Эндогенная профилактика кариеса. Препараты для эндогенной профилактики. Показания, контроль эффективности проводимых мероприятий.

Системные методы фторидпрофилактики:

· Фторирование воды

· Фторирование молока

· Фторирование соли

· Прием таблеток фторида натрия

Бывают групповыми (прием детьми фторированого молока в садах, школах; прием таблеток фторида натрия) и популяционным и (центральное фторирование воды, фторирование соли)

Показания:

· высокий уровень интенсивности кариеса зубов у населения в регионе

· низкое содержание (ниже оптимальной дозы для данной климатической зоны) содержание фторида в питьевой воде

Оптимальное содержание фторида в воде:

с жарким климатом -0,7-0,8 мг\л

с умеренным климатом-1 мг\л

с холодным климатом -1,2 мг\л

· отсутствие дополнительных источников системного введения фторида

Недостатки системных методов фторидпрофилактики:

· организационные сложности на этапе внедрения

· трудность соблюдения точной индивидуальной дозировки

· необходимость контроля поступления фторида в организм для предупреждения осложнений

Восполнение дефицита кальция способствует прием витаминно-минеральных комплексов (Кальций-Д3 Никомед), который можно рассматривать как один из методов эндогенной профилактики кариеса.

Рекомендуется при повышенной потребности организма в кальции (до 1200-1500 мг в сутки) 6

· подростки

· женщины в период беременности и кормления грудью

· пожилые люди (профилактика остеопороза)

Эти жевательные таблетки действуют двояко:

· эндогенно-ускорение процессов минерализации твердых тканей зубов и костей скелета

· экзогенно-повышение концентрации кальция и фосфора в слюне и ускорение процессов минерализации и реминерализации эмали

9. Пульпит. Классификация (мкб). Методы диагностики пульпита (перечислить.

 

Пульпит (pulpitis) – это воспалительный процесс, который является ответной реакцией тканей пульпы на действие различных раздражителей.

· К04.00 Начальный (гиперемия)

· К04.01 Острый

· К04.02 Гнойный (пульпарный абсцесс)

· К04.03 Хронический

· К04.04 Хронический язвенный

· К04.05 Хронический гипертрофический (пульпарный полип)

· К04.08 Другой уточнённый пульпит

· К04.09 Пульпит неуточнённый

К04.1 Некроз пульпы

· Гангрена пульпы

К04.2 Дегенерация пульпы

· Дентикли

· Пульпарные кальцификации

· Пульпарные камни

К04.3 Неправильное формирование твёрдых тканей в пульпе

· К04.3Х Вторичный или иррегулярный дентин

 

Диагностика основана на:

· жалобах (характер болей и время их возникновения);

· осмотре;

· зондировании кариозной полости (и корневых каналах при хроническом гангренозном пульпите)

· проведении термопробы (на что реагирует пульпа, когда возникают боли и когда проходят);

· перкуссии;

· Проведении рентген-диагностики.