При каком нарушении кислотно-основного состояния показатель рН капиллярной крови равен 7,25?

1) компенсированный алкалоз;

2) некомпенсированный алкалоз;

3) компенсированный ацидоз;

4) субкомпенсированный ацидоз.

4. Механизмы компенсации респираторного алкалоза следующие:

а) гипервентиляция легких;

б) связывание катионов с белковым буфером с высвобождением ионов Н⁺;

в) выход в кровь ионов водорода из клеток в обмен на ионы К⁺;

г) уменьшение выделения НСО₃^-  с мочой;

д) увеличение выделения НСО₃^-  с мочой.

Ответ: 1. а,б,г; 2. а,в,г; 3. б,в,д; 4. б,в,г.

5. При какой концентрации ионов К⁺ в крови возможна остановка сердца в систоле?

1) менее 1,3 ммоль/л;

2) менее 2,0 ммоль/л;

3) более 7,5 ммоль/л;

4) более 6,6 ммоль/л.

6. Укажите изменения показателей КЩР при декомпенсированном метаболическом ацидозе:

а) рН – 7,49;

б) рН – 7,17;

в) СО₂ – 70 мм.рт.ст.;

г) СО₂ – 30 мм.рт.ст.;

д) ВВ – 38 ммоль/л;

е) ВВ – 56 ммоль/л

Ответ: 1. а,в,д; 2. а,г,е; 3. б,г,д; 4. б,в,е.

7. Механизмы развития экзогенного алкалоза следующие:

а) избыточное поступление в организм гидрокарбоната;

б) избыточное поступление в организм растворов кислот;

в) повышенная потеря оснований из организма;

г) длительное использование продуктов питания, минеральных вод, содержащих большое количество щелочей;

д) диссоциация солей, кислот и высвобождение избытка Н⁺.

Ответ: 1. а,г; 2. а,в,г; 3. б,г; 4. б,в,д.

8. Назовите расстройства КЩР у больного с тяжелым хроническим гастроэнтеритом:

а) выделительный ацидоз;

б) выделительный алкалоз;

в) газовый ацидоз;

г) респираторный алкалоз;

д) метаболический алкалоз.

Ответ: 1. а,в,д; 2. а,б; 3. б,г; 4. б,в,д.

9. Перечислите клинические проявления алкалоза в стадии декомпенсации:

а) ослабление дыхания;

б) снижение нервно-мышечной возбудимости;

в) гипоксия головного мозга;

г) повышение нервно-мышечной возбудимости;

д) увеличение МОС.

Ответ: 1. а,в,г; 2. б,г,д; 3. а,б,д; 4. б,в,д; 5. в,г,д.

  10. Патогенетическими принципами терапии газового алкалоза являются:

а) дыхание газовыми смесями с пониженным РаСО₂;

б) дыхание газовыми смесями с повышенным РаСО₂;

в) парентеральное введение раствора хлористоводородной кислоты;

г) метод «возвратного дыхания»;

д) парентеральная инфузия растворов гидрокарбоната.

Ответ: 1. а,в,г; 2. а,в,д; 3. б,г,д; 4. б,в.

 

Вариант 5

1. Основные механизмы регуляции КЩС следующие:

а) физиологическая деятельность легких;

б) деятельность сердечно-сосудистой системы;

в) взаимодействие буферных систем;

г) физиологическая деятельность почек;

д) секреторная функция половых желёз.

Ответ: 1. а,в,г; 2. а,б,д; 3. б,в,г; 4. б,г,д.

2. Причинами выделительного алкалоза являются:

а) рвота при пилоростенозе;

б) длительное употребление кислой пищи;

в) токсикозы беременности;

г) гиперсекреция желудочного сока;

д) гиповентиляция легких.

Ответ: 1. а,б,г; 2. а,в,г; 3. б,в,г; 4. б,г,д.

3. Перечислите механизмы компенсации респираторного ацидоза:

а) уменьшение реабсорбции в канальцах почек гидокарбоната;

б) увеличение реабсорбции в канальцах почек НСО₃^-;

в) активация ацидо- и аммониогенеза в почках;

г) связывание избытка Н⁺ -ионов восстановленным гемоглобином;

д) освобождение из белков ионов натрия и калия в обмена на Н⁺-ионы.

Ответ: 1. а,б,г; 2. а,в,г; 3. б,в,д; 4. б,г,д.

4. Укажите расстройства КЩР у пациента с сердечной недостаточностью:

а) газовый алкалоз;

б) метаболический алкалоз;

в) газовый ацидоз;

г) метаболический ацидоз;

д) выделительный алкалоз.

Ответ: 1. а,б,д; 2. а,г; 3. б,в,д; 4. в,г.

Назовите показатели КЩР при компенсированном газовом ацидозе:

а) рН – 7,35;

б) pH 7,56;

в) рСО₂ – 58 мм рт. ст.;

г) рСО₂ – 46 мм рт. ст.;

д) ВЕ – 2,9 ммоль/л;

е) ВЕ – 3,2 ммоль/л.

Ответ: 1. а,г,д; 2. а,в,е; 3. б,в,д; 4. б,г,е.

6. Механизмы развития выделительного ацидоза следующие:

      а) избыточное поступление в организм соды;

      б) нарушение выведения почками нелетучих кислот;

      в) гипервентилеция легких;

      г) избыточное поступление нелетучих кислот извне;

      д) чрезмерная потеря бикарбонатов из организма.

Ответ: 1. а,б,в; 2. а,б; 3. б,д; 4. б,в,г.

7. Укажите изменения показателей КЩС, характерные для субкомпенсированного дыхательного алкалоза:

       а) рН – 7,25;

      б) рН – 7,47; 

      в) рСО₂ – 25 мм.рт.ст.;

      г) рСО₂ – 60 мм.рт.ст.;

      д) ВВ – 40 ммоль/л.

Ответ: 1. а,в,д; 2. а,б; 3. б,г; 4. б,в,д.