Диагностика на догоспитальном этапе

Из всех костей (локтевой и венечный отросток, мыщелки плеча, головка лучевой кости), составляющих локтевой сустав, по клиническим признакам можно с достаточной уверенностью диагностировать только перелом локтевого отростка.

Диагностические признаки -  боль при движении и при пальпации, гематома и отёк, крепитация отломков, резкое ограничение функции, иногда её блокада.

  

Неотложная помощь

Обезболить 2% раствором промедола 1мл для взрослых и о,05мл на год жизни детям внутривенно или внутримышечно. При умеренно выраженном болевом синдроме возможно применение ксефокама 8мг в/в, кетарола, анальгина.

 Иммобилизация повязкой Дезо, косынкой, шиной Крамера от кончиков пальцев до      верхней трети плеча.

Транспортировка в травматологическое отделение при переломах со смещением отломков,в травмпункт при переломах без смещения отломков. В ЛУ после осмотра пациента врачом – травматологом обязательно проводится Рентген диагностика.

 

 ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

Травмогенез – чаще всего вследствие прямого удара по предплечью, при автомобильных авариях,

Диагностические признаки

При переломах обеих костей предплечья – деформация, патологическая подвижность, боль, крепитация отломков.

При переломе одной кости деформация выражена меньше, возможно смещение отломков. Всегда отмечается боль в области перелома, усиливающаяся при нагрузке по оси.

Неотложная помощь

Обезболить 2% раствором промедола 1мл для взрослых и о,05мл на год жизни детям внутривенно или внутримышечно. При умеренно выраженном болевом синдроме возможно применение ксефокама 8мг в/в, кетарола, анальгина.

 Иммобилизация шиной Крамера от кончиков пальцев до верхней трети плеча, косынкой.

Транспортировка в травматологическое отделение при переломах со смещением отломков,в травмпункт при переломах без смещения отломков. В ЛУ после осмотра пациента врачом – травматологом обязательно проводится Рентген диагностика.

 

ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ

Травмогенез – падение с упором на кисть или прямые удары.

Диагностические признаки

Сильная боль в зоне перелома. Штыкообразная деформация сустава, отёк, гематома при переломе со смещением отломков. Движения в суставе резко ограничены и болезненны. Перелом лучевой кости часто сочетается с переломом шиловидного отростка локтевой кости.

Неотложная помощь

Обезболить 2% раствором промедола 1мл для взрослых и 0,05мл на год жизни детям внутривенно или внутримышечно. При умеренно выраженном болевом синдроме возможно применение ксефокама 8мг в/в, кетарола, анальгина.

 Иммобилизация шиной Крамера от кончиков пальцев до верхней трети плеча.

Транспортировка в травматологическое отделение или травмпункт при переломах без смещения отломков. В ЛУ после осмотра пациента врачом – травматологом обязательно проводится   Рентген диагностика.

 

                                              

ПЕРЕЛОМ ЛОПАТКИ

Травмогенез – прямое действие силы при транспортных травмах, падение с высоты.

Диагностика на догоспитальном этапе - боль в зоне повреждения при движении и при пальпации. При переломах тела и шейки лопатки образуется припухлость вследствие

гематомы (симптом Комолли).

Неотложная помощь Обезболить 2% раствором промедола 1мл для взрослых и 0,05мл на год жизни детям внутривенно или внутримышечно. При умеренно выраженном болевом синдроме возможно применение ксефокама 8мг в/в, кетарола, анальгина. Иммобилизация повязкой Дезо, косынкой и транспортировка в травмпункт, где после осмотра пациента врачом – травматологом обязательно проводится Рентген диагностика.

                                

                                

ТРАВМЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

 

      

                                                        

                                                       ВЫВИХ БЕДРА

                                                                                                   Травмогенез – падение с высоты, чаще происходит при автомобильных катастрофах, когда травмирующие силы действуют по оси согнутой в коленном суставе ноги при фиксированном туловище.