Морфологическая характеристика форменных элементов крови.

Эритроциты - преобладающая популяция форменных элементов крови. Это постклеточные структуры, не имеющие ядра и большинства органелл, цитоплазма которых заполнена пигментным включением - гемоглобином. В нормальной крови человека основную массу составляют эритроциты двояковогнутой формы - дискоциты (80-90 %). Есть стареющие формы эритроцитов планоциты, шиповидные эритроциты - эхиноциты, куполообразные стоматоциты, шаровидные сфероциты. Количество эритроцитов у взрослого мужчины от 3,9 * 10¹² до 5,5 * 10¹² , а у женщин от 3,7*10¹² до 4,9*10¹² в 1 л. Плазмолемма эритроцита состоит из бислоя липидов и белков, небольшого количества углеводов, формирующих гликокаликс. Основная функция эритроцитов - транспортировка кислорода и углекислого газа. Это функция обеспечивается гемоглобином. Гемоглобин способен связывать кислород в лёгких, - при этом в эритроцитах образуется оксигемоглобин. В тканях выделяемая углекислота поступает в эритроциты и, соединяясь с гемоглобином, образует карбоксигемоглобин. Эритроциты устойчивы к небольшим изменениям осмотического давления. На значительные изменения они реагируют. При помещении эритроцитов в гипотонический раствор они набухают, приобретают сферическую форму, лопаются, гемоглобин выходит в плазму - гемолиз. В гипертоническом растворе вода выходит из эритроцитов, клетка сморщивается.

Лейкоциты белые кровяные клетки правильной формы. У взрослого человека 3,8*10⁹ – 9,0*10⁹ в 1 литре. Способны к активному перемещению, могут переходить через стенку сосудов в соединительную ткань органов, где выполняют основные защитные функции. Определенные типы лейкоцитов участвуют в защитной функции, обеспечивая фагоцитоз микробов, инородных веществ и продуктов распада клеток, а также участвуют в формировании клеточного и гуморального иммунитета. Лейкоциты делятся на гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы; и агранулоциты: лимфоциты и моноциты.

Нейтрофилы округлой формы клетки. Количество достигает 65-75 %от общего количества лейкоцитов. Зрелые нейтрофилы имеют сегментированные ядра, состоящие из 3-5 долек, связанные тонкими перемычками. Это сегментоядерные нейтрофилы, их 60-65 процентов. Меньше содержится палочкоядерных нейтрофилов 3-5 %, ядра которых имеют форму палочки или подковы. Ещё реже встречаются юные нейтрофилы 0,5-1 %с бобовидными ядрами. В ядрах большинства нейтрофилов женщин имеется околоядерные придатки, в которых заключена 1 X-хромосома, поэтому его называют половым хроматином.

Основная функция нейтрофилов - фагоцитоз микроорганизмов и иммунных комплексов.

процесс фагоцитоза делится на две фазы: 1)процесс инициации. Инициация начинается с хемотаксиса: внедрившиеся в организм бактерии выделяют вещества, соединяющиеся с метаболитами ткани. Возникающие при этом хемотаксическое раздражение нейтрофилов вызывает их выход из кровяного русла, эмиграцию в очаг воспаления. Далее происходит опсонизация - прикрепление к бактериям особых белков плазмы крови облегчающих фагоцитоз. 2) собственно Фагоцитоз. Процесс собственно фагоцитоза начинается со слияния образующиеся фагосомы со специфическими гранулами, ферменты которой убивают бактерию. Нейтрофилы участвуют в выработке интерферона. Они вырабатывают пирогенные вещества, повышающие температуру тела. Продолжительность жизни нейтрофилов 5-8 суток.

Эозинофилы крупные клетки диаметром 9-10 микрометров. Количество их в крови колеблется в пределах 1-5 % от общего числа лейкоцитов. Ядро имеет два сегмента, соединенных перемычкой. В цитоплазме содержатся азурофильные и эозинофильные гранулы. Функции эозинофилов: участие в иммунологических реакциях; угнетение аллергических реакций; Фагоцитоз гистамина и серотонина; выделение ферментов, разрушающих гистамин и серотонин.

Базофилы составляют 0,5-1% от общего числа лейкоцитов. Ядро базофилов слабодольчатое. цитоплазма заполнена крупными базофильными гранулами, содержащими гистамин и гепарин. Функции базофилов: участие в иммунных, аллергических реакциях; участие в регуляции процессов свертываемости крови. Время нахождения базофилов в кровяном русле 1-2 суток.

Лимфоциты клетки иммунной системы. при участии макрофагов они обеспечивают иммунитет. количество лимфоцитов составляет 20-30 5%. малые лимфоциты имеют крупное ядро и узкие ободок цитоплазмы, в котором содержится слабо выраженные органеллы. средние лимфоциты имеют более крупное ядро и цитоплазму богатую органеллами. большие лимфоциты в нормальных условиях в крови не встречается. В-лимфоциты вырабатываются у человека в красном костном мозге. В-лимфоциты и плазмоциты обеспечивают гуморальный иммунитет - защиту организма от чужеродных антигенов. Т-лимфоциты образуется из стволовых клеток костного мозга, созревает в тимусе. Они преобладают популяции лимфоцитов, составляя около 70% циркулирующих лимфоцитов. Функции т-лимфоцитов: обеспечение реакции клеточного иммунитета и регуляция гуморального иммунитета; выработка лимфокинов, которые регулируют деятельность В-лимфоцитов и других клеток в иммунных реакциях. Среди т-лимфоцитов выявлено несколько функциональных групп: Т-хелперы, Т-супрессоры, Т- киллеры, Т-памяти.

Моноциты крупные клетки, в крови количества составляют 6-8 %от общего числа лейкоцитов. Ядро бобовидной формы, цитоплазма имеет бледно-голубой цвет, содержит множественные пиноцитозные пузырьки, лизосомы. Время пребывания в крови варьирует от 1,5 до 3 дней. Моноциты относится к макроэкономической системе организма. Моноциты, выделяющиеся в ткани, превращается в макрофаги, при этом у них появляется большое количество фаголизосом.

Тромбоциты мельчайшие бесцветные тельца округлой, овальной, веретенообразной формы. Они представляют собой отделившиеся безъядерные фрагменты цитоплазмы клеток мегакариоцитов. Их количество крови в одном литре крови колеблется от 200 * 10⁹ до 300 * 10⁹. Каждая пластинка состоит из гиаломера, являющегося основой пластинки и грануломера - зернышек, образующих скопление в центре пластинки или разбросанных по гиаломеру. В грануломере выявлены специальные гранулы, органеллы, включения. Специальные гранулы содержат различные белки и гликопротеины, принимающие участие в процессах свертывания крови, факторы роста, литические ферменты.