Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Сепсис, сочетающийся с органной дисфункцией, называется
септический шок Тяжёлый сепсис септицемия септикопиемия септическое состояние Синдром системной воспалительной реакции понимается, как наличие хотя бы двух из следующих клинических признаков в каждой группе выявление роста бактерий при посеве крови, наличие метастатических гнойных очагов, лихорадка более 38° С любое повышение температуры тела, наличие инфекционного очага, любой лейкоцитоз температура тела выше 38° С, тахикардия выше 90 уд/мин, тахипноэ выше 20 дыханий в минуту, число лейкоцитов более 12х109/л температура от 36° до 38°С, тахикардия до 90 уд/мин, тахипноэ до 20 дыханий в минуту, число лейкоцитов до 12х109/л потрясающий озноб, температура более 40° С, сатурация кислорода 98%
Сепсис с гипотензией, сохраняющейся несмотря на адекватную коррекцию гиповолемии, называется тяжёлый сепсис септицемия септикопиемия Септический шок септическое состояние Гнойно-резорбтивная лихорадка всегда сопутствует сепсису Разрешается с ликвидацией гнойного очага имеет определенный вид возбудителя ограниченность первичного гнойного очага не разрешается с ликвидацией гнойного очага Лечение при хирургическом сепсисе начинается с Хирургической обработки гнойного очага физиотерапии введения антибиотиков витаминотерапии симптоматического лечения Критериями постановки диагноза синдрома системной воспалительной реакции являются все, кроме тахипноэ более 20 в минуту тахикардия более 90 в минуту лейкоцитоз более 12х109/л или лейкопения менее 4х109/л температура более 38° С или менее 36° С Почасовой диурез менее 30мл/час
СЕПСИС ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ КАКОЕ ИЗ ОПРЕДЕЛЕНИЙ СЕПСИСА САМОЕ СОВРЕМЕННОЕ: угрожающая жизни органная дисфункция, вызванная нарушением регуляции реакции организма пациента на инфекцию; синдром системной воспалительной реакции на внедрение микроорганизмов различной природы, с наличием очага инфекции и двух или более признаков ССВР; общая гнойная инфекция-тяжелое вторичное инфекционное заболевание полимикробной природы с особой реакцией организма и клин.картиной; генерализованная (как правило условно-патогенная) инфекция не имеющую склонности к самоизлечиванию.
гнилокровие.
ПО ВХОДНЫМ ВОРОТАМ СЕПСИС БЫВАЕТ: абдоминальный; криптогенный; отогенный; урологический терапевтичекий.
ВИДЫ СЕПСИСА ПО ТЕЧЕНИЮ ВОСПАЛЕНИЯ: молниеносный; рецидивирующий; острый; подострый; криптогенный.
СЕПТИКОПИЕМИИ ЭТО: лихорадка; полиорганная недостаточность; наличие гнойных метастазов; бактериемия; лейкоцитоз.
КОНСЕНСУС SEPSIS-3 ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ СЕПСИСА: собственно сепсис; тяжелого сепсиса; септический шок; септицемия; септикопиемия.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СЕПСИСА: лихорадка, ознобы; снижением артериального давления; прогрессивное ухудшение состояния больного; тахикардия; петехиальные кровоизлияния.
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СЕПСИСА: лихорадка, ознобы; снижение артериального давления; нет специфической клинической картины; тахикардия; петехиальными кровоизлияниями.
ПРИ СЕПСИСЕ В АНАЛИЗАХ КРОВИ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ: бактериемия; отсутствие роста бактерий; лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ; гипо- и диспротеинемия; бластные клетки.
ПРАВИЛИ ВЗЯТИЯ ПОСЕВА КРОВИ ПРИ СЕПСИСЕ: иглой из периферической вены; вне приема антибиотиков; многократно; на высоте температуры 38-39С; из внутривенного катетера.
НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ УСТАНОВЛЕНИЯ И ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА - СЕПСИС: бакпосев крови; С-реактивный белок; прокальцитонин; пресепсин; уровень лейкоцитов в крови.
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕПСИСА: устранение первичного очага инфекции; рациональная антибиотикотерапия; экстракорпоральная детоксикация; коррекция метаболизма; иммунотерапия.
ПРИ СЕПСИСЕ ОПЕРАТИВНАЯ САНАЦИЯ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА: не показано; показано только при септическом шоке; показано в качестве самостоятельного метода лечения; показано в виде минимальной операции с интенсивной терапией; показано в виде радикальной операции с интенсивной терапией.
СОВРЕМЕННЫЙ АЛГОРИТМ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ СЕПСИСЕ: использование максимальных доз; немедленная смена антибиотиков при отсутствии эффекта;
лечение двумя и более антибиотиками; назначения бактерицидных антибиотиков; назначения бактериостатических антибиотиков.
НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ СЕПСИСЕ: внутримышечно; внутриартериально; внутривенно; перорально; в полость гнойника.
ПРИ СЕПСИСЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ДВС-СИНДРОМА НАЗНАЧАЮТ: тромбомассу; коллоидные растворы; свежезамороженную плазму; эритроцитарную массу; антикоагулянты.
ДЛЯ ДЕТОКСИКАЦИИ ПРИ СЕПСИСЕ ИСПОЛЬЗУЮТ: хирургическую санацию первичного очага; инфузионную терапию; гемодез; плазмаферез; гемосорбцию.
ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ: лечебное голодание; малобелковая диета; высокая калорийность рациона; предпочтительность энтерального приёма пищи; ограничение водно-солевой нагрузки. РАЗДЕЛ 5 В ЭТОТ РАЗДЕЛ ВХОДЯТ ТЕМЫ: · ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ; · ТРАВМА ГРУДИ И ТРАВМА ЖИВОТА.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-12; просмотров: 70; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.93.68 (0.03 с.) |