Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Теоретические аспекты хронической ишемической болезни сердца
1.1. Хроническая ишемическая болезнь сердца – это хроническое воспаление сердца, возникающее из-за уменьшения достатка крови в миокард в результате атеросклероза коронарных артерий. Хроническая ишемическая болезнь сердца включает в себя клинические формы заболевания: · Стенокардия · Хроническая сердечная недостаточность · Аритмия · Постинфарктный кардиосклероз Ишемия миокарда развивается в том случае, когда возникают несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Этиология Самой распространенной причиной появления хронической ишемической болезни сердца (ХИБС) является развитие атеросклероза. При заболевании возникает поражение артерий: стенки сосудов уплотняются, просветы в артериях сильно сужаются, и нарушается общий кровоток. В сердечной мышце возникает кислородное голодание, что ведет к появлению заболеваний сердечно-сосудистой системы. Воздействие оказывают многие обстоятельства: · вредные привычки (курение, алкоголизм); · лишний вес, ожирение; · недостаточная физическая активность; · неправильная диета; · генетическая предрасположенность; · Постоянный стресс; · некоторые сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, гипертония. Патогенез · атеросклероз коронарных артерий (до 95% случаев) · спазм неизмененных коронарных артерий (редко) Клиническая картина при ХИБС может быть различна: Чаще заболевание сопровождается следующими симптомами: · повышением АД; · изменениями ритма сердца; · тяжестью или приступообразной болью за грудиной (может отдаваться в плече, левой руке, реже в лопатке, области живота или спины); · слабостью даже при незначительных нагрузках; · одышкой, затруднением дыхания; · отекшими конечностями; · выраженной бледностью кожи; · беспокойством, паническими атаками. При без болевой формы патологии человека не беспокоят симптомы. Выявляют болезнь в этом случае только при диагностике. Хроническое течение патологии означает, что она проявляется периодами. Между отдельными эпизодами обострений клиническая картина может быть смазана. Клинические формы ХИБС Стенокардия – форма ишемической болезни сердца характеризуется приступообразной болью сжимающего характера за грудиной отдающая в левую руку, плечо сопровождающиеся чувством страха и тревоги.
Ишемическая болезнь сердца при стенокардии обратимая (спазм снялся – кровоток восстановился) Классификация стенокардии: Стабильная – приступы возникают при определенных условиях предсказуемо. I. Функциональный класс – возникают при интенсивной физической нагрузке. (бег, быстрая ходьба) II. Функциональный класс – приступы возникают при ходьбе от 500 метров и более, либо при эмоциональной нагрузке. III. Функциональный класс – приступы при ходьбе 150-200 метров, при подъеме на 1 этаж и могут быть приступы в покое. IV. Функциональный класс – боли возникают при минимальной нагрузке и в покое. Нестабильная – приступы не предсказуемые, либо склонны к утяжелению и учащению. I. В первые возникшая – если после 1 приступа прошло 1-2 месяца. II. Прогрессирующая - происходит учащение и утяжеление приступов. III. Ранний постинфарктный – до двух месяцев после возникновения инфаркта. IV. Спонтанное – часто приводит к осложнениям (к развитию инфаркта миокарда) подлежат срочной госпитализации. Клиническая картина Приступы стенокардии возникают с эмоциональными и физическими нагрузками. При таких нагрузках увеличивается потребность миокарда в кислороде. Активизируется работа симпатической нервной системы, которая вызывает спазм коронарных артерий, приводящих к ишемии определенные участки миокарда из-за этого, возникают боли в сердце, в левом плече и руке и даже челюсти. Сопровождаются чувством страха и тревоги. Приступ длится от 1 до 5 минут максимум до 15 минут, если дольше, то скорее всего начинает развиваться инфаркт. Если во время приступа снять ЭКГ, то происходит явление ишемии.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 186; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.129.63.132 (0.006 с.) |