XI. ЛС, влияющие на сердечно-сосудистую систему

 

1. Выделите неселективный бета-адреноблокатор:

- 1. Метопролол

+ 2. Пиндолол

- 3. Атенолол

- 4. Ацебутолол

 

2. Какое ЛС снижает АД путем блокады альфа-адренорецепторов?:

-1. Клонидин

+ 2. Доксазозин

- 3. Каптоприл

- 4. Атенолол

 

3. Выделите международное название:

- 1. Клофелин

- 2. Катапрессан

- 3. Гемитон

+ 4. Клонидин

 

4. При выборе противогипертензивного ЛС руководствуются:

- 1. Эффективностью

- 2. Переносимостью

- 3. Стоимостью

+ 4. Всем названным

 

5. Какое противогипертензивное ЛС противопоказано пациентам, страдающим АГ и бронхиальной астмой?:

- 1. Нифедипин-ретард

+ 2. Атенолол

- 3. Гидрохлортиазид

- 4. Верапамил

 

6. Назовите главный критерий оценки эффекта противогипертензивного ЛС:

- 1. Существенное снижение АД

+ 2. Нормализация АД

+ 3. Продление жизни больных с АГ

- 4. Уменьшение сердечно-сосудистых осложнений

 

7. Выделите основные факторы, влияющие на выбор противогипертензивного ЛС:

- 1. Степень повышения АД

- 2. Наличие сопутствующей патологии

- 3. Личный опыт пациента

+ 4. Все верно

 

8. Выберите оптимальное противогипертензивное ЛС при сочетании артериальной гипертензии и аденомой предстательной железы:

- 1. Гидрохлортиазид

- 2. Атенолол

- 3. Эналаприл

+ 4. Доксазозин

 

9. Назовите оптимальную дозу гидрохлортиазида для лечения артериальной гипертензии:

- 1. 100 мг в сутки

- 2. 50 мг в сутки

+ 3. 25 мг в сутки

+ 4. 12,5 мг в сутки

 

10. Выделите основные группы противогипертензивных ЛС:

- 1. Бета-адреноблокаторы

- 2. Диуретики

- 3. ИАПФ

+ 4. Все верно

 

11. Профилактика ортостатического коллапса при приеме противогипертензивных ЛС заключается в следующем:

+ 1. Начало лечения с малых доз ЛС

- 2. Первую дозу ЛС принять в выходной день

+ 3. В течение 2-х часов занимать горизонтальное или сидячее положение

- 4. Все верно

 

12. Назовите оптимальные показания к назначению ИАПФ при артериальной гипертензии:

- 1. Сочетание артериальной гипертензии с нарушением ритма сердца

+ 2. Сочетание артериальной гипертензии с сахарным диабетом

+ 3. Сочетание артериальной гипертензии с сердечной недостаточностью

- 4. Артериальная гипертензия беременных

 

13. Назовите основное показание для назначения лозартана:

- 1. Тяжелая артериальная гипертензия

+ 2. Побочные эффекты ИАПФ в виде кашля

- 3. Сочетание артериальной гипертензии с сахарным диабетом

- 4. Артериальная гипертензия с нарушением ритма сердца

 

14. На какое звено системы РААС действует лозартан?:

- 1. Блокада синтеза ренина

- 2. Блокада ангиотензинпревращающего фермента

+ 3. Блокада ангиотензиновых рецепторов

- 4. Блокада синтеза альдостерона

 

15. Какое противогипертензивное ЛС обладает токолитическим действием (расслабляет матку)?:

- 1. Атенолол

- 2. Каптоприл

+ 3. Клонидин

- 4. Гидрохлортиазид

 

16. Каким ИАПФ при приеме под язык можно купировать гипертонический криз?:

- 1. Эналаприл

+ 2. Лизиноприл

- 3. Периндоприл

- 4. Фозиноприл

 

17. Какие ИАПФ являются пролекарствами?:

+ 1. Эналаприл

- 2. Каптоприл

- 3. Лизиноприл

+ 4. Фозиноприл

 

18. Выделите механизм противогипертензивного действия доксозазина:

- 1. Блокада пресинаптических a₂-адренорецепторов

+ 2. Блокада постсинаптических a₁-адренорецепторов

- 3. Блокада пре- и постсинаптических альфа-адренорецепторов

- 4. Блокада бета-адренорецепторов

 

19. Какое гипотензивное ЛС не уменьшает гипертрофию левого желудочка?:

- 1. Гидрохлортиазид

+ 2. Фуросемид

- 3. Эналаприл

- 4. Атенолол

 

20. Какое ЛС не может вызвать вялость, сонливость, депрессию?:

+ 1. Нифедипин

- 2. Метилдопа

- 3. Резерпин

- 4. Клонидин

 

21. К антиангинальным ЛС относятся:

+ 1. Верапамил

- 2. АТФ

- 3. Дипиридамол

- 4. Аспирин

 

22. Валидол эффективен при:

- 1 Стенокардии

- 2. Нарушении сердечного ритма

+ 3. Головной боли после приема нитратов

- 4. Не эффективен при всех приведенных ситуациях

 

23. Укажите характерное побочное действие нифедипина:

- 1. Развитие av-блокады

- 2. Брадикардия

- 3. Бронхоспазм

+ 4. Отек стоп

 

24. Выделить ошибочное показание к назначению вазодилататоров:

- 1. Сердечная недостаточность

- 2. Гипертонический криз

+ 3. Тахикардия

- 4. Приступ стенокардии

 

25. Какое из перечисленных ЛС является блокатором кальциевых каналов:

-1. Ницерголин

-2. Кавинтон

+3. Циннаризин

-4. Пирацетам

 

26. До каких активных метаболитов распадается в организме нитроглицерин?:

+ 1. Оксида азота

- 2. Закиси азота

- 3. Динитрата

- 4. Не выяснено

 

27. Что является правильным относительно оксида азота?:

+ 1. Представляет собой эндотелий релаксирующий фактор (ЭРФ)

- 2. Стимулирует синтез ЭРФ

- 3. Блокирует фермент, разрушающий ЭРФ

- 4. Задерживает выведение из организма ЭРФ

 

28. Какое из перечисленных ЛС имеет одинаковый механизм действия с нитроглицерином?:

+ 1. Молсидомин

- 2. Дилтиазем

- 3. Триметазидим

- 4. Атенолол

 

29. Какой антагонист кальция вызывает тахикардию?:

- 1. Верапамил

- 2. Дилтиазем

+ 3. Нифедипин

- 4. Циннаризин

 

30. Выделите неселективный бета-блокатор:

+ 1. Пропранолол

- 2. Ацебутолол

- 3. Атенолол

- 4. Метопролол

 

31. Укажите на нехарактерный побочный эффект нифедипина:

- 1. Отек стопы

- 2. Тахикардия

+ 3. Сухой кашель

- 4. Гиперплазия слизистой десны

 

32. Выделите нехарактерный для нифедипина клинический эффект:

+ 1. Расширение бронхов

- 2. Расширение артериол

- 3. Рефлекторное увеличение ЧСС

- 4. Блокада av проводимости

 

33. Выделите опасную комбинацию антиангинальных ЛС:

+ 1. Пропранолол и верапамил

- 2. Изосорбид динитрат и нифедипин

- 3. Пропранолол и нифедипин

- 4. Пропранолол и изосорбид динитрат

 

34. Оптимальная доза аспирина в качестве антиагреганта при ИБС:

- 1. 326 – 500 мг в сутки

+ 2. 80 - 325 мг в сутки

- 3. свыше 500 в сутки

- 4. Ниже 50 мг в сутки

 

35. Какое из перечисленных ЛС в настоящее время признано кардиоцитопротектором?:

- 1. АТФ

-2. Кокарбоксилаза

+ 3. Триметазидин (предуктал)

- 4. Рибоксин

 

36. В чем отличие сустонита от сустака:

- 1. Эффективность выше

+ 2. Эффективность ниже

- 3. Эффективность одинаковая

- 4. Не распадается до оксида азота

 

37. Выделите ошибочное показание к внутривенному введению нитроглицерина:

+ 1. Приступ стенокардии

- 2. Острый инфаркт миокарда

- 3. Нестабильная стенокардия

- 4. Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма / отек легких)

 

38. В чем заключается профилактика развития толерантности к нитратам:

- 1. В течение суток иметь 8-12-часовой безнитратный период

- 2. Прерывистый их прием

- 3. Периодически замена на молсидомин

+ 4. Все верно

 

39. Что неверно относительно клинического эффекта нитроглицерина?:

- 1. Уменьшение преднагрузки

- 2. Снижение постнагрузки

+ 3. Прямое действие на обменные процессы в миокарде

- 4. Перераспределяет кровь в миокарде

 

40. Длительное применение пролонгированных нитратов может вызвать:

- 1. Усиление эффекта

- 2. Наркоманию

+ 3. Толерантность

- 4. Атеросклеротические изменения

 

41. Оптимальное положение пациента со стенокардией после приема таблетки нетроглицерина под язык:

- 1. Стоя

- 2. Лежа

+ 3. Сидя

- 4. Эффективность нитроглицерина не зависит от положения пацмента

 

42. Какому из антагонистов кальция принадлежит максимальная способность вызывать отеки стоп?:

- 1. Верапамилу

- 2. Дилтиазему

+ 3. Нифедипину

- 4. Амлодипину

 

43. При сочетании АГ со стенокардией оптимальным ЛС будет:

- 1. Гидрохлортиазид

+ 2. Атенолол

- 3. Доксазозин

- 4. Эналаприл

 

44. Выберите наиболее эффективное и безопасное ЛС для лечения желудочковой экстрасистолии вследствие интоксикации СГ:

- 1. Верапамил

+ 2. Дифенин

- 3. Хинидин

- 4. Этацизин

 

45. Какие антагонисты кальция не обладают противоаритмической активностью?:

- 1. Верапамил

- 2. Дилтиазем

+ 3. Нифедипин

+ 4. Циннаризин

 

46. Назовите оптимальную дозу и способ введения верапамила для купирования суправентрикулярной тахикардии:

- 1. Внутрь 40 мг

+ 2. Внутривенно «болюсом» 5-10 мг

- 3. Внутривенно 10 мг в течение 2-х минут

- 4. Внутривенно капельно 15 мг

 

47. Назовите побочные эффекты прокаинамида:

- 1. Повышает внутригрудное давление

+ 2. Может вызвать гипотонию

- 3. Задерживает мочеиспускание при аденоме простаты

+4. Может вызвать тошноту и рвоту при приеме внутрь

 

48. Нехарактерный побочный эффект амиодарона:

- 1. Нарушение функции щитовидной железы

- 2. Фиброзирующий альвеолит

- 3. Фотодерматит

+ 4. Задержка мочи с аденомой простаты

 

49. Какое побочное действие присуще дизопирамиду?:

- 1. Обострение язвенной болезни

+ 2. Задержка мочи при аденоме простаты

- 3. Ухудшение бронхиальной проходимости

- 4. Повышение функции щитовидной железы

 

50. Укажите наиболее характерное побочное действие противоаритмических ЛС Iс класса:

- 1. Гипогликемический эффект

- 2. Гипергликемический эффект

- 3. Нефротоксичность

+ 4. Гепатотоксичность

 

51. Перечислите ЛС, способные вызвать нарушение ритма сердца:

- 1. Пропафенон

- 2. Пропранолол

- 3. Амиодарон

+ 4. Все ЛС

 

52. Какой диуретик нежелательно комбинировать со спиронолактоном?:

- 1. Гидрохлортиазид

+ 2. Триамтерен

- 3. Фуросемид

- 4. Ацетазоламид

 

53. Калийсберегающим эффектом обладают:

+ 1. Триамтерен

- 2. Фуросемид

- 3. Гидрохлортиазид

- 4. Ацетазоламид

 

54. Выберите оптимальное ЛС при острой левожелудочковой недостаточности:

- 1. Спиронолактон

- 2. Маннит

+ 3. Фуросемид

- 4. Ацетазоламид

 

55. Выделите осмотический диуретик:

- 1. Фуросемид

+ 2. Маннит

- 3. Гидрохлортиазид

- 4. Триамтерен

 

56. Какое ЛС увеличивает диурез за счет увеличения клубочковой фильтрации?:

+ 1. Аминофиллин

- 2. Амилорид

- 3. Дигоксин

- 4. Этакриновая кислота

 

57. Выделите диуретик, действие которого локализуется в дистальном отделе канальцев почек:

- 1. Фуросемид

- 2. Этакриновая кислота

+ 3. Триамтерен

- 4. Гидрохлортиазид

 

58. Выберите оптимальный СГ для больных с тахисистолической формой мерцательной аритмии:

+ 1. Дигоксин

- 2. Строфантин

- 3. Коргликон

- 4. Лантозид

 

59. Какое ЛС повышает выживаемость больных сердечной недостаточностью?:

- 1. Дигоксин

+ 2. Каптоприл

- 3. Нитросорбид

- 4. Верапамил

 

60. Выделите наиболее ранний признак передозировки СГ:

+ 1. Анорексия (отсутствие аппетита)

- 2. Экстрасистолия

- 3. Нарушение av проводимости

- 4. Рвота

 

61. Укажите ошибочное назначение сердечных гликозидов:

+ 1. Для профилактики артериальной гипертензии

- 2. Тахисистолическая форма мерцательной аритмии

- 3. Сердечная недостаточность

- 4. Пароксизмальная предсердная тахикардия

 

62. Какой побочный эффект сердечных гликозидов является ошибочным?:

- 1. Брадикардия

+ 2. Коллапс

- 3. Экстрасистолия

- 4. Нарушение цветоощущения

 

63. Назовите кардиотоническое ЛС, которое обладает вазодилатирующим действием:

- 1. Строфантин

+ 2. Амринон

- 3. Глюкагон

- 4. Добутамин

 

64. Механизм вазоконстрикции при введении ангиотензинамида заключается в:

- 1. Стимуляции альфа-адренорецепторов

- 2. Блокаде бета- адренорецепторов

+ 3. Стимуляция ангиотензиновых рецепторов

- 4. Блокаде ангиотензиновых рецепторов

 

65. Выделите ЛС, которое наиболее выражено снижает сократимость миокарда:

- 1. Прокаинамид (новокаинамид)

+ 2. Дизопирамид

- 3. Амиодарон

- 4. Атенолол

 

66. Какое противогипертензивное ЛС может усугубить течение сердечной недостаточности?:

- 1. Гидрохлортиазид

- 2. Атенолол

- 3. Эналаприл

+ 4. Верапамил

 

67. Выделите нежелательную особенность тиазидных диуретиков:

- 1. Потенцирует гипотензивное действие других средств:

- 2. Не нарушает регионарный кровоток

- 3. Уменьшает гипертрофию левого желудочка

+ 4. Могут вызвать гипокалиемию

 

XII. Иммунотропные ЛС

 

1. Какое из названных ЛС не относится к иммуномодуляторам?:

- 1. Левамизол

- 2. Спленин

- 3. Т-активин

+ 4. Метотрексат

 

2. Какие иммуностимуляторы получены из вилочковой железы?:

- 1. Левамизол

- 2. Рибомунил

+ 3. Тималин

+ 4. Тимостимулин

 

3. Что характерно для иммунодефицитов?:

- 1. Рецидивирующие вирусные инфекции

- 2. Рецидивирующие бактериальные инфекции

- 3. Лейкоцитоз, высокая СОЭ

+ 4. Все перечисленное

 

4. В какой системе иммунитета могут быть иммунодефициты?:

- 1. Т-система

- 2. В-система

- 3. Макрофаги, моноциты, гранулоциты

+ 4. Во всех перечисленных

 

5. Указать факторы, ведущие к вторичным иммунодефицитам?:

- 1. Вирусные инфекции

- 2. Применение цитостатиков, иммунодепрессантов

- 3. Радиационное облучение

+ 4. Все перечисленное

 

6. Какое из перечисленных ЛС оказывает иммуномодулирующее действие?:

+ 1. Дибазол

+ 2. Левамизол

- 3. Спирамицин

- 4. Нетромицин

 

7. К иммуностимуляторам микробного происхождения относится:

+ 1. Рибомунил

- 2. Тимостимулин

- 3. Левамизол

+ 4. Бронхомунал

 

8. К иммуностимуляторам тимического происхождения относится:

- 1. Рибомунил

+ 2. Тимостимулин

- 3. Левамизол

+ 4. Тималин

 

9. К иммуностимуляторам, полученным в результате химического синтеза, относится:

- 1. Рибомунил

- 2. Тимостимулин

+ 3. Левамизол

- 4. Бронхомунал

 

10. Указать иммуностимулирующие ЛС:

- 1. Преднизолон

+ 2. Интерферон

- 3. Димедрол

+ 4. Т-активин

 

11. Укажите ЛС, которое обладает противовоспалительным и иммунодепрессорным действием:

+ 1. Преднизолон

- 2. Индометацин

- 3. Аспирин

- 4. Ибупрофен

 

12. Укажите иммуномодуляторы, стимулирующие Т-звено иммунитета:

- 1. Миелопид

+ 2. Т-активин

+ 3. Тималин

- 4. Интерлейкин-3

 

13. Основной механизм действия левомизола заключается в:

+ 1. Нормализации клеточного иммунитета

- 2. Выведении циркулирующих иммунных комплексов

- 3. Нормализации гуморального иммунитета

- 4. Нормализации взаимодействия между Т- и В- лимфоцитами

 

14. На какие субпопуляции Т-лимфоцитов направлено стимулирующее действие левамизола?:

- 1. Т-супрессоры

- 2. Т-хелперы

- 3. Т-эффекторы

+ 4. Все перечисленное

 

15. Укажите эффекты Т-активина:

- 1. Противовоспалительный

+ 2. Иммуномодулирующий

- 3. Иммунодепрессивный

- 4. Антигистаминный

 

16. Иммунотропное действие интерферонов проявляется в:

+ 1. Активации макрофагов

+ 2. Активации Т-лимфоцитов

+ 3. Активации естественных клеток-киллеров

- 4. Повышение уровня иммуноглобулинов