Кто преимущественно болеет узелковым полиартериитом?

а) женщины пожилого возраста

б) дети

в) мужчины 30-60 лет

г) женщины детородного возраста

д) нет возрастных ограничений в

23.Воспалительные и дистрофические изменения в сердце при ревматизме развиваются в:

а) эндокарде

б) миокарде г

в) перикарде

г) во всех слоях сердца.

24.Ревматизм приводит к развитию:

а) аортального стеноза

б) стеноза легочной артерии

в) митрального стеноза д

г) митральной недостаточности

д) все ответы верны

25.Клиническими признаками поражения миокарда при ревматизме является все, кроме:

а) тахикардии

б) умеренного смещения левой границы сердечной тупости кнаружи

в) ослабления I тона на верхушке сердца

г) появления систолического шума

д) шума трения перикарда. д

26.Для поражения суставов при ревматизме характерно:

а) симметричное поражение крупных суставов, летучесть воспалительных изменений

б) симметричное поражение мелких суставов кистей

в) асимметричное поражение крупных суставов нижних конечностей

г) наибольшее поражение мелких суставов стоп.

д) нет правильного ответа а

27.При лечении ревматизма применяют все, кроме:

а) атибиотиков

б) НПВП

в) иммунодепрессантов

г) мочегонных д

д) цитостатиков

28.Характерным для ревматоидного артрита поражением суставов является:

а) симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп, утренняя скованность в суставах или околосуставных тканях, сохраняющаяся не менее 1 ч.

б) вовлечение дистальных межфаланговых суставов, отсутствие выраженной утренней скованности, увеличение выраженности боли к концу дня.

в) симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп с наличием тофусов.

г) артрит олигоартикулярный и ассиметричный, с преимущественным поражением нижних конечностей, развивающийся на фоне инфицирования различными микроорганизмами.

д) правильного ответа нет а

 

29. Характерными лабораторными показателями для ревматоидного артрита являются все, кроме:

а) положительный СРБ

б) увеличение титров РФ

в) увеличение СОЭ д

г) увеличение титров анти-ЦЦП

д) экспрессия HLA – B27

 

30. R- изменения, типичные для ревматоидного артрита:

а) сужение суставных щелей, эрозии, околосуставной остеопороз, локализующийся в суставах кистей и стоп и наиболее выраженные в клинически пораженных суставах.

б) асимметричное поражение периферических суставов, отсутствие остеопении, акроостеолиз, чашеобразная деформация проксимальной части фаланг («карандаш в колпачке»).

в) сужение суставных щелей, субхондральный остеосклероз, краевые остеофиты.

г) одностороннее поражение суставов стопы, субкортикальные кисты без эрозий («симптом пробойника»).

д) правильного ответа нет а

31.Для лечения ревматоидного артрита применяют все, кроме:

а) НПВП

б) иммунодепрессантов

в) препаратов золота

г) цитостатиков

д) хондропротекторов д

 

 

32. К НПВП, ингибирующим ЦОГ-2, относятся все, кроме:

а) диклофенака

б) мелоксикама

в) целекоксиба а

г) нимесулида.

д) все ответы верны

 

33. К базисным противовоспалительным препаратам для лечения ревматоидного артрита не относятся:

а) моноклональные антитела (биологические агенты)

б) иммунодепрессанты

в) препараты золота

г) цитостатики д

д) НПВП

 

34.Цитостатическим препаратом выбора при «серопозитивном» ревматоидном артрите:

а) азатиоприн

б) метотрексат

в) циклофосфамид б

г) циклоспорин.

д) лефлюнамид

35.К препаратам - иммунодепрессантам для лечения ревматоидного артрита относится все, кроме:

а) сульфасалазина д

б) лефлуномида (арава)

в) гидроксихлорохина (плаквенил)

г) пеницилламина

д) колхицина.

36.Показанием для назначения глюкокортикоидов при ревматоидном артрите является все, кроме:

а) подавление воспаления суставов до начала действия базисных противовоспалительных препаратов

б) неэффективность НПВП и базисных противовоспалительных препаратов

в) замедление костно-суставной деструкции

г) подавление воспаления суставов при обострении заболевания. в

д) все ответы верны

37.К осложнениям, развивающимся при длительной терапии глюкокортикоидами откосится все, кроме:

а) перераспределение жировой ткани

б) артериальная гипертензия

в) развитие остеопороза г

г) артериальная гипотензия

д) нарушение толерантности к глюкозе.

 

38. Какие критерии определяют активность ревматоидного артрита:

а) увеличение СОЭ

б) увеличение титров РФ

в) выраженность клинических проявлений

г) все перечисленное г

д) ничего из перечисленного

39.R- изменения, типичные для полиостеоартроза:

а) сужение суставных щелей, эрозии, околосуставной остеопороз, локализующийся в суставах кистей и стоп и наиболее выраженные в клинически пораженных суставах.

б) асимметричное поражение периферических суставов, отсутствие остеопении, акроостеолиз, чашеобразная деформация проксимальной части фаланг («карандаш в колпачке»).

в) сужение суставных щелей, субхондральный остеосклероз, краевые остеофиты.

г) одностороннее поражение суставов стопы, субкортикальные кисты без эрозий («симптом пробойника»). в

 

40. Для остеоартроза не характерно:

а) продолжительная утренняя скованность в суставах

б) узелки Гебердена

в) узелки Бушара

г) асимметричность поражения а

д) поражение крупных суставов

 

41.. Выберите комбинацию признаков, достоверных для диагноза остеоартроз:

а) острый моноартрит сустава большого пальца стопы

б) «летучие» артралгии, вовлечение в патологический процесс крупных суставов

в) симметричность поражения, утренняя скованность, формирование анкилозов

г) стойкие артралгии, блок суставов, остеофиты. г

42.Какой препарат не используется для лечения остеоартроза:

а) мовалис

б) хондролон

в) циклофосфамид в

г) алфлутоп

д) структум

43.Какие гематологические осложнения могут возникнуть при приеме НПВП:

а) лейкоцитоз

б) лейкопения, тромбоцитопения

в) лимфоцитоз

г) ретикулоцитоз. б

д) эритроцитоз

 

 

44. R- изменения, типичные для подагрического артрита:

а) сужение суставных щелей, эрозии, околосуставной остеопороз, локализующийся в суставах кистей и стоп и наиболее выраженные в клинически пораженных суставах.

б) асимметричное поражение периферических суставов, отсутствие остеопении, акроостеолиз, чашеобразная деформация проксимальной части фаланг («карандаш в колпачке»).

в) двухсторонний сакроилиит, поражение суставов позвоночника, асимметричный олигоартрит крупных суставов.

г) одностороннее поражение суставов стопы, субкортикальные кисты без эрозий («симптом пробойника»). г

45.Для купирования острого приступа подагры используют все, кроме:

а) НПВП

б) колхицин в

в) салицилаты

г) дексаметазон (локально и системно).

д) все ответы верны

 

46. Диагноз подагры обоснован при:

а) увеличении уровня мочевой кислоты в крови >300 мкмоль\л у мужчин и >250 мкмоль\л у женщин.

б) увеличении уровня мочевой кислоты в крови >520 мкмоль\л у мужчин и >420 мкмоль\л у женщин.

в) увеличении уровня мочевой кислоты в крови >780 мкмоль\л у мужчин и >600 мкмоль\л у женщин.

г) все ответы верны в

д) нет правильного ответа

47.Для системной красной волчанки не характерно:

а) деструктивное поражение суставов

б) поражение кожи

в) поражение сердца а

г) поражение почек

д) поражение легких.

48.Характерным лабораторным показателем при СКВ является:

а) увеличение СРБ

б) увеличение СОЭ

в) увеличение титров РФ г

г) обнаружение LE-клеток

д) увеличение ЦИК.

49.Характерное поражение кожи при СКВ:

а) эритема на лице в виде «бабочки», дискоидная сыпь, фотосенсибилизация

б) маскообразность кожи лица

в) околоногтевая эритема а

г) шелушащиеся бляшки на коже туловища и конечностей.

д) нет верного ответа

 

50. Препараты, применяемые для лечения СКВ все, кроме:

а) глюкокортикоидов

б) цитостатиков

в) антигиперурикемических препаратов

г) иммунодепрессантов в

д) НПВП.

51.Для поражения кожи при системной склеродермии характерно все, кроме:

а) уплотнения кожи

б) язвенных поражений д

в) дигитальных рубчикиков

г) гиперпигментации кожи (ограниченной или диффузной)

д) этитематозных высыпаний на коже лица, шеи, груди

 

52. Антифиброзным действием обладает препарат:

а) метотрексат

б) делагил

в) плаквенил

г) D-пеницилламин г

д) преднизолон.

53.Из перечисленных заболеваний не относится к системным васкулитам:

а) узелковый полиартериит

б) кожный ангиит

в) геморрагический васкулит

г) грамулематоз Вегенера б

д) артериит Такаясу

 

54. Эскалационная терапия (пульс-терапия) при системных васкулитах показана при:

а) высокой активности заболевания

б) повышении креатинина > 500 мкмоль\л г

в) легочных геморрагиях

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

 

 

55.Ревматоидным артритом чаще страдают:

а)мужчины 30-40 лет

б)мужчины 40-50 лет

в) женщины 30-40 лет в

г)женщины 40-50 лет

д)подростки

 

56. Укажите варианты течения ревматоидного артрита:

а) медленно прогрессирующее

б) умеренно прогрессирующее

в) молниеносное течение

г)без заметного прогрессирования а

д) нет правильного ответа

 

57. Какие суставы поражаются в дебюте ревматоидного артрита:

а) кистей

б) позвоночника

в) коленные а

г) локтевые

д) плечевые

 

58. Укажите симптомы, входящие в синдром Фелти:

а) гепатомегалия

б) спленомегалия

в) лейкопения

г) полиартрит д

д) все перечисленное

 

59. Деформирующий остеоартроз - это заболевание:

а) травматическое

б)дегенеративное

в) аутоиммунное

г) токсико-метаболическое б

д) нет правильного ответа

 

60. При полиостеоартрозе наиболее часто поражаются:

а) проксимальные межфаланговые суставы кистей

б) пястнофаланговые суставы кистей

в) тазобедренные

г) голеностопные в

д) лучезапястные

 

61. Подагра – метаболическое заболевание с нарушением:

а) липидного обмена

б) перекисного окисления липидов

в) пуринового обмена в

г) пиримидинового обмена

д) нет правильного ответа

 

62. Полная клиническая ремиссия после приступов болей при подагре наступает через:

а)1-2 дня

б)3-4 дня

в)1-2 нед. д

г)2-3 нед.

д)3-4 нед

 

63. Укажите характерную локализацию тофусов:

а) ушные раковины

б) пальцы стоп

в) пальцы кистей

г) лоб а

д)хрящевая перегородка носа