Анализ кала на скрытую кровь

4. Для верифик. Диаг. И опред.дальнейшей тактики лечения необходимо

Исследование на наличие H.pylori

5. Какой д-з можно поставить данному пациенту на основании рез-ов клин.дан. и инструм.методов обслед.

Основное: ГЭРБ, эрозивный эзофагит А; хронический Helicobacterpylori- ассоциированный гастрит в фазе обострения; язвенная болезнь желудка в стадии обострения (язва пилорического отдела желудка диаметром 6мм);

6. Приоритетным будет назначение след.схемы лечения

Тройной схемы эрадикации H.pylori + итоприда гидрохлорида в стандартной дозе

7. В качестве эрад.терапии первой линии при непереносим.препар.гр. пенициллина следует назначить

Классич.четырехкомпон. схему: Висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 р/д)+ИПП (в станд.дозе 2 р/д)+ тетрациклин (500 мг х 4 р/д)+ метронидазол (по 500 мгх 3 р/д)

8. эзофагопротекторы

9. В качестве неинваз.методов первич.диаг-ки инфекции H.pylori используют

· Уреазный дых.тест

· Определение антигена H. pylori в кале

10. Одним из факторов риска язвен.кровотеч. явл-ся

ИнфекцияH.pylori

11. Возможный ложноотриц. Рез-т диаг-ки инфекции H.pylori обусловлен тем, что

Исследование выполнялось на фоне терапии ингибиторов протонной помпы или вскоре после нее

12. При язвенной болезни у беременных назначают

Невсасывающиеся антациды и адсорбениы

 

Задача 211.

Женщина 50 лет, бухгалтер, обратилась к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение.

Жалобы

на эпизоды повышения АД до 170/105мм.рт.ст.при обычном АД 110-120/80мм.рт.ст.,на периодически возникающую головную боль,особенно на фоне повышения АД на боль в поясничном отделе позвоночника.

1) 1)Выберите необходимые для постановки диагноза лаб.ные методы исслед-ния(выберите 5)

  -общий анализ крови

-исследование глюкозы в плазме крови (натощак)

-исследование общего холестерина(ОХС),холестерина ЛПВП,холестерина ЛПНП,триглицеридов

-уровень креатинина плазмы

-общий анализ мочи

2)Выберите необходимые для постановки диагноза инструментальные методы исследования(выберите 5)

-внеофисное измерение АД:СКАД и/или СМАД

-эхокардиография трансторакальная

-электрокардиография в 12 отведениях

-дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

-ультразвуковое исследование почек

3)Какой основной диагноз?

Гипертоническая болезнь 2 стадии,2 степени,высокий риск ССО

4)У бессимптомных больных АГ без ССЗ,ХБП и диабета рек-ся стратификация риска с помощью модели

SCORE

5)В таблице SCORE для оценки ССР отсутствует показатель

Глюкозы крови

6)Помимо диеты с ограничением употребления соли,животных жиров и легкоусвояемых углеводов пациентке необ-мо рек-ть

Снижение массы тела

7)Больной следует назначить

Комбинацию 2-х антигипертензивных препаратов

8)Учитывая раннее начало менопаузы(гистерэктомия в 35 лет)и жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника для исключения остеопороза больной необходимо выполнить

Денситометрию

9)Больной следует _______дозу антигипертензивного препарата

Увеличить

10)Т-критерий представляет собой стандартное отклонение выше и ниже среднего показателя от пика костной массы женщин в возрасте /лет

20-29

11)С учетом рез-тов лучевой диагностики T-score=-2,9 поясничного отдела позвоночника соответствует

Тяжелому остеопорозу

12)Из-за высокого риска ССО и тромбоэмболии практическим специалистам не рек-ся в рутинной практике исп-ть для лечения остеопороза

Стронций ранелат

 

Задача 212

Мужчина 57 лет,инженер,обратился к врачу-терапевту участковому с просьбой обследовать и назначить лечение

 

Жалобы

на нестабильное АД(колебание от 120/80 до 170/105 мм.рт.ст)в течение полугода,сопровождающееся головными болями.

1)Выберите необходимые для постановки диагноза лаб.ные методы исслед-ния(выберите 5)

  -общий анализ крови

-исследование глюкозы в плазме крови (натощак)

-исследование общего холестерина(ОХС),холестерина ЛПВП,холестерина ЛПНП,триглицеридов

-уровень креатинина плазмы

-общий анализ мочи

2)Выберите необходимые для постановки диагноза инструментальные методы исследования(выберите 4)

-внеофисное измерение АД:СКАД и/или СМАД

-электрокардиография в 12 отведениях

-эхокардиография трансторакальная

-ультразвуковое исследование почек

3)Какой основной диагноз?