Мероприятия государственной программы «Развитие здравоохранения Архангельской области (2013-2024 годы)», направленные на профилактику заражения и работу с ВИЧ-инфицированными

Важное значение в профилактике и борьбе с распространением ВИЧ-инфекции имеет государственная программа Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области (2013 – 2024 годы)».

Подпрограмма № 1 предусматривает совершенствование системы мер по снижению количества лиц, зараженных инфекционными заболеваниями, включая профилактику и лечение ВИЧ-инфекции.

Основными мероприятиями государственной программы «Развитие здравоохранения Архангельской области (2013-2024 годы)», направленными на профилактику заражения и работу с ВИЧ-инфицированными являются:

- проведение профилактических мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции;

-  приобретение тест-систем для диагностики и мониторинга лечения ВИЧ-инфекции, ежегодное обследование на вирус иммунодефицита человека – не менее 18 процентов населения, а также проведение профилактических мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, приобретение противовирусных препаратов для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции.

Предусмотренные расходы на период 2019-2021 гг. отображены на рисунке 2.

Рисунок 2 – Предусмотрено расходов на профилактику и лечение ВИЧ по программе Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области (2013 – 2024 годы)» на 2019-2021 гг., руб.

Мероприятия, реализуемые в Архангельской области по противодействию распространению ВИЧ-инфекции наглядно представлены на рисунке 3.

Рисунок 3 – Мероприятия, реализуемые в Архангельской области по противодействию распространению ВИЧ-инфекции

В Архангельской области проводится следующая лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции:

- экспресс-диагностика ВИЧ-инфекции;

- скрининговые исследования в иммуноферментном анализе (ИФА) - 23 лаборатории;

- выявление ранних маркеров ВИЧ-инфекции (белок ВИЧ р 24);

- арбитражные исследования в иммуноблоте (ИБ);

- обнаружение ДНК, РНК ВИЧ методом ПЦР;

- мониторинг степени иммунодефицита на фоне АРВТ методом проточной цитофлюориметрии.

При выявлении маркеров ВИЧ-инфекции у пациента проводится эпидемиологическое расследование на основании:

- требований СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (в ред. Изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2016 N 95)

- МУ 3.1.3342-16 «Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией»:

- информирование лица, ответственного за организацию мероприятий по ВИЧ-инфекции в ГМО, о положительных результатах исследования на антитела к ВИЧ;

- лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется специалистом о результатах тестирования: в городе Архангельске специалистом ОППЭР Центра СПИД, а в городах и районах области уполномоченным врачом;

- разъяснение необходимости соблюдения мер предосторожности с целью исключения распространения ВИЧ-инфекции, о гарантиях оказания медицинской помощи, лечения, соблюдения прав и свобод пациентов с ВИЧ, а также об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения другого лица;

- письменное уведомление пациента о выявлении положительного результата на ВИЧ-инфекцию;

- направление пациента для дообследования и установления диагноза ВИЧ-инфекции в амбулаторное отделение Центра СПИД Архангельской области;

- по желанию пациента проводится консультация медицинского психолога.

Структура оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в Архангельской области:

- Центр СПИД ГАУЗ АО «АККВД» - проведение полного клинико-лабораторного обследования пациента с целью установления стадии ВИЧ-инфекции, наличия сопутствующих и вторичных заболеваний, необходимости назначения антиретровирусной терапии (АРВТ) и контроль за лечением ВИЧ-инфекции;

- государственные медицинские организации - врачи выполняют рекомендации специалистов по лечению, диспансерному наблюдению, оказанию специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией.

В целях своевременной организации мероприятий по профилактике перинатальной передачи ВИЧ особое внимание в работе уделяется женщинам, обследованным по коду 109 (своевременная организация диспансерного наблюдения, формирование приверженности АРТ, информирование пациентки об эффективности химиопрофилактики для снижения риска инфицирования ребенка).

 Диспансерное наблюдение ребенка по перинатальному контакту с матерью осуществляется врачом Центра СПИД совместно с врачом-педиатром МО по месту проживания ребенка. В процессе диспансерного наблюдения осуществляется проведение стандартного и дополнительного лабораторного обследования, оценка физического и психомоторного развития, подтверждение диагноза ВИЧ-инфекции или снятие с диспансерного учета.