения надпочечников отмечается к 6 годам и в период полового созревания.

Для роста организма большое значение имеют гормоны гипофи­за. Эта железа расположена в полости черепа, и ее передняя доля вырабатывает специальный гормон, стимулирующий рост молодого организма. Если деятельность гипофиза в детстве недостаточна, то у человека на всю жизнь остается очень маленький — карлико­вый — рост. Наоборот, если активность гипофиза в детстве чрезмер­но велика, то это ведет к гигантизму — рост 240—250 см. Однако у таких высоких людей мышечная сила часто бывает пониженной. Поэтому они быстро утомляются и не могут достичь высоких ре­зультатов в спорте.

На рост молодого организма влияют еще и гормоны зобной же­лезы, расположенной в области шеи. Развитие этой железы закан­чивается к 8—10 годам, затем она постепенно атрофируется, уменьшается в весе. Гормоны зобной железы способствуют росту ребенка и задерживают развитие половых желез. При уменьшении ее активности ускоряется наступление половой зрелости.

Половое созревание, сопровождающееся значительными морфо­логическими и функциональными изменениями организма, обеспе­чивается развитием половых желез, выделяющих специальные гор­моны. Развитие этих желез происходит скачкообразно. Половые же­лезы девочек—яичники—остаются очень маленькими и почти не функционируют до 7 лет. С 7 до 14 лет их вес удваивается. При этом усиливается и образование половых гормонов. На 15-м году жизни вес яичников возрастает в среднем в 8 раз, соответственно повышается и их гормональная деятельность. Также неравномерно развиваются половые железы — семенники — у мальчиков.

Половое созревание резко замедляет рост тела и удлинение его трубчатых костей.

Недостаточная деятельность щитовидной железы, а равно и чрезмерная влечёт за собой значительные расстройства. При сильном разрастании щитовидной железы резко замедляется рост, и развитие организма извращается. Возникает так называемый кретинизм, когда дети имеют маленький рост, сравнительно длинное туловище, чрезмерно большую голову и короткие ноги. У таких детей-кретинов слабо развиты мышцы и совершенно недостаточно развита высшая нервная деятельность.

При недоразвитии щитовидной железы может возникнуть заболевание - микседема (слизистый отёк), при котором наблюдаются замедление роста, набухание и перерождение подкожной соединительной ткани, общая отёчность, понижение температуры тела и слабая деятельность органов пищеварения. Умственное развитие таких детей также недостаточно, и нередко они становятся идиотами. Этой болезнью могут заболеть и взрослые.

Щитовидная железа у новорожденного уже сформирована и весит 1,2-2 г. В течение первого года жизни она быстро растёт, к 1 году вес её удваивается, а к 20 годам она весит 35 г. Наиболее интенсивно растёт щитовидная железа в период полового созревания. Щитовидная железа у детей по своему строению отличается нежностью соединительнотканной оболочки, обилием кровеносных сосудов и малыми размерами железистых пузырьков. В первые месяцы жизни ребёнка щитовидная железа находится в состоянии минимальной активности, с полугода и до конца 2-го года наблюдается усиление её деятельности. Затем активность и значение щитовидной железы несколько снижаются, и только в период, предшествующий половому созреванию, её деятельность снова усиливается. При нарушении функции щитовидной железы происходит задержка и извращение физического и психического развития ребёнка (и подростка), в частности, задерживается процесс окостенения скелета и нарушается обмен веществ.

На задней стороне щитовидной железы находятся 4 небольшие околощитовидные желёзки. Под их влиянием также происходит окостенение скелета. Эти желёзки растут медленно, и их объём удваивается только к 4 годам. У детей в первые два года эти желёзки мало активны, они развиваются к 10 годам, а полностью созревают к периоду возмужалости. Полагают, что функция этих желёзок связана с обменом кальция.

Зобная железа, иначе называемая вилочковой, находится в верхней части грудной клетки. Она состоит из маленьких долек, связанных между собой соединительнотканным остовом. Зобная железа стимулирует процесс роста и окостенения. Недостаточное её развитие влечёт за собой замедление роста и нарушение развития костной ткани, вызывая хрупкость костей.

Зобная железа влияет на обмен веществ в растущем организме, понижает кровяное давление и усиливает процесс образования белых кровяных телец, преимущественно лимфоцитов. Зобная железа вместе с шишковидной (эпифизом) вызывает энергичный рост организма в длину. Эти же обе железы угнетающе действуют на половые железы, которые у детей младших возрастов находятся в стадии бездействия.

Размеры и вес зобной железы у отдельных индивидуумов могут колебаться в значительной мере. Развитие этой железы происходит в течение 15 лет, но рост её до периода полового созревания незначителен. У новорожденного зобная железа весит 4,8-11,7 г, а у взрослого 12-25 г. Наиболее существенна роль зобной железы в первые 6 лет жизни. В процессе своего развития зобная железа претерпевает значительные изменения. У детей младших возрастов она состоит из отдельных долек. К периоду завершения полового созревания в ней появляются широкие тяжи соединительной ткани. Затем железа начинает уменьшаться в своих размерах, и к старости она почти исчезает, заменяясь жировой тканью.

Мозговой придаток (гипофиз) находится на нижней поверхности мозга (у его основания). Передняя часть мозгового придатка вырабатывает гормоны, стимулирующие процессы роста, в особенности роста костей. Эта функция наиболее проявляется после 12 лет, когда особенно ослабевает функция зобной железы. Задняя доля мозгового придатка (а также промежуточная) вырабатывает два гормона: один, из них влияет на матку, а другой на кровяное давление и кишечную мускулатуру.

Кроме этого, мозговой придаток (особенно его передняя доля) оказывает своё воздействие на другие железы внутренней секреции, и тем самым эта железа регулирует гормональное равновесие и обмен веществ в организме. Большинство гормонов мозгового придатка выделяется в желудочки мозга и влияет на нервные клетки головного мозга. Лишь часть гормонов этой железы выделяется непосредственно в кровь.

При недостаточной деятельности мозгового придатка у детей наблюдается значительное замедление роста (карлики - нанизм). У карликов, несмотря на их маленький рост, пропорции тела развиваются нормально. Нормально развиваются и их умственные способности. Наоборот, при усиленной деятельности мозгового придатка процессы роста резко возрастают (гигантизм). При этом увеличение размеров тела не сопровождается увеличением массы мышц. Чрезмерное усиление деятельности мозгового придатка может вызвать у подростков (большей частью в возрасте 10-15 лет) тяжёлую болезнь, при которой непропорционально растут кости конечностей, грудной клетки и др. (акромегалия).

Вес мозгового придатка у отдельных индивидуумов также подвержен значительным колебаниям. Наиболее интенсивно он растёт в первые 4 года жизни, а также в период полового созревания. Деятельность мозгового придатка проявляется уже на 1-м году жизни и особенно резко в возрасте от 1 до 3 лет, а также в период, предшествующий половому созреванию. В конце 2-го и в начале 3-го года у детей в связи с повышением деятельности мозгового придатка происходит активизация деятельности щитовидной железы и некоторое угнетение деятельности зобной железы и шишковидной (эпифиз). Вследствие ослабленной деятельности этих двух желез темп роста ребёнка в эти годы начинает несколько замедляться. При этом под влиянием мозгового придатка преимущественно растут трубчатые кости. В то же самое время наблюдается вытягивание ребёнка в длину и некоторое замедление нарастания массы мышц. Этот процесс также связан с активной деятельностью щитовидной железы, усиливающей процессы дифференциации тканей и органов, процессы внутреннего созревания организма.

Стимулирующее влияние мозгового придатка и щитовидной железы на половые железы вызывает начало процесса полового созревания. Но половые железы со своей стороны угнетающе действуют на мозговой придаток, в связи с чем в это время в организме происходят весьма сложные и противоречивые биохимические процессы. Вследствие угнетающего влияния половых желез на мозговой придаток рост организма в длину к концу периода полового созревания, т. е. к 17-18 годам замедляется, а потом и совсем прекращается, а процессы внутреннего созревания всех органов и тканей усиливаются, энергично развиваются грудная клетка, мускулатура и т. д.

Шишковидная железа (эпифиз) представляет собой небольшую желёзку, вдвое меньшую мозгового придатка. Она расположёна в головном мозгу над четверохолмием. У детей она относительно больше, чем у взрослых. Функция этой железы недостаточно выяснена. Предполагают, что она является органом ускорения пропорционального развития всех физических и нервно-психических функций организма. Кроме этого шишковидная железа, как это было указано выше, вызывает совместно с зобной железой энергичный рост организма в длину. К 7 годам начинается ослабление деятельности шишковидной железы. Вследствие этого в последующие годы, предшествующие половому развитию, проявляется активизация половых желез. Последнему обстоятельству содействует стимулирующее влияние на них мозгового придатка и щитовидной железы.

Две надпочечные железы находятся над почками. Каждая надпочечная железа состоит из двух частей: наружной - корковой, более тёмной, и внутренней - мозговой, более светлой. В мозговой части имеется много кровеносных сосудов. Наряду с железистыми клетками, в мозговой части этих желез имеются ганглиозные нервные клетки, аналогичные клеткам симпатических узлов. Мозговое вещество надпочечных желез тесно связано с симпатической нервной системой.

У детей надпочечные железы имеют относительно большие размеры и вес, чем у взрослых.

Надпочечные железы (мозговое вещество) выделяют гормон - адреналин, который влияет на повышение кровяного давления, на все иннервируемые симпатическим нервом органы, на увеличение сахара в крови и на усиление образования гликогена в печени. Наряду с этим надпочечные железы действуют возбуждающе на лимфатическую систему и сердечно-сосудистую мускулатуру, задерживают теплообразование уменьшением теплоотдачи, регулируют тонус симпатической нервной системы, рост волос и пигментацию кожи. Деятельность надпочечных желез наиболее активно проявляется в период полового созревания.

Нарушение нормальной деятельности надпочечных желез у детей и подростков может быть причиной значительных расстройств организма.

Чрезмерное усиление деятельности надпочечных желез вызывает повышение кровяного давления и усиление обмена веществ. Кроме этого у девочек в возрасте от 3 до 12 лет оно отражается на развитии волосистости на теле, ожирении в области шеи, груди и живота, развитии половых органов и общем огрубении. У мальчиков усиление деятельности надпочечных желез проявляется в преждевременном развитии мускулатуры и мышечной силы, пигментации кожи и ускорении развития половой сферы.