Фармакоэкономический анализ применения лекарственных препаратовдля лечения больных с неоперабельной меланомой

Цветкова И.И.

[e-mail]

Ярославский государственный медицинский университет

Кафедра управления и экономики фармации, Ярославль, Россия

 

Актуальность: меланома- злокачественная опухоль, которая является одним из наиболее редких заболеваний, но в то же время, согласно общемировым эпидемиологическим исследованиям ежегодно отмечается среднегодовой прирост заболеваемости, колеблющийся от 3 до 7%. Лечение данного заболевания является серьезной проблемой, поскольку стандартная лекарственная терапия не влияет на общую выживаемость больных.

Научная новизна: первым результатом многочисленных исследований иммунотерапии меланомы является появление иммунотерапевтических препаратов нового поколения - ингибиторов регуляторных молекул точек иммунного ответа. Опухоль может ускользать от иммунологического надзора, поэтому развитие методов, позволяющих блокировать данное свойство опухоли, является перспективным направление для исследований.

Цель работы: определить фармакоэкономическую целесообразность применения лекарственных препаратов, используемых при лечении неоперабельной или метастатической меланомы кожи в условиях РФ на долгосрочной перспективе.

Материалы и методы: на основании данных клинических рекомендаций и научных работ была произведена оценка минимизации затрат на следующие лекарственные препараты: ниволумаб, пембролизумаб. Также были использованы данные из Государственного реестра предельно отпускных цен.

В ходе исследования использовался фармакоэкономический метод, а также методы систематизации и оценки полученных результатов, математической статистики.

Результаты и обсуждения: в данной статье был осуществлен экономический анализ следующих препаратов: ниволумаб и пембролизумаб. Их эффективность доказана множеством исследований, а также они относятся к одной фармакотерапевтической группе, что позволяет нам провести анализ минимизации затрат.

Таблица 1. Данные об исследуемых лекарственных препаратах

	Ниволумаб			Пембролизумаб
Фармакотерапевтическая группа	Антитела к PD-1			Антитела к PD-1
Режим дозирования	10мг/мл, 10 мл		10 мг/мл, 4 мл	25мг/мл, 4 мл
Дозировка	480 мг 1 раз в 4 недели			200 мг 1 раз в 3 недели
Лекарственная форма	Концентрат для приготовления раствора для инфузий			Концентрат для приготовления раствора для инфузий
Цена за упаковку(без НДС), руб.	77691,35	31076,23		154977,5
Стоимость курса в месяц, руб.	388456,75	372914,76		309955
Стоимость курса в три месяца, руб.	1165370,25	1118744,28		1549775

Цены на лекарственные препараты были получены из государственного реестра предельно отпускных цен (таб. 5).

Препараты имеют сходный механизм действия и одну лекарственную форму, поэтому нельзя не сказать, что важным фактором в выборе препарата в первой линии терапии является его стоимость.

Важным аспектом в терапии неоперабельной меланомы является необходимость применения лекарственных препаратов вплоть до момента смерти или необходимости смены схемы лечения.

 

Рис1. Сравнительная диаграмма стоимости лекарственных препаратов

Выводы: Эффективность сравниваемых технологий сопоставима, однако анализ минимизации затрат показал (Рис. 1), что предпочтительным препаратом в первой линии терапии будет является ниволумаб, поскольку он имеет наименьшую стоимость при использовании его на курс лечения.

Список литературы

1. Ассоциация онкологов России Клинические рекомендации.Меланома кожи и слизистых оболочек. – Москва, 2020. – с. 49-61.

2. Демидов Л.В., Гладков О.А., Зинькевич М.В. Практические рекомендации по диагностике, лечению и наблюдению меланомы кожи // Злокачественные опухоли. - 2016. - № 4. - C. 176–185.

3. Куликов А.Ю., Бабий В.В. Фармакоэкономический анализ применения лекарственного средства ниволумаб у ранее не получавших лечения больных с неоперабельной меланомой III-IV стадии и мутацией BRAF на территории Российской Федерации // Фармакоэкономика: теория и практика. - 2017. - Т.5, №2. - С.41-46

4. Государсвенныйреест лекарственных средств [Электронный ресурс] // Режим доступа https://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx. Дата обращения - 20.03.2021.

 

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ