Короткие, чувствительные ветви – иннервация кожи

Выходят по заднему краю m. sternoclaidomastoideus

- Nervus transversus coli – кожа шеи

- Nervus auricularis magnus - наружное ухо

- Nervus occipitalis minor – затылочная область черепа позади ушной раковины

- Nervus supraclavicularis – кожа надключичной области

Длинные ветви – nervus phrenicus смешанный нерв

- идет вниз,позади m.sternoclaidomstoideus, располагается в переднем средостении, и разветвляется в диафрагме

1. двигательная иннервация – диафрагмы

2. чувствительная иннервация плевры и перикарда + капсула печени, брюшину покрывающую диафрагму, переднюю брюшную стенку

Плечевое сплетение – plexus brachialis

- образовано передними ветвями спинномозговых нервов от сегментов – c5-8 +1/2 c4 и th1

ветви расположены за ключицей и окружают подмышечную артерию

В своём составе содержит:

Короткие ветви (надключичные нервы):

Nervus dorsalis scapulae

- идет по медиальному краю лопатки.

- Иннервирует musculus rhomboideus minor et major и musculus levator scapulae.

Nervus suprascapularis

- идет над лопаткой

- Иннервирует musculus supraspinatus, musculus infraspinatus, m.teres minor, частично m.teres major и капсулу плечевого сустава.

Nervus subscapularis

- иннервирует musculus subscapularis, musculus teres major и musculus latissimus dorsi (веточка, идущая вдоль медиального края лопатки к musculus latissimus dorsi, называется nervus thoracodorsalis).

Nervus thoracicus longus

- идет по боковой поверхности грудной клетки.

- Иннервирует musculus serratus anterior.

Nervi pectorales laterales et mediales

- иннервируют musculi pectorales major et minor.

Nervus subclavius

- иннервирует musculus subclavius.

Nervus axillaris

- (самая толстая короткая ветвь) проходит через foramen quadrilaterum (образовано плечевой костью, musculus triceps, musculus subscapularis, musculus teres major).

- Иннервирует musculus deltoideus, musculus teres minor и кожу верхней латеральной поверхности плеча. Веточка к коже называется nervus cutaneus brachii lateralis superior.

Длинные ветви (подключичные нервы) образуют 3 пучка:

Латеральный:

Nervus musculocutaneus

1. Отходит от латерального пучка

2. Прободает musculus coracobrachialis

3. Становится кожным, выходит на предплечье и называется nervus cutaneus antebrachii lateralis

Иннервирует:

· Переднюю группу мышц плеча (musculus biceps et musculus brachialis)

· Кожу передней и латеральной поверхности предплечья

Nervus medianus

1. Начинается разветвлением от латерального и медиального пучков

2. На плече лежит в sulcus bicipitalis medialis (между m. brachialis и musculus biceps brachii)

3. Ложится под musculus pronator teres и flexor digitorum superficialis

4. На предплечье лежит в sulcus medianus (между musculus flexor carpi radialis et flexor digitorum superficialis)

5. Проходит через canalis carpalis и выходит на ладонь

6. На ладони делится на три nervi digitales palmares communes, которые делятся на nervi digitales palmares proprii.

Иннервирует

· На плече - ничего

· На предплечье дает rami musculares для иннервации передней группы мышц, кроме musculus flexor carpi ulnaris и части musculus flexor digitorum profundus.

· Над лучезапястным суставом дает кожную ветку, ramus palmaris, которая иннервирует кожу над мышцами tenar.

· На ладони иннервирует musculi thenar, кроме musculus adductor и часть musculus flexor pollicis brevis.

· Иннервирует 1, 2 musculi lumbricales и пальцы (1, 2, 3 и половинку 4).

Задний:

Nervus radialis

1. Отходит от заднего пучка

2. Идет на заднюю сторону плеча в canalis humeromuscularis (между humerus и musculus triceps brachii)

3. Огибает плечо и выходит снова вперед между musculus brachialis и musculus brachioradialis.

4. Делится на ramus profundus и ramus superficialis.

А. Ramus profundus идет на заднюю сторону предплечья.

Б. Ramus superficialis идет спереди по sulcus radialis (между musculus brachioradialis и musculus flexor carpi radialis), затем переходит на тыл кисти между сухожилием musculus brachioradialis и radius.

Иннервирует

· Nervus radialis - задние мышцы плеча и кожу над ними.

· Ramus profundus - задние мышцы предплечья и кожу над ними.

· Ramus superficialis - 1, 2 и половинку 3-го пальца.

 

Медиальный:

Nervus ulnaris

1. Отходит от медиального пучка

2. Находится около медиального надмыщелка и прикрыт кожей

3. На плече лежит в sulcus bicipitalis medialis, огибает сзади медиальный надмыщелок

4. На предпечье лежит в sulcus ulnaris (между musculus flexor carpi ulnaris et musculus flexor digitorum superficialis)

5. Делится на ramus palmaris и ramus dorsalis

А. Ramus dorsalis между musculus flexor carpi ulnaris и ulna переходит на тыл кисти

Б. Ramus palmaris через canalis carpoulnaris выходит на ладонь

1) Ramus palmaris около os pisiforme поделилась на ramus superficialis и ramus profundus

Иннервирует

· На плече – ничего

· На предплечье - musculus flexor carpi ulnaris и половину musculus flexor digitorum profundus

· Ramus dorsalis на тыльной стороне кисти иннервирует 5, 4 и половинку 3 пальца.

· Ramus superficialis на ладони иннервирует 5 палец, половинку 4 и musculus palmaris brevis.

· Ramus profundus на ладони иннервирует

o musculi hypothena

o musculus adductor pollicis

o часть musculus flexor pollicis brevis

o 3, 4 musculi lumbricales

o все musculi interossei.