Хроническая аневризма сердца

1. левое сердце увеличено в размерах с выбухающей стенкой левого желудочка
2. стенка в области аневризмы истончена и представлена плотной белой рубцовой тканью
3. со стороны эндокарда видны серо-красные тромботические наложения
4. хроническая аневризма образуется из неразорвавшейся острой или в результате выпячивания постинфарктной рубцовой ткани под давление крови, возникли в результате трансмурального инфаркта
5. осложнения хронической аневризмы сердца – ХСН, тромбоэмболия, разрыв аневризмы с томпонадой сердца.

7!

Возвратно-бородавочный эндокардит

1. локализация пораженного клапана – митральный
2. створки клапана утолщены, не прозрачны, цвет серо-белый
3. состояние хордальных нитей и сосочковых мышц – утолщены, укорочены.
4. форма сращения створок – рыбья пасть
5. полости предсердий увеличены, желудочков уменьшены; предсердия гипертрофированы, желудочки атрофированы
6. тромботические наложения округлой формы, от 1 до 2 мм, располагаются на краю створок
7. предшествующие формы: острый бородавочный эндокардит
8. осложнения: тромбоэмболия сосудов большого и малого кругов кровообращения, деформация клапанов, сочетанные пороки сердца.

8!

Фибринозный перикардит

1. цвет – светло-серый
2. фибриновая пленка тонкая
3. с подлежащими тканями связана не прочно
4. характерный аускультативный признак фибринозного перикардита – шум трения перикарда
5. исход: констриктивный перикардит при организации, адгезивный перикардит при заращении полостей

9!

Ишемический инфаркт головного мозга

1. Локализован в белом веществе

2. Формой неправильной

3. Мягкой консистенцией

4. Границы с окружающей тканью не четкие

5. Причины: тромбоз, эмболия, атеросклероз

1. клинический диагноз: ишемический инсульт

10!

Кровоизлияние в головной мозг

1. локализация – в белом веществе
2. структура кровоизлияния: сгусток крови, рыхлый, крупный.
3. состояние вещества мозга в зоне кровоизлияния: разрушено с образованием полости
4. состояние вещества мозга за пределами кровоизлияния: борозды сужены, извилины сглажены – отек
5. тип кровоизлияния – гематома; патогенез: кровоизлияние возникает при гипертоническом кризе – плазматическое пропитывание сосуда – фибриноидный некроз – аневризма – разрыв – гематома.

11!

Невус

12!

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

1. Почки увеличены

2. Дряблой консистенции

3. Слой коркового вещества широкий, желто- коричневого цвета с красным крапом

4. Пирамиды резко полнокровны, красного цвета

5. Большая пестрая или красная почка

13!

Сморщенная почка(вторично)

1. резко уменьшена в размерах

2. поверхность мелко зернистая, на разрезе капсула истончена, плотной консистенции.

3. причины хронич.гломерулонефрит или гипертоническая болезнь.

14!

Пиелонефрит

1. Почка увеличена, набухшая, полнокровна

2. Капсула утолщена

3. Полости лоханок и чашечек расширены, в них гной или моча

4. Слизистая лоханки и чашечки тусклая, гиперэмирована, с очагами кровоизлияний, некрозов, сероватых фибриновых налетов

5. Под капсулой могут быть мелкие абсцессы

6. На разрезе серо- желтые участки некроза и нагноения, кровоизлияния

15!

Крупозная долевая пневмония

1. плотность легочной ткани, - уплотнение

2. цвет пораженной доли легкого, - серо-желтый

3. характер поверхности разреза, - зернистый

4. состояние плевры в области поражения, - утолщена, с наложением фибрина

5. по обнаруженным признакам определить стадию долевой пневмонии и назвать синонимы. – серого опеченения

6. Осложнения:

а) Легочные (карнификация, образование острых абсцессов, гангрена легкого, эмпиема плевры)

б) Внелегочные (гнойный медиастенит, перикардит, метастатические абсцессы в головном мозге, бактериальный эндокардит, гнойный менингит, перитонит, гнойный артрит)

16!

Пневмониогенный абсцесс легкого

1. наличие полости в легком

2. характер отграничения полости от окружающнй ткани легкого, четко

3. состояние легочной паренхимы (плотная, цвет серо-бежевый, характер поверхности разреза - зернистая),

4. сделать заключение о морфогенезе пневмониогенного абсцесса легкого. Много нейтрофилов, при аллерг. Заболевании очаг некроза абсцедируется. Это легочное осложнение пневмонии, экссудат – гнойный.

17!

Бронхоэктазы с пневмосклерозом

1. просветы бронхов расширены

2. форму бронхов-варикозная

3. толщину стенок утолщены

4. состояние окружающей ткани легкого склерозированы

5. на уровне бронхов 4го порядка обнаружены эти изменения

18!

Рак легкого

1. локализацию опухоли, - правый главный бронх, прикорневой

2. характер роста, - эндофитный, неправ.форма, нечеткие границы, плотной консистенции

3. макроскопическую форму, - разветвлено-узловая

4. указать возможные пути метастазирования. – лимфогенный, перибронхиальный, гематогенный

19!

Острая язва желудка

1. локализацию язв, - малая кривизна

2. форму язв, - неправильная, овальная, округлая

3. края язв, - неровные, мягкие на ощупь

4. дно язв. – образовано пучками мышечных волокон стенки желудка

5. Причины: шок, ожоги, агрессивные препараты, алкоголь

20!

Хроническая язва желудка

1. локализацию язв, - тело, пилоро-антральный отдел

2. форму язв, - овальная, 4-6см.

3. края язв, - приподняты

4. глубину, -1см

5. дно язвы, - шероховатое, неровное

6. состояние складок желудка вокруг язвы. – сглаженные

7. Причины – хрон.гастрит

8. Осложнения- перфорация, пенетрация, малигнизация

21!

Рак желудка

1. локализации, - пилор, малая кривизна

2. по форме роста, - экзофитный, грибовидный, блюдцеобразный

3. какими гистологическими формами может быть представлен этот рак? – аденокарцинома, тубуляр-муцинозный??

Ст.диффер: выс, умерен.,низк.

Нет капсулы – злокач

MS: в надключичный узел, в яичники

22!

Полипоз кишечника

1. множественность полипов,

2. форму роста полипов, - экзофит

3. характер поверхности, - бугристая

4. гистологическое название, - аденома

5. к каким предраковым заболеваниям относится такая форма полипоза толстой кишки. – облигатный

23!

Фибринозный колит

1. фибринозные шероховатые наложения желто-серого цвета на слизистой толстой кишки,

2. пленки плотно фиксированы к стенке кишки,

3. язвы неправильной формы, неглубокие, у фибринозного их еще нет!!!

4. при каком инфекционном заболевании развивается такой колит, дизентерия

5. назовите форму фибринозного воспаления. – дифтиритическое воспаление

24!

Флегмонозный аппендицит

1. толщину стенки, - утолщена

2. блеск и цвет серозной оболочки, - тусклая

3. характер наложений на серозной оболочке – экссудат серозно-геморрагический

4. содержимое в просвете отростка, - экссудат серозно-геморрагический

5. назовите осложнения флегмонозного аппендицита – перитонит, перфорация, гангреноз, тромбоз воротной вены

25!

Амилоидоз селезенки( саговая селезенка)

1. Амилоид замещает лимфатические фолликулы

2. Цвет

3. Полнокровие синусов красной пульпы

4. Амилоидобласты: Фибрин – краркас амилоида+ белки плазмы крови: парапротеины ИГ

26!

Крупноузловой (постнекротический) цирроз печени

1. размеры узлов, 1-4 см

2. характер разрастаний соединительной ткани, - с образованием тонких и широких тяжей

3. опишите этапы формирования постнекротического цирроза печени. – при быстрой гибели большого количества гепатоцитов

Гепатит Б, фульминантная форма

Осл: печеночн. Недост, желтуха, геморр. Синдром, печен. Кома, гиперэстрогенемия, гипопротеинемия, варикоз пищевода, спленомегалия, асцит, голова медузы, онкотический отек

27!

Камни в почке.

1. размеры и формы камней крупные и шаровидные.

2. цветом жёлтло-коричневые

3. характер поверхности не ровный с шипиками.

4. локализация в чашечке и лоханке.

5. оксалатные камни.

28!

Метастатический абсцесс мозга

1. состояние полости абсцесса- ограничена в толще. мозговой ткани, заполнена гноем.

2. характер отграничения абсцесса от окружающей ткани мозга- образуется вал,утолщение ткани.

3. источник обсеменения мозга при сепсисе чаще всего является гайморит, менингит.

4. формы сепсиса связано с заболеванием лёгких,язвенный эндокардит,локализуется в глубоком белом веществе мозга.

29!