Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Укажите симптомы, не укладывающиеся в клиническую картину данного заболевания.
Оцените или назначьте план обследования и лечения. 5. Больной, 39 лет. Жалобы на боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель с выделением обильной мокроты с запахом, лихорадка до 39-40ºС с ознобами и потом. Заболел остро 3 дня назад.6 месяцев назад перенес вирусный гепатит. Злоупотребляет алкоголем и курением. Не работает в течение года. Объективно: масса тела –53 кг, рост – 170 см. В легких справа под лопаткой притупление, ослабленное дыхание и бронхофония. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке и у основания мечевидного отростка, усиливающийся при вдохе. Пульс – 110 в 1 минуту. АД – 110/80 мм рт.ст. На правом предплечье и левом плече – следы инъекций и лимфангита. Анализ крови: Нb – 136 г/л, лейк. – 20х109/л, нейтр. – 85%, л – 10, м – 5. При рентгенографии грудной клетки: справа внизу выпот, выше – два округлых затемнения с уровнем жидкости. ЭКГ – норма. Укажите ведущие симптомы и выделите патологические синдромы. Составьте дифференциальный ряд заболеваний, патологических состояний с подобными симптомами и синдромами. Проведите дифференциальный диагноз и дайте обоснование основной гипотезы. Поставьте развернутый диагноз. Укажите симптомы, не укладывающиеся в клиническую картину данного заболевания. Оцените или назначьте план обследования и лечения. Тесты: 1. У больного 55-ти лет обнаружено отставание правой половины грудной клетки при дыхании, притупление ниже уровня 3 ребра, ослабленное дыхание и там же бронхофония. Рентгенографически: смещение сердца влево. Вероятный диагноз: Экстудативный плеврит Пневмококковая пневмония Ателектаз Пневмоцирроз Пневмоторакс Какое заболевание не вызывает ясную крепитацию? Долевая пневмония Туберкулез Фиброз Бронхиолит Ничего из перечисленного 3. У больного движения грудной клетки симметричны, коробочный звук при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, печеночная тупость смещена вниз. Ваш диагноз: Гидропневмоторакс Фиброз Диффузная эмфизема легких Бронхиальная астма Лобулярная пневмония
4. У больного грудная клетка нормальной формы, смещения средостения нет, укороченный звук при перкуссии, звонкие влажные хрипы и крепитация. Ваш диагноз: Лобарная пневмония Эмфизема Пневмоторакс Бронхоэктазы Фиброз легкого 5. После прорыва острого одиночного абсцесса в бронх обычно наблюдаются следующие симптомы, кроме: Полости с горизонтальным уровнем на рентгенограмме повышения температуры тела до 39ºС и выше Кашля с выделением большого количества мокроты с неприятным запахом Улучшения общего состояния Кровохарканья 6. Укажите основной (постоянный) диагностический признак острой пневмонии: Притупление Бронхиальное дыхание в месте притупления Лихорадка Влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы Ослабление дыхания 7.Укажите основной рентгенологический признак острой пневмонии: Гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту Картина ателектаза тяжистый легочный рисунок Очаговые тени Диффузное снижение прозрачности При какой патологии обычно выслушиваются хрипы в легких? Пневмоторакс Фиброзирующий альвеолит Плевральный выпот Рак легкого Эмфизема легких 9. Для пневмонии, в отличие от застойных явлений в легких, характерны следующие признаки, кроме: Незвонких влажных хрипов в нижне-задних отделах Звонких влажных хрипов Болей при дыхании Очаговых теней Шума трения плевры У больной 46-ти лет, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно развилась загрудинная боль, одышка смешанного характера, свистящие хрипы а проекции среднего легочного поля справа. На ЭКГ: регистрируютя S в первом и Q в третьем стандартных отведениях. Какое из перечисленных ниже заболеваний может обусловить приведенную выше клиническую картину? Спонтанный пневмоторакс Острый инфаркт миокарда Бронхиальная астма
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-12-09; просмотров: 153; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.137.172.68 (0.01 с.) |