Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Возбудители бактериальных зоонозных инфекций
Ответ к задаче №1 1)Для подтверждения диагноза применяются бактериологический, серологический, биологический и аллергический методы исследования. 2)Для дифференциации бруцелл используют способность вырабатывать сероводород (В.adortus), продукция уреазы и чувствительность к анилиновым красителям(основной фуксин и тионин). Ответ к задаче №2 1)Было проведено бактериологическое исследование и серодиагностика. Бруцеллы характеризуются замедленным ростом на питательных средах (около 3-х недель) при температуре 37оС градусов, а в данном случае всего сутки. Бактериологический метод трудоемок, длителен, возможен лишь в специальных лабораториях, однако для диагноза бруцеллёза имеет решающее значение. Для выявления противобруцеллезных антител используют РА Райта. В диагностических титрах антитела обнаруживается с 10—11-го дня болезни. 2)Поэтому можно сделать вывод, что выводы врача были недостаточно обоснованы. Ответ к задаче №3 1)Для постановки реакции Бюрне применяется бруцеллин – полисахаридно-белковый комплекс вакцинного штамма В.aborius. 2)Реакция Бюрне применяется с целью выявления противобруцеллезного клеточного иммунитета,то есть сенсибилизированных Т-эффекторных лимфоцитов, ответственных за инфекционную аллергию (ГЧЗТ). Данная реакция специфична, появляется у больных через 3-4 недели после начала заболевания и может сохраняться годами. Реакция Бюрне может быть положительной также у вакцинированных. Поэтому кожно- аллергическая проба применяется только в комплексе с другими методами микробиологической диагностики. 3)Этиологию можно установить определением нарастания титра противобруцеллезных антител в парных сыворотках (РА Райта, РПГА и др.) или определением IgM и IgG против бруцелл (ИФА). Ответ к задаче №4 1)Необходимо исследовать сыворотку для обнаружения антител к возбудителю. 2)Используют серодиагностику. Ставят РА на стекле по Хеддльсону. Для подтверждения диагноза ставят развернутую РА Райта. Диагностический титр реакции составляет 1:200 (можно использовать РСК, РПГА, ИФА). В ранних сроках выявляют IgМ, в поздних - IgG. Проводят кожно-аллергическую пробу Бюрне. Ответ к задаче №5 1)Предполагаемые возбудители – B.melitensis и B.abortus.
2)Бактериологический метод используется редко. См.ответ задачи №4, пункт 2. Ответ к задаче №6 1)Предполагаемый возбудитель – Francisella tularensis. 2)Начиная со второй недели заболевания ставят реакцию агглютинации или РПГА. Диагностический титр реакции – 1:100-1:200. Проводят кожно-аллергическую пробу с тулярином и для выявления антигена в исследуемом материале используют РИФ, ИФА. Редко используют биологический и бактериологический методы. 3)Специфическую профилактику проводят живой туляремийной вакциной в эндемических районах лицам из групп риска. Ответ к задаче №7 1)Работа проводится, в специализированных противочумных лабораториях, обученным и заранее привитым против чумы персоналом, так как чума по степени опасности относятся к особо-опасным инфекциям. Сотрудники работают в противочумных костюмах. 2)При микроскопии мазка видны биполярно окрашенные грамотрицательные палочки, что позволяет поставить предварительный диагноз. 3)Биопроба проводится путем накожного или внутрибрюшного заражения морских свинок. При вскрытии – гемморагическая септицелия. Микроскопированием мазков-отпечатков устанавливают наличие возбудителя. Ответ к задаче №8 Данных недостаточно, так как микроскопическое исследование дает только ориентировочное заключение (по морфологии нельзя точно сказать, что это возбудитель чумы Yersinia pestis – овоидная палочка с биполярным окрашиванием, возможна эта другая иерсиния) (рис.16). Для подтверждения диагноза «чума» необходимо также произвести бактериологическое исследование с последующей постановкой биопробы. Используют также экспресс-метод РИФ и серодиагностику. Ответ к задаче №9 1)Отделяемое из первичного очага (сибиреязвенного карбункула). 2)Бактериоскопический, бактериологический, биологический и аллергический методы, выявление антигена (РИФ, ИФА, реакция Асколи). 3)Крупные неподвижные грамположительные палочки, располагаются цепочками, окруженными общей капсулой. Образуют споры, которые располагаются центрально (рис.17). На плотных средах растут в виде крупных шероховатых R-форм колоний. Под микроскопом колонии напоминают «львиную гриву». На средах с пенициллином образуют протопласты (шары в виде цепочки – феномен "жемчужного ожерелья"), выявляемый при микроскопии.
Дают гемолиз на кровяном агаре, разжижают желатин в виде елочки, патогенны для лабораторные животных и отличаются по специфичности. Ответ к задаче №10 1)Предварительный диагноз: «Сибирская язва, кожная форма». Возбудитель: B.anthracis. 2)См. ответ задачи №9, пункт 2. 3)Противосибиреязвенный иммуноглобулин, который применяется и для экстренной профилактики контактных, высокие дозы антибиотиков, лучше фторхинолоны (ципрофлоксацин). Ответ к задаче №11 Следует поставить реакцию преципитации Асколи или ИФА. Ответ к задаче №12 1)Бактериологическая диагностика проводится в лабораториях особо опасных инфекций. 2)Для дифференциации от почвенных бацилл используют определение подвижности, капсулообразование, гемолиз на кровяном агаре, лизис специфическим фагом, тест «жемчужного ожерелья» Ответ к задаче №13 1)Для подтверждения диагноза заражают белых мышей. Из внутренних органов готовят мазки- отпечатки, делают посевы. 2)В мазках-отпечатках, окрашенных по Бурри-Гинсу, обнаруживаются цепочки из палочек, окруженные капсулой (рис.18). Ответ к задаче №14 Микробиологическую диагностику проводят с соблюдением правил техники безопасности как при особо опасных инфекциях. Для диагностики применяют все шесть методов микробиологической диагностики. Ответ к задаче №15 1)Кровь, мочу, сыворотку. 2)Методы – микроскопический, бактериологический, серологический. До пятого дня заболевания исследуют кровь на наличие возбудителя, мочу – на 2-3 неделе. Проводят фазово-контрастнуую или темнопольную микроскопию, что позволяет установить типичную морфологию возбудителя. Для выделения чистой культуры производятся посевы крови (5-10 мл) и мочи в жидкие сывороточные среды, инкубируют при 28оС. Рост бактерий определяют микроскопическим методом через 5-7 дней. Идентификацию возбудителя осуществляют по антигенной и генотипической структуре. Окончательный ответ дается после постановки биопробы. Начиная со 2-3 недели определяют нарастание титра антител в парных сыворотках (реакция микроагглютинации-лизиса, ИФА, РИФ и др.). Ответ к задаче №16 1)Лептоспироз отрицать нельзя, т.к. количество лептоспир в материале может оказаться ниже порога обнаружения методом бактериоскопии. 2-3)См.ответ задачи №15, пункт 2. Ответ к задаче №17 На 1-й неделе лептоспироза L. interrogans можно обнаружить в крови больного, со 2-й недели до 3 месяцев от начала болезни выделяется мочой. Для выделения лептоспир исследуемый материал засевают в жидкие элективные питательные среды с сывороткой и роста ждут до 3-х месяцев.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-06-14; просмотров: 105; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.135.194.251 (0.008 с.) |