Медицинский контроль при работе с

ГИГИЕНА ВОЕННОГО ТРУДА

 

Занятие 12

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ ПРИ РАБОТЕ С

ИСТОЧНИКАМИ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ

 

Учебное время: 4 часа.

Цель занятия: Изучить методику медицинского контроля за условиями труда личного состава, работающего с источниками ионизирующих излучений (ИИИ).

Задачи занятия:

1. Закрепить знания руководящих документов, устанавливающих требования к условиям труда военнослужащих, работающих с ИИИ.

2. Изучить методы гигиенического контроля при работе с ИИИ.

3. Изучить алгоритм деятельности начальника медицинской службы воинской части по контролю за условиями военного труда специалистов, работающих с ИИИ.

 

ЛИТЕРАТУРА:

Основная: 1, 2, 3.

Дополнительная: 4, 5, 6, 7, 10, 23, 25, 29, 30.

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Понятие о закрытых и открытых ИИИ.

2. Принципы гигиенического нормирования ионизирующих излучений.

3. Основные нормы радиационной безопасности.

4. Основные принципы защиты при работе с ИИИ.

5. Методы дозиметрического и радиометрического контроля, применяемые при работе с ИИИ.

6. Алгоритм деятельности начальника медицинской службы воинской части по контролю за условиями военного труда специалистов, работающих с ИИИ.

7. Основные санитарные правила устройства и эксплуатации медицинских рентгеновских кабинетов.

 

Самостоятельная работа на практическом занятии

Задание

Определите кратность ослабления мощности дозы ионизирующего излучения в зависимости от расстояния и типа экрана. Заполните таблицы 1 и 2 протокола самостоятельной работы. Сделайте выводы. Решите предложенные преподавателем задачи.

Изучив материалы ситуационной задачи, заполните протокол обследования медицинского рентгенологического кабинета. Оцените результаты.

 

 

ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

 

«» __________ 200_ г.

 

1. Определение кратности ослабления мощности дозы ИИ в зависимости от расстояния с помощью ИМД-1 (ДП-5):

 

№	Расстояние до ИИИ, см	Мощность дозы гамма-излучения, мкР/с	Кратность ослабления
1.
2.
3.

 

2. Определение кратности ослабления мощности дозы ИИ в зависимости от типа экрана:

 

Экранирующий материал	Толщина экранирующего слоя, см	Мощность дозы гамма-излучения, мкР\с	Кратность ослабления мощности дозы
Воздух
Просвинцованная резина
Просвинцованное стекло
Кирпич силикатный
Железо (сталь)
Свинец

Примечание: Кратность ослабления мощности дозы рассчитывается по формуле:

Р

К = -----,

Рэкр.

где: К – кратность ослабления мощности дозы,

Р – мощность дозы без применения экрана,

Рэкр. – мощность дозы за экраном.

Необходимая кратность ослабления мощности дозы рассчитывается по формуле:

Р

К = -----,

Ро

где: Ро – допустимая мощность дозы (с поправочным коэффициентом 0,5).

Энергия источника __________________ Мэв.

Необходимая толщина защиты:

свинцом ___________________ см,

железом ___________________ см,

бетоном ___________________ см.

 

 

РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ

Задача 1

________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Решение: ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задача 2

________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Решение

________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОГО

РЕНТГЕНОВСКОГО КАБИНЕТА

 

1. Место расположения, состав и площади помещений рентгеновского кабинета ______________________________________________________

________________________________________________________________

2. Тип рентгеновского кабинета _______________________________

Напряжение тока _____________ кВ. Сила тока _______________мА.

3. Система блокировки и сигнализации _________________________

___________________________________________________________

4. Заземление. Сопротивление заземляющих устройств

___________________________________________________________

5. Стационарные защитные ограждения (материал, толщина). Дополнительная защита из баритобетона, железа, свинца и т.п., их свинцовые эквиваленты _______________________________________________________

________________________________________________________________

6. Индивидуальные средства защиты персонала и пациентов, их свинцовые эквиваленты ___________________________________________

________________________________________________________________

7. Вид вентиляции ___________________________________________

Кратность воздухообмена _____________________________________

8. Учет индивидуальных доз облучения, их величины; случаи переоблучения, их причины, принятые меры _____________________________

________________________________________________________________

9. Уровень подготовки ответственных за радиационную безопасность и дозиметрический контроль __________________________________

________________________________________________________________

10. Медицинское освидетельствование персонала (своевременность, полнота охвата) __________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

11. Реализация предложений предыдущих проверок ______________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

12. Результаты измерений мощности дозы:

А. Типы приборов дозиметрического контроля, их техническое состояние, дата поверки и градуировки ________________________________

________________________________________________________________

Б. Рассеивающее тело ________________________________________

В. Мощность дозы рентгеновского излучения:

на рабочем месте врача-рентгенолога:

- на уровне головы _____________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне груди ______________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне таза _______________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне стоп _______________________ мР/ч (мкР/с)

- справа от рентгеновского аппарата ____________ мР/ч (мкР/с)

на рабочем месте рентгенотехника (за ширмой):

- на уровне головы _____________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне груди ______________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне таза _______________________ мР/ч (мкР/с)

- на уровне стоп _______________________ мР/ч (мкР/с)

в смежных с рентгеновским кабинетом помещениях:

- у входной двери в кабинет __________________ мР/ч (мкР/с)

- за стеной _________________________________ мР/ч (мкР/с)

- в выше расположенном помещении ___________ мР/ч (мкР/с)

- в ниже расположенном помещении ___________ мР/ч (мкР/с)

 

Заключение: _______________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предложения: ______________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Обследование проводил: ____________________________________

Подпись преподавателя: ____________________________________

Занятие 13

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ ПРИ РАБОТЕ

С ИСТОЧНИКАМИ ШУМА И ВИБРАЦИИ

 

Учебное время: 4 часа.

Цель занятия: Изучить методику медицинского контроля за условиями труда личного состава, работающего с источниками шума и вибрации.

Задачи занятия:

1. Закрепить знания руководящих документов, устанавливающих требования к условиям труда военнослужащих, работающих с источниками шума и вибрации.

2. Изучить методы измерения и гигиенической оценки параметров шума и вибрации.

3. Изучить методику исследования и оценки слуховой функции личного состава, работающего с источниками шума.

4. Изучить алгоритм деятельности начальника медицинской службы воинской части по контролю за условиями военного труда специалистов, работающих с источниками шума и вибрации.

 

ЛИТЕРАТУРА

Основная: 1, 2, 3.

Дополнительная: 4, 5, 7, 10, 15, 23, 25, 29, 30.

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Физическое и физиолого-гигиеническое понятие о шуме. Источники повышенного шума в войсках.

2. Действие шума на организм. Принципы гигиенического нормирования и оценки шума.

3. Основные физические и биологические характеристики шума и вибрации.

4. Источники вибрации в войсках, ее действие на организм человека и принципы гигиенического нормирования.

5. Основные матоды измерения шума и вибрации.

6. Принципы профилактики шумовой и вибрационной патологии в войсках.

7. Алгоритм деятельности начальника медицинской службы воинской части по контролю за условиями военного труда специалистов, работающих с источниками шума и вибрации.

 

Самостоятельная работа на практическом занятии

Задание

Проведите измерение уровня звукового давления на рабочем месте на частоте 1000 Гц от предложенного преподавателем источника шума.. Определите кратность ослабления звукового давления в зависимости от расстояния и звукоизолирующих свойств строительных конструкций. Результаты и выводы по ним запишите в протокол.

Изучите спектральный состав шума. Постройте график.

При помощи аудиометра исследуйте действие шума на слуховой анализатор и оцените заглушающие свойства противошумов.

 

ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

 

«____» ____________ 200_ г.

 

 

Занятие 14

медицинский контроль за химическими
факторами рабочей среды

 

Учебное время: 4 часа

Цель занятия: Отработать методику медицинского контроля за химическими факторами рабочей среды.

Задачи занятия:

1. Закрепить знания руководящих документов, устанавливающих требования к условиям труда военнослужащих, работающих с вредными химическими веществами.

2. Отработать методы отбора проб воздуха для санитарно-химических исследований.

3. Отработать аспирационно-весовой метод определения запыленности воздуха.

3. Ознакомиться с методами и приборами для проведения санитарно-химических исследований.

4. Алгоритм медицинского контроля за химическими факторами рабочей среды.

ЛИТЕРАТУРА

Основная: 1, 2, 3.

Дополнительная: 4, 5, 7, 9, 10, 12, 23, 25, 29, 30.

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Классификация химических веществ по токсичности и опасности.

2. Условия, влияющие на характер и силу токсического действия.

3. Гигиенические регламенты вредных химических веществ (предельно допустимая концентрация, максимально допустимая концентрация, ориентировочно безопасный уровень воздействия).

4. Физические и химические свойства пыли и их токсиколого-гигиеническое значение.

4. Токсико-гигиеническая характеристика основных вредных химических веществ, воздействующих на военнослужащих при осуществлении военно-профессиональной деятельности (пороховые, отработавшие и аккумуляторные газы; топлива и технические жидкости; токсические вещества, выделяемые из строительных и отделочных материалов; продукты горения и огнетушащие средства; антропотоксины и др).

5. Основные причины возможного поражения токсичными веществами военных специалистов.

6. Основные методы контроля загрязненности воздуха обитаемых помещений и атмосферного воздуха вредными химическими веществами.

7. Правила отбора проб воздуха для проведения санитарно-химического анализа.

8. Основные мероприятия по профилактике поражений личного состава вредными химическими веществами.

9. Основные направления медицинского контроля за условиями военного труда специалистов, контактирующих с вредными химическими веществами.

 

Самостоятельная работа на практическом занятии

Задание

Соберите систему для отбора проб воздуха аспирационным методом, используя поглотительные приборы, бутылочный аспиратор, электроаспиратор. Произведите отбор пробы воздуха и приведите ее к стандартным (нормальным) условиям.

Соберите систему для определения запыленности воздуха аспирационно-весовым методом. Определите запыленность воздуха в заданном преподавателем помещении и дайте гигиеническую оценку.

С помощью индикаторных трубок определите в исследуемом воздухе содержание вредного химического вещества (по индивидуальному заданию преподавателя). Дайте гигиеническую оценку.

Результаты исследования внесите в протокол.

Изучив материалы, приведенные в ситуационной задаче, подготовьте рапорт командиру воинской части по результатам обследования условий военного труда личного состава, работающего с вредными химическими веществами.

 

 

ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

«» ___________ 200 __ г.

 

А. Отбор проб воздуха и приведение его к стандартным
(нормальным) условиям

 

1. Место и время отбора проб воздуха _______________________________

________________________________________________________________

2. Вид аспиратора ________________________________________________

3. Скорость отбора __________ дм³/мин, время отбора ______________ мин.

4. Объем отобранного воздуха ____________ дм³

5. Температура отбираемого воздуха ______ ⁰С

6. Барометрическое давление ___________________ мм.рт.ст.

7. Объем воздуха, приведенного к стандартным (нормальным) условиям по формуле ________________________________________________ дм³

8. Объем воздуха, приведенного к нормальным условиям по таблице ___________________________ дм³.

 

Занятие 15

ЛИТЕРАТУРА

Основная: 1, 2, 3.

Дополнительная: 4, 5, 7, 10, 15, 20, 23, 24, 25, 26, 29, 30.

 

Вопросы для самоконтроля:

1.Источники ЭМИ радиочастотного диапазона в войсках..

2. Биологическое действие ЭМИ радиочастотного диапазона на организм человека.

3.Нормирование ЭМИ радиочастотного диапазона.

4. Основные факторы, определяющие условия и характер труда специалистов радиолокационных станций (РЛС).

5. Основные способы защиты от ЭМИ радиочастотного диапазона.

6. Алгоритм деятельности начальника медицинской службы воинской части по контролю за условиями военного труда специалистов, работающих с источниками ЭМИ радиочастотного диапазона.

 

Самостоятельная работа на практическом занятии

Задание

Проведите измерение плотности потока энергии СВЧ-излучения и оцените защищающую эффективность экранов. Результаты и выводы по ним запишите в протокол. Решите предложенные преподавателем задачи.

ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

 

«» ___________ 200__ г.

 

Занятие 16

ЛИТЕРАТУРА

Основная: 1, 2, 3.

Дополнительная: 4, 5, 7, 10, 12, 15, 24, 25, 26, 29, 30.

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Основные виды военной одежды, обуви, снаряжения и СИЗ, используемые в процессе военного труда.

2. Гигиенические требования к одежде, обуви, снаряжению и СИЗ, применяемым в процессе военного труда.

3. Влияние одежды, обуви, снаряжения и СИЗ на функциональное состояние организма и работоспособность военнослужащих.

4. Критерии и методы гигиенической оценки одежды, обуви, снаряжения и СИЗ.

 

Самостоятельная работа на практическом занятии

Задание

Определите показатели микроклимата в учебном классе. Проведите сравнительное физиолого-гигиеническое исследование комплектов полевой и защитной одежды. Рассчитайте и оцените полученные результаты. Заполните протокол самостоятельной работы.

ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

 

«» __________ 200 __ г.

 

А. Микроклимат в помещении, где проводится сравнительное физиолого-гигиеническое исследование комплектов полевой
и защитной одежды военнослужащих

 

Температура воздуха, ^оС:

в начале опыта ___________. в конце ______________

Относительная влажность воздуха, %:

в начале опыта ___________. в конце ______________

Скорость движения воздуха, м/с:

в начале опыта ___________. в конце ______________

Эффективная температура, ^оЭТ:

в начале опыта ___________. в конце ______________

Результирующая температура, ^оРТ:

в начале опыта ___________. в конце ______________

 

 

Занятие 17

ВОЕННОЙ ТЕХНИКИ

 

Учебное время: 4 часа.

Цель занятия: Изучить методику медицинского контроля за условиями труда личного состава, работающего в парках вооружения и военной техники (ПВВТ).

Задачи занятия:

1. Закрепить знания руководящих документов, устанавливающих требования к условиям труда военнослужащих, работающих в ПВВТ.

2. Закрепить знания методов медицинского контроля за условиями военного труда на рабочих местах специалистов.

3. Изучить алгоритм деятельности начальника медицинской службы воинской части по контролю за условиями военного труда специалистов, работающих в ПВВТ.

 

ЛИТЕРАТУРА

Основная: 1, 2, 3.

Дополнительная: 4, 5, 7, 10, 13, 23, 25, 29, 30.

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Гигиенические требования к размещению и содержанию ПВВТ.

2. Гигиеническая характеристика условий труда основных профессиональных групп специалистов, работающих в ПВВТ.

3. Изучить алгоритм деятельности начальника медицинской службы части по контролю за условиями военного труда специалистов ПВВТ.

 

Самостоятельная работа на практическом занятии

Задание

Проведите гигиеническое обследование парка ВВТ и изучите предложенную преподавателем ситуационную задачу. Заполните протокол.. Проведите анализ полученных данных и подготовьте рапорт командиру воинской части по приведенной ниже форме.

 

ГИГИЕНА ВОЕННОГО ТРУДА

 

Занятие 12

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ ПРИ РАБОТЕ С