Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Блокаторы медленных кальциевых каналов.
Кальциевые каналы – трансмембранный белок, состоящий из 5 субъединиц, служит для поступления кальция внутрь клетки. Снижение кальция и натрия в клетках вызывает тропомиозиновую депрессию актомиозина и нарушает функцию миозиновой АТФазы. -уменьшают сократимость, возбудимость и проводимость миокарда, в результате снижаются работа и потребление кислорода. -расслабляется гладкая мускулатура сосудов, снижается ОПСС и АД. -снижается тонус коронарных сосудов и улучшается коронарный кровоток. -уменьшение диастолического напряжения миокарда увеличивает коронарный кровоток. Оказывают – антиангинальное, антигипертензивное, противоаритмическое, антиагрегантное действие, снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. Нежелательные эффекты – головная боль, приливы, отеки стоп, лодыжек, СН, брадикардия, рефлекторная тахикардия, запоры. Амиодарон – оказывает антиангинальное и противоаритмическое действие. -блокатор кси-рецепторов, чувствительных к глюкагону -неконкурентно блокирует α и β-адренорецепторы, натриевые, калиевые и кальциевые каналы. Побочные эффекты – высоко токсичен. -АВ-блокада, брадикардия, диспепсия, нарушения функций печени, щитовидной железы, отложение микрокристаллов в роговице глаза, окрашивает кожу в серо-голубой цвет. Показания – профилактика приступов ИБС, аритмии
НИКОРОНДИЛ — активатор К каналов. • открывает К- каналы, •вызывает гиперполяризацию мембраны и уменьшает вход кальция в кардиомиоциты и сосуды • уменьшает частоту и силу СС и потребление кислорода. • вызывает расширение коронарных сосудов и увеличивает доставку кислорода к миокарду. • Применяют для профилактики приступов стенокардии
Антиангинальные средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде.
Β-1,2-адреноблокаторы – анаприлин. В-1-адреноблокаторы – атенолол, метопролол, небиволол. -блокируют β-1-адренорецепторы в сердце и уменьшают адренергические влияния на него. -в результате уменьшается частота и сила сердечных сокращений, что ведёт к уменьшению работы сердца и потребления кислорода. -уменьшают ОПСС и снижают постнагрузку -уменьшают избыточную стимуляцию симпатадреналовой системы, оказывают анксиолитическое действие.
-обладают противоаритмическим действием и антигипертензивным эффектом. Нежелательные побочные эффекты: -бронхоспазм -брадикардия, СН, АВ-блокада, гипотензия -ухудшение периферического, мозгового кровотока – слабость, усталость. -усиление атерогенеза, гипогликемия -диспепсические явления, повышение тонуса миометрия -снижение толерантности к физическим нагрузкам
Селективные β-АБ имеют меньше побочных эффектов. Применяют для лечения ИБС на фоне АГ и тахиаритмии.
Антигипоксанты – глио-6, пиридинол. -улучшают переносимость миокардом гипоксии -в условиях хронической гипоксии вызывают активацию анаэробных процессов и тормозят аэробные -тормозят тканевое дыхание
Антиангинальные средства, увеличивающие обеспечение миокарда кислородом.
Но-шпа и папаверин -взаимодействуют с рианодиновыми рецепторами, уменьшают выход Са из депо к сократительным белкам и препятствуют контрактильному взаимодействию актина и миозина. -снижают тонус гладкой мускулатуры сосудов, в том числе и коронарных. -умеренно снижают АД Дипиридамол, карбокромен -блокируют фосфодиэстеразу, увеличивают уровень цАМФ, затрудняется поступление Са к сократительным белкам -блокируют аденозиндезаминазу и уменьшают разрушение и захват аденозина тканями, увеличивается его концентрация -расширяются сосуды -увеличивается объёмная скорость коронарного кровотока и доставка кислирода -антиагрегантное действие Нежелательные эффекты коронаролитиков. -«синдром обкрадывания» -головная боль, диспепсии, гипотензия
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-07-18; просмотров: 54; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.17.175.198 (0.006 с.) |