Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Сбор мочи на общий анализ у девочки раннего возраста
с использованием резинового круга
Цель: диагностическая (определить патологические изменения в моче).
Оснащение:
· резиновые перчатки; полотенце; резиновый круг и 2 пеленки; тарелка; клеенка;
· сухая чистая баночка для сбора мочи с этикеткой; бланк-направление в лабораторию.
Обязательное условие: не допускать длительного хранения мочи, так как при ее хранении происходит разложение форменных элементов, изменяется реакция мочи, вследствие чего значительно искажаются результаты исследования.
| ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
| | Подготовка к процедуре
| | · Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие
| · Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
| | · Подготовить необходимое оснащение
· Выписать направление в клиническую лабораторию
| · Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры
| | · Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
| · Обеспечение инфекционной безопасности
| | · Положить на постель клеенку
| · Предупреждение попадания мочи на постель
| | · Слегка надуть резиновый круг и обернуть его пеленками
| · Исключение негативной реакции ребенка при соприкосновении с холодной резиновой
поверхностью
| | · Поставить на клеенку тарелку и положить на нее обернутый пеленками резиновый круг (края пеленок не должны попадать в тарелку)
| · Необходимое условие для сбора мочи у девочек грудного возраста
| | · Подмыть девочку под проточной водой в направлении спереди назад
| · Исключение побочного загрязнения мочи и получение достоверных результатов
| | · Просушить половые органы полотенцем промокательными движениями
| · Профилактика раздражения кожи
| |
Выполнение процедуры
|
| · Уложить девочку на резиновый круг
| ·
|
| · Открыть кран или попоить ребенка водой
| · Стимуляция мочеиспускания
|
| · После мочеиспускания снять девочку с круга
| ·
|
| · Пеленкой или полотенцем осушить половые органы ребенка промокательными движениями
| · Создание гигиенического комфорта
|
|
Завершение процедуры
|
| · Осторожно слить из тарелки собранную мочу в чистую сухую пробирку
| · Обеспечение достоверности результата
|
| · Снять перчатки
· Вымыть и осушить руки
| · Обеспечение инфекционной безопасности
|
| · Организовать транспортирование полученного материала в лабораторию не позднее 1 часа после сбора
| · Обеспечение достоверности результатов исследования
|
Учет и определение Водного баланса
Цель: диагностика скрытых отеков.
Оснащение: медицинские весы, мерная стеклянная градуированная емкость для сбора мочи, лист учета водного баланса.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
| 1. Убедиться, что пациент сможет проводить учет жидкости.
2. Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного воднопищевого и двигательного режима.
3. Убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования.
4. Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса.
Убедиться в умении заполнять лист.
5. Объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета введенной жидкости (учитывается не только содержание воды в пище, но и введенные парентеральные растворы.
| Необходимо осознанное участие в совместной работе.
Специальной подготовки не требуется.
«Твердые продукты питания могут содержать от 60 до 80% воды.
Учету количества выделенной жидкости подвергается не только моча, но и рвотные массы, испражнения пациента.
|
|
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
|
| 1. Объяснить, что в 6.00 часов необходимо выпустить мочу в унитаз.
2. Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость, измерять диурез.
3. Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учета.
4. Фиксировать количество поступившей в организм жидкости в листе учета.
5. В 6.00 следующего дня сдать лист учета медицинской сестре.
|
Объяснить, что необходимо указывать время приема или введения жидкости, а также
время выделения жидкости в листе учета водного баланса в течение суток, до 6.00 следующего дня включительно
|
|
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
|
| 1. Определить медицинской сестре, какое количество жидкости должно выделиться с мочой (в норме); сказать пациенту.
2. Сравнить количество выделенной жидкости с количеством рассчитанной жидкости (в норме).
3. Считать водный баланс отрицательным, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитано (в норме) + или-5-10%.
4. Считать водный баланс положительным, если выделено больше жидкости, чем рассчитано.
5. Сделать записи в листе учета водного баланса.
| Расчет учета водного баланса определяется по формуле: Количество выделенной мочи
умножить на 0,8 (80%) = количеству мочи, которое должно вы-
делиться в норме.
ОЦЕНКА: Положительный водный баланс свидетельствует об эффективности лечения и схождении отеков. Отрицательный -о нарастании отеков или неэффективности дозы диуретических средств.
|
Лист учета водного баланса
Дата
