Организация и финансирование здравоохранения в РФ.

Общее руководство здравоохранением в РФ, в соответствии с «Основами...»,  осуществляют ПРЕЗИДЕНТ И ПРАВИТЕЛЬСТВО.

В 1999 году образована ПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ КОМИССИЯ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН. Положение о ней утверждено постановлением Правительства РФ в марте 1999г. Данная комиссия является координационным органом, созданным для согласования деятельности органов исполнительной власти на федеральном и региональном уровнях и организаций, отвечающих за проведение государственной политики в области охраны здоровья.

МИНЗДРАВ РФ - осуществляет управление здравоохранением на федеральном уровне через свои территориальные органы, государственные ЛПУ, образовательные учреждения, фармацевтические и аптечные предприятия и учреждения, санитарно-эпидемиологические службы и т.д.

Основные задачи Минздрава:

1) Разработка и реализация программ развития здравоохранения, проектов законодательства и иных актов в области охраны здоровья;

2) Совершенствование работы в области профилактики заболеваний, медпомощи, инвалидности, медицинской экспертизы;

3) Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

4) Координация и регулирование вопросов охраны здоровья населения в связи с воздействием на человека неблагоприятных факторов среды обитания и условий жизнедеятельности;

5) Организация и проведение научных исследований;

6) Развитие всероссийской службы медицины катастроф и т.д.

В СУБЪЕКТАХ ФЕДЕРАЦИИ - в области управления здравоохранением действуют: - Министерства, департаменты, главные управления, отделы здравоохранения и т.п. Задачи и функции этих органов сходны с теми, которые решает Минздрав РФ

МЕДИЦИНСКИЕ СЛУЖБЫ, входящие в структуру 23- Министерств и ведомств РФ, помимо органов управления здравоохранением, - также выполняют государственные функции в области охраны здоровья (МЧС РФ; МВД РФ; Министерство обороны РФ; Министерство путей сообщения РФ и др.), каждое внутри своей подведомственности.

СТАЦИОНАРНЫЕ И АМБУЛАТОРНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, непосредственно занимающиеся медицинским обслуживанием граждан и обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия. Основными типами таких учреждений являются: ЛПУ (больницы, поликлиники, родильные дома, станции скорой медицинской помощи, медико-санитарные части при предприятиях), аптечные, санитарно-профилактические, судебно-медицинские учреждения.

Учреждения государственной системы здравоохранения находятся, как правило, в ведении вышестоящих органов управления здравоохранением, которые направляют и контролируют их деятельность. Руководители таких учреждений назначаются на должность и освобождаются от неё вышестоящими органами здравоохранения.

Муниципальные и частные учреждения здравоохранения, будучи неподведомственны госорганам управления здравоохранением, тем не менее подконтрольны им в вопросах качества медицинского обслуживания, соблюдения правовых актов, общих для всех учреждений здравоохранения.

Учреждения здравоохранения могут осуществлять свою деятельность только при наличии -ЛИЦЕНЗИИ. Медицинская деятельность, в соответствии с Федеральным Законом от 21 августа 2001г. Ч «О лицензировании отдельных видов деятельности», - отнесена к таковым, т.к. связана с возможностью причинения ущерба здоровью, жизни и иным законным интересам граждан, Лицензия выдаётся на срок до 5-и лет с возможностью продления срока действия на основании указанного закона.

ФИНАНСИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ -осуществляется из разных источников- основных и дополнительных.

ОСНОВНЫЕ ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ:

• Средства бюджетов разных уровней;

• Средства медицинского страхования и, прежде всего, -обязательного (ОМС);

• Средства целевых фондов развития здравоохранения.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ:

• Доходы по ценным бумагам;

• Кредиты банков;

• Благотворительная деятельность и др.

Очень важным в мировой практике организации здравоохранения является вопрос о том, какова доля валового внутреннего продукта, направляемого на эти цели. Так, в Скандинавии на здравоохранение тратится - 10-12% ВВП, в США -12-14%, а в России - всего 3,5%. Эта цифра крайне мала и недостаточна, поэтому в соответствии с государственной концепцией развития здравоохранения в РФ - этот показатель предполагается увеличить до 6-7 % при условии строгого контроля за использованием выделяемых государственных средств именно на цели здравоохранения.